中医治疗老年高血压病用药规律研究

目的：探讨中医治疗老年高血压病的用药规律。方法：检索2010年1月至2020年6月中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）收录的国内关于中医药治疗老年高血压病的相关文献,再根据纳入及排除标准筛选出符合要求的处方,建立数据库,使用频数统计、关联规则、聚类分析等方法对数据进行挖掘。结果：筛选出治疗老年高血压病的处方303首,中药176味,常用药物为牛膝、钩藤、天麻、茯苓等,所用药物多归肝、肾、脾三经,药物功效主要以补肝肾、强筋骨、平肝息风、利水渗湿为主;将常用的药物进行聚类组合,可聚为滋补肝肾、平肝阳、健脾渗湿等8类,其中常用的药对为钩藤-牛膝、牛膝-天麻、钩藤-天麻。结论：老年高血压病的治疗应从补肝肾着手,再根据老年患者病理生理状态酌情加入平肝息风类药物,常用药物为牛膝、钩藤、天麻,另外考虑老年患者脾胃亏虚,升清降浊功能减退致使水液输布异常,故应酌情加入茯苓、泽泻、白术等药物。     

天麻钩藤饮加减对高血压性脑出血肝阳化风证大鼠神经保护作用的研究

目的：探讨天麻钩藤饮加减对高血压性脑出血肝阳化风证大鼠的神经保护作用。方法：建立急性期高血压性脑出血肝阳化风证大鼠模型，随机分为模型组、西药组、天麻钩藤饮组、中西结合组，同步设空白组和假手术组。给予相应药物干预，对各组大鼠神经缺损症状、脑组织含水量、血清NSE含量进行检测，观察组织形态学改变。结果：天麻钩藤饮加减及其与甘露醇、速尿联合用药后模型大鼠神经缺损症状有明显改善，可明显下调模型大鼠脑组织含水量，减少NSE的血清分泌，且中西结合组效果优于单用组，差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：天麻钩藤饮加减及其与甘露醇、速尿联合用药可保护模型大鼠脑出血后的神经功能，尤其是中西结合用药，其治疗效果既弥补了中药起效缓慢的缺点、纠正西药维持时间短的弱点，又可保护脑细胞，改善预后。