自拟益气逐瘀汤联合伊诺肝素预防TKA术后下肢深静脉血栓形成24例

目的：观察自拟益气逐瘀汤联合伊诺肝素预防全膝关节置换术（TKA）下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法：选取行TKA的48名患者为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各24 例。对照组术后第1天给予伊诺肝素皮下注射,治疗组在对照组基础上口服自拟益气逐瘀汤,2组疗程均为4周。观察2组患者术后第1天、第2周、第4周的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、股静脉血流峰速度、血流平均速度及下肢DVT发生率。结果：2组患者术后第2周、第4周PT、APTT、D-二聚体、FIB、股静脉血流峰速度、血流平均速度与本组术后第1天比较以及同时间节点组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。下肢DVT发生率治疗组为4.20%（1/24）,对照组为12.50%（3/24）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟益气逐瘀汤联合伊诺肝素能改善TKA术后血液高凝状态,不增加出血风险,可以促进下肢静脉血液回流,降低术后下肢DVT的发生率。     

伤科熏洗汤对三踝骨折术后踝关节功能康复的影响

目的：观察自拟伤科熏洗汤对三踝骨折术后踝关节功能康复的临床疗效。方法：将34例三踝骨折行切开复位内固定术患者随机分为2组，每组各17例。治疗组在常规踝关节功能锻炼的基础上同时配合伤科熏洗汤熏洗治疗，对照组仅予常规踝关节功能锻炼。治疗1个月后比较2组的美国足踝外科协会（AOFAS）评分、踝部肿胀值及视觉模拟（VAS）评分。结果：2组AOFAS评分、VAS评分、患足踝部肿胀值治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟伤科熏洗汤结合足踝康复训练能改善三踝骨折术后患者踝关节功能及术后的肿胀、疼痛。