补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术后患者的影响

目的：观察补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术（PLIF）术后气虚血瘀证患者的影响。方法：将50例PLIF术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。2组均采用基础治疗,对照组采用鸡尾酒混合液治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组的中医证候积分［腰腿痛、面色淡白、倦怠乏力、舌象（紫暗或有瘀斑）、脉象（沉涩或细弱）］,视觉模拟评分量表(VAS)评分,日本骨科协会评估治疗分数 (JOA）评分,术后地佐辛总用量、首次下地时间,凝血指标水平［D-二聚体、纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PLT）水平］,双下肢深静脉血栓及不良反应发生情况。结果：术后第14天后,治疗组各项中医证候积分较术后第1天下降（P＜0.01）;治疗组面色淡白、倦怠乏力、舌象、脉象积分较对照组改善明显,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组术后第4、7、14天VAS评分,术后第14天JOA评分及D-二聚体、Fib、PLT水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组术后地佐辛总用量低于对照组,术后首次下地时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合鸡尾酒能减轻PLIF术后气虚血瘀证患者的疼痛程度,加快腰椎功能的恢复,预防双下肢深静脉血栓发生,促进术后恢复。     

针灸治疗痛风性关节炎的Meta分析

目的：分析评价针灸治疗痛风性关节炎（GA）的临床疗效,为临床采用针灸治疗GA提供依据。方法：计算机检索Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、PubMed中关于针灸治疗GA的文献,检索时间为从建库至今,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入40项研究,总计2893 例患者,Meta分析结果显示针灸疗法在总有效率［RR=1.13,95%CI（1.08,1.17）,P<0.00001］、血尿酸［SMD=-0.80,95%CI（-1.13,-0.47）,P<0.00001］、红细胞沉降率［SMD=-0.58,95%CI（-1.08,-0.08）,P=0.02］、C反应蛋白水平［SMD=-1.25,95%CI（-1.51,-1.00）,P<0.00001］、视觉模拟评分法评分［SMD=-1.12,95%CI（-1.49,-0.76）,P<0.00001］、症状体征积分［SMD=-1.03,95%CI（-1.91,-0.16）,P=0.02］、不良反应发生率［RR=0.14,95%CI（0.07,0.28）,P<0.00001］方面明显优于单用西医疗法,差异具有统计学意义。结论：针灸疗法治疗GA疗效明显优于单用西医疗法,值得临床推广使用。