加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组，每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗，中药组单予加味温胆汤治疗，对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间，联合组脱落3 例，中药组脱落4 例，对照组脱落1 例，最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32），中药组为83.87%（26/31），对照组为64.71%（22/34），3组比较，中药组优于对照组（P＜0.05），联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05），而中药组优于对照组（P＜0.05），联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面，加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑，值得临床推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗抑郁症40 例临床观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症的临床疗效。方法：将80 例肝气阻滞兼痰热型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗。2组疗程均为6周。观察患者的综合疗效及抑郁自评量表（SDS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、中医证候评分、不良反应量表（TESS）评分。结果：治疗组脱落1 例,对照组脱落2 例。综合疗效总有效率治疗组为94.87%（37/39）,对照组为81.58%（31/38）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗2、4、6周后SDS、HAMD及中医证候评分均低于治疗前（P<0.01）,且治疗组治疗后各时间节点的SDS、HAMD、TESS及中医证候评分均低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

土质边坡稳定性影响因素的研究

边坡稳定性涉及到诸多因素,引入人工神经网络预测边坡稳定性的方法--误差逆传播学习算法效果显著.边坡稳定性预测系统的输入信息包括岩土体参数、几何参数等,而输出信息则是网络预测的稳定系数和稳定状态.土质边坡主要以圆弧滑移破坏为主,通过人工神经网络预测的结果与实际监测结果的对比分析,证实了BP神经网络在评价土质边坡稳定性方面的效果显著;并在此基础上分析了土质边坡影响因素对边坡稳定性的影响程度.     

三维应力作用下岩体单个裂隙的渗流特性分析

天然岩体中存在着大量的孔隙和裂隙,这些缺陷不仅改变了岩体的力学性质,也严重影响了岩体的渗流特性。在对现有裂隙岩体渗流特性研究成果进行分析的基础上,讨论了岩体单个裂隙的力学性质和渗流对单个裂隙岩体产生的力学作用,研究了岩体单裂隙渗透系数与岩体三维应力的关系,考虑了裂隙粗糙度对渗流的影响以及不同方向应力对渗透性影响的差异,分析了单个裂隙岩体在三向应力作用下的渗流特征,得出了裂隙所受三维应力与渗透系数关系式,认为垂直于裂隙面的应力对岩体渗透性起主导作用,岩体渗透系数随垂直裂隙面应力的增加而迅速减小。通过与渗流规律试验结果对比分析,证明了所得单个裂隙岩体渗透系数表达式的正确性。