尤可论中药四气五味在冠心病治疗中的指导作用

中药的四气五味是中药药性理论的重要组成部分，也是中医临床组方用药的重要依据。尤可教授在冠心病的治疗中，在辨证论治的基础上善于运用中药四气五味特性灵活组方，其组方用药方法别具特色，临床取得良好疗效。本拟就尤可教授对中药四气五味的认识，及其在冠心病临床治疗中的应用作简要论述。     

庞鹤治疗雷诺氏综合征经验

介绍庞鹤教授治疗雷诺氏综合征的临床经验。庞教授在临床实践中，辨本病基本病机为阳虚寒凝、血瘀、气郁，治疗以温阳散寒、活血化瘀通络、行气解郁为法。其认为治疗本病时应综合认识“痹证”及“脱疽”的病因病机特点，“顾实”不“忘虚”，整体辨证，随症加减，内服外用结合，辨证选用经方进行治疗，灵活选用活血化瘀药，获效满意。     

中药药理学课程思政教育目标及内容探析

中药药理学是中药学人才培养的重要专业基础课,依托中药药理学课程开展思政教育,具有专业针对性强、学科辐射面广的优势。本研究就中药药理学课程思政教育实施目标及内容进行探索,总结出课程思政教育的目标是渗透中医药原创思维、中华文化知识、正确生命观、科学精神、学科交叉能力,增强专业自信、文化自信,建立敬畏生命的态度,端正科研态度,提高守正创新能力。挖掘出的课程思政教学内容与教材知识点、领域学者故事、学科案例及时事热点相结合,经过3年实施,取得了良好的育人效果。     

基于网络药理学探讨玉屏风散治疗支气管哮喘的作用机制

目的：运用网络药理学筛选玉屏风散治疗支气管哮喘的作用靶标及信号通路,为临床治疗提供有力依据。方法：利用TCMSP筛选中药活性成分和有效成分靶点信息。利用Uniprot数据库和Excel找出有效成分靶点信息基因名。在GeneCards、OMIM、Drugbank数据库搜集疾病相关靶标,采用Venny软件对中药靶点基因与疾病靶点基因取交集,得到Venny交集图。将各个中药靶点基因共同输入Cytoscape软件,得到中药-靶标调控网络。通过String软件构建中药-疾病共同靶标的蛋白互作网络。将中药-疾病共同靶点基因进行GO和KEGG功能富集分析,采用Cytoscape软件做出共同靶点通路。结果：筛选得到玉屏风散治疗支气管哮喘的主要活性成分17个,中药-疾病共同靶点基因114个,推断其作用机制可能与糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、癌症途径、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路等相关,并且可能起到关键作用。结论：基于网络药理学探讨玉屏风散治疗支气管哮喘的作用机制,有利于临床治疗。     

基于网络药理学探讨补肺强体方治疗小儿反复呼吸道感染的作用机制

目的：基于网络药理学方法分析补肺强体方治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获取补肺强体方有效成分及其蛋白靶点，根据 ADME 筛选中药活性主体，通过Gene Cards、OMIM、TTD等平台获取主要疾病靶点，利用String数据平台进行蛋白质互作网络分析，运用Metascape数据平台进行GO功能与KEGG通路富集分析，采用Cytoscape 3.7.2软件建立“中药-共同靶点-主要通路”网络。结果：最终获得补肺强体方治疗小儿RRTI的核心成分为甘草查尔酮A、β-谷甾醇、木犀草素、芒柄花黄素等；其核心靶点为STAT3、JUN、TNF、MAPK1等蛋白成分。通过分子对接验证，大部分靶点与化合物都有较好的结合效果。富集分析结果显示，补肺强体方可能通过乙型肝炎通路、卡波西氏肉瘤相关疱疹病毒感染通路、人T细胞白血病病毒1感染通路、TNF信号通路、Toll样受体信号通路等多个途径干预小儿RRTI。结论：本研究初步揭示了补肺强体方治疗小儿RRTI的共有成分、多个靶点、具体通路的相互作用机制，为该方的临床应用提供了理论依据及分子生物学基础。     

基于网络药理学的椎间盘退行性变特异基因表达的中药组方新思路

目的：利用网络药理学技术，针对椎间盘退行性变特定表达基因预测有效成分、分析通路，探索“疾病-靶点-分子-药物-组方”的新思路。方法：通过查阅文献获取椎间盘退行性变中特异表达的基因以确定靶点，利用KEGG、GOEAST数据库结合Cytoscape软件实现GO分析、蛋白互作分析及其可视化，采用Connectivity Map数据库预测有效化合物，通过TCMSP、TCMID数据库筛选出中药包含且OB≥30%、DL≥0.18的化合物，运用反向匹配找到对应的中药成为组方候选药物，寻求新的组方可能。结果：利用椎间盘退行性变中特异表达的12个基因，获得了16个化学分子并对应到180多味候选中药，根据预计有效性评分进行了排名，并从古籍及临床应用记录中得到佐证，提示了其作为组方依据的可能性。结论：为利用现代信息技术探索中医药治疗提供了新的思路与方法，为下一步分子、动物甚至临床验证实验指明了方向。     

基于聚类分析的多发性硬化核心处方分析

目的：基于聚类分析探索治疗多发性硬化的核心处方。方法：以“中药”“中医”“多发性硬化”为主题词进行检索，搜集中药治疗多发性硬化的相关文献，整理处方药物并建立Excel数据表，运用中医传承辅助平台V3.0对药物数据进行聚类分析。结果：检索到相关文献116篇，包含214个治疗多发性硬化的中药复方；涉及中药298味。使用频率最高的中药为黄芪，其次是当归、白术、山茱萸、熟地黄等，药物功效以补虚、活血化瘀为主，中药四气多为温、平、寒性，五味以甘、苦居多；归经以肝、脾、肾经为主；关联规则显示常用药对由黄芪、当归、白术、白芍、川芎、党参等药物组合而成。聚类分析发现6个核心处方，具有补血益气、活血化瘀、健脾利湿、滋补肝肾、清热解毒等功效。结论：治疗多发性硬化的复方药物以补虚、活血化瘀类为主，佐以清热解表、平肝息风、利水渗湿类，可为临床治疗多发性硬化拟方提供思路。     

基于“玄府理论”探究加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制

基于“玄府理论”，认为“虚”“毒”“瘀”是膝骨关节炎致病的重要原因，而“玄府郁闭”是膝骨关节炎发病的关键因素，故在治疗上应当以“补虚化瘀，开通玄府”为主。并从“玄府理论”为切入点，通过辨病与辨证相结合，说明内服中药是膝骨关节炎治疗的有效方法。     

朱明芳运用外治法治疗痤疮经验

介绍朱明芳教授运用外治法治疗痤疮的经验。朱教授治疗痤疮强调中医整体观,遵循“外治之理即内治之理”的原则,善用火针针刺、中药水面膜之“丹润”、中药抗痘香皂、含桉叶制剂等多种外治法治疗痤疮,并配合中药或西药口服治疗。临床强调辨证施治,内外兼治,中西医结合,故每获良效。并附验案1则,以资佐证。     

从“肺-肠”轴理论浅析运用大黄治疗小儿哮喘

“肺-肠”轴理论实为“肺与大肠相表里”的现代延伸，是连接肺部与肠道的双向轴。近年来研究表明，肠道菌群参与多种肺系疾病，如支气管哮喘、过敏性咳嗽等。在“肺-肠”轴的调节下，肠道菌群的改变对于呼吸道变应性疾病的发生及转归都起着重要作用。临床常见的哮喘患儿多为痰瘀互结，治疗时在使用降肺平喘的药物的基础上佐以通调腑气、活血化瘀之大黄，能起到维持肠道菌群稳定的作用，即通过运用中药调节肠道菌群而达到肺病治肠的目的。     

蒋益兰运用“杂合以治”学术思想治疗恶性肿瘤经验

介绍蒋益兰教授运用“杂合以治”学术思想治疗恶性肿瘤的学术观点与临证经验。蒋教授认为，治疗肿瘤不仅要“治”，同时要“注”，即多关注患者。故临床上以“杂合以治”的方式治疗肿瘤，采用中西医并用、药食同治、内外合治、形神并调及病患家属同调等方法。“杂合以治”是一种重要的治疗手段，不仅可以提高患者的生活质量，而且可以延长生存期，实现带瘤生存的目的。     

基于数据挖掘和网络药理学的冠心病中医用药研究

目的：对冠心病中医病案进行用药规律的挖掘分析,运用网络药理学阐释作用机制。方法：运用Excel表格及Python软件将中国知网、万方数据及维普中文科技期刊数据库中收集的343 例冠心病临床病案的证素以及用药进行频数统计、权值计算,获得核心中药。通过检索TCMSP、UniProt、TTD、Genecards、OMIM、DRUGEBANK等数据库,获得核心药物的活性成分、潜在作用靶点及冠心病相关的作用靶点。将药物与疾病的交集基因导入STRING平台构建PPI网络图,运用Cytoscape 3.9.0对图形进行修改并运用插件MCODE分析潜在蛋白质功能模块。将交集基因导入DAVID平台进行GO与KEGG富集分析,运用R语言对结果进行可视化展示。结果：通过数据挖掘发现治疗冠心病的潜在药对“丹参-郁金”。网络药理学分析发现,“丹参-郁金”包含柚皮素、隐丹参酮、黄芩苷、β-谷甾醇、木犀草素等在内的20个主要化合物和148个潜在靶基因,与筛选的4027个冠心病靶基因共有120个交集基因。对120个交集基因的GO富集分析发现566个生物进程,71个细胞组分,80个分子功能,KEGG富集分析得到108条信号通路。结论：“丹参-郁金”主要通过调控PI3K-Akt、HIF-1、FoxO、TNF、NF-κB和MAPK等信号通路诱导的炎症反应、细胞凋亡、细胞增殖、氧化应激等病理过程对冠心病起到治疗作用。     

豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）46例临床观察

目的：观察豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）的临床疗效。方法：将92例冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）患者随机分为2组，每组各46例。对照组采用硝酸异山梨酯片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用豁痰化瘀汤治疗，对比2组综合疗效、血脂水平及心绞痛改善情况。结果：总有效率治疗组为91.30%，对照组为73.91%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组血脂各项指标、心绞痛发作次数与每次持续时间治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）有较好的临床疗效，能显著改善血脂水平，减少心绞痛发作次数，缩短每次发作持续时间。     

李定祥基于“血不利则为水”论治宫颈癌术后双下肢水肿经验

介绍李定祥教授基于“血不利则为水”的思想运用中医药治疗下肢水肿水瘀互结证的经验。李教授认为医圣张仲景曾提出“血不利则为水”思想，为水肿病的治疗提供了一条重要的思路，临床自拟活血利水汤从血、气、水论治，随症加减，取得良效，并附典型案例1则，以期对下肢难治性水液代谢障碍疾病的临床治疗有所启发。     

梁雪从“开阖枢”论治胃食管反流病经验

介绍梁雪教授运用“开阖枢”理论治疗胃食管反流病的经验。梁教授认为胃食管反流病的治疗应从“开阖枢”入手，着眼于降胃气，清肝胆，并总结了“开阖枢”对于胃食管反流病治疗的重要指导作用，自拟五味清胆方，以蒲公英、紫花地丁为君药清泄胃火以降胃气，柴胡、郁金、佛手为臣疏肝解郁以清肝胆，并根据患者临床症状灵活加减，在临床上取得了满意的疗效。     

止嗽散加减治疗感染后咳嗽的Meta分析

目的：系统评价止嗽散治疗感染后咳嗽（PIC）的临床疗效及安全性。方法：以“感染后咳嗽”或“感冒后喉咳”和“止嗽散”为关键词，检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数字化期刊库（CSPD）中关于中药治疗感染后咳嗽的随机对照试验（RCTs）的文献，检索时间为建库至2018年7月，运用RevMan 5.3软件进行本研究的数据处理。结果：最终纳入8篇RCT文献，共计862例患者。2组治疗前后临床疗效有效率Meta分析显示，I=0%，Z=6.35，OR=4.70，95%CI（2.91，7.57），P<0.00001，治疗组的临床疗效有效率优于对照组。结论：止嗽散治疗感染后咳嗽的临床疗效优于西药常规治疗，且安全性高，但由于研究试验方法学存在缺陷，并存在发表偏倚，研究结果尚不能充分肯定，尚需要开展规模更大、质量更高的研究以进一步证实。     

郑爱华运用疏肝化瘀法治疗冠心病心绞痛经验

介绍郑爱华教授运用疏肝化瘀法治疗冠心病心绞痛的临床经验。冠心病心绞痛属中医学“胸痹 ”范畴。郑教授认为，胸痹之病，涉及多个脏腑，与肝最为相关，心肝失调为病机关键。治疗注重从心肝入手，抓住胸痹“气”“虚”“痰”“瘀”的病机特点，治疗上运用疏肝化瘀法，并结合现代医学疗法，临床获得满意效果。     

基于网络药理学研究桃仁-红花的药效活性成分及其治疗葡萄胎的分子机制研究

目的：基于网络药理学预测桃仁-红花治疗葡萄胎（HM）的分子作用机制。方法：以网络药理学方法为基础，依托中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）筛选桃仁-红花的活性成分及作用靶点；借助GeneCards、OMIM、Drug Bank、PharmGKB等数据库筛选葡萄胎的疾病靶标，绘制Venn图，构建药对-疾病“活性成分-作用靶点”网络图，绘制蛋白互作网络（PPI），完成GO和 KEGG 富集分析，进一步用分子对接来验证和筛选靶点。结果：研究共筛选得到槲皮素、木犀草素等8个活性成分，分别作用于AKT1、TP53、EGFR等39个相关靶点；GO富集分析显示桃仁-红花的活性成分主要涉及凝血、改善血流动力学、调控细胞凋亡和细胞增殖、抗炎等生物学过程。KEGG富集通路HM有显著作用的有MAPK信号通路、血流剪切应力与动脉粥样硬化信号通路等；分子对接进一步验证了槲皮素与AKT1的相关性。结论：桃仁-红花药对包括槲皮素、木犀草素等8个活性成分，其治疗葡萄胎主要通过多靶点多通路起作用，为后续临床治疗葡萄胎提供了新的思路。     

基于肠道微生态探讨黎月恒运用“保胃气”思想治疗恶性肿瘤经验

基于肠道微生态探讨黎月恒教授运用“保胃气”思想治疗恶性肿瘤经验。黎教授认为，在恶性肿瘤的整个治疗过程中应注重“保胃气”思想的运用。“保胃气”思想包括健脾和胃，保护胃气；行气理气，调畅胃气 ；补中和胃，扶助胃气；培补后天，恢复胃气；预后吉凶，胃气为本。中医学“保胃气”与“肠道微生态”理论关系密切，认为肠道微生态定位在肠，功能属胃。肿瘤患者手术后、放化疗后均可在肿瘤经验方的基础上配伍 “保胃气”中药，疗效颇佳。并附验案1则，以资佐证。     

基于网络药理学研究肝复方治疗肝癌的分子机制

目的：基于网络药理学方法,探究肝复方有效活性物质治疗肝癌的相关作用靶点及潜在分子机制。方法：通过检索中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）及国内外文献筛选出肝复方药味中的化合物以及相关靶点蛋白。通过GeneCards数据库获取肝癌相关疾病靶点。运用Cytoscape 3.2.1软件构建“药物-有效成分-靶点”网络、蛋白相互作用（PPI）网络,并通过网络拓扑分析筛选出核心靶点。最后,通过DAVID进行基因本体（GO）和KEGG信号通路富集分析。结果：通过口服生物利用度（OB）≥30%,类药性（DL）≥0.18的筛选获得有效成分104种,药物对应的靶点1135个,肝癌相关靶点16490个;豆甾醇、人参皂苷、β-谷甾醇为主要核心成分;白细胞介素6（IL-6）、表皮生长因子受体（EGFR）、胱天蛋白酶3（CASP3）为关键靶点。结论：肝复方治疗肝癌具有多成分、多靶点、多通路的作用特点,其作用机制可能是通过IL-6、血管内皮生长因子（VEGF）A、EGFR、CASP3等核心靶点来调节,涉及VEGF、PI3K-Akt与p53等相关信号通路。本研究应用网络药理学预测肝复方治疗肝癌的分子机制,为其临床应用提供了理论依据。