魏绍斌治疗“不及”类月经病伴不寐经验

介绍魏绍斌教授治疗“不及”类月经病伴不寐的经验。“不及”类月经病患者常合并睡眠障碍,魏教授注重把握该类患者的病因病机特点,认为二者相关性主要体现为肾虚、肝郁、血虚、痰湿及瘀血五个方面,且常相兼为病。在辨证治疗“不及”类月经病的同时,多从心、肾、肝、脾调治,合理选用安神药。肾气、肾精不足引起者,常选用寿胎丸、四君子汤、参芪归肾丸、四物汤等为基础方进行加减;肝气郁结、气滞血瘀引起者,常选用四逆散、四物汤、逍遥散等为基础方进行加减;若脾肾亏虚引起者,常选用健固汤、四君子汤、圣愈汤为基础方进行加减。同时灵活选用穴位贴敷、艾灸、耳穴贴压等中医特色疗法,内外合治,疗效颇佳。并举验案1则,以资佐证。     

韩雪运用黄芪桂枝五物汤合枳术姜汤治疗小儿便秘经验

介绍韩雪教授运用黄芪桂枝五物汤合枳术姜汤治疗小儿便秘经验。韩教授认为,小儿便秘病位在大肠,病机的关键是大肠传导功能失常,气机不畅,糟粕内停,大便排出困难,与脾、胃关系密切,以虚秘常见。脾胃虚弱,营卫失和,气血阴阳亏虚,肠失温润推动而致秘结;脾胃虚弱,气机升降失常,大肠传导失职而秘结。韩教授根据多年临床经验,运用经方黄芪桂枝五物汤合枳术姜汤以益气健脾、调营卫、和阴阳、消积导滞,补虚泻实,标本兼顾,取得较好的临床效果。并附验案1则,以资佐证。     

《妇人规·经脉类》论治月经病的特点浅析

《妇人规·经脉类》为中国明代医家张景岳所著,受后世医家推崇,为中医妇科学的继承和发展作出了巨大贡献。该书在论述月经病的病因病机、理法方药中尤具特色,张氏从肝脾肾三脏立论,症证结合,灵活应用阴阳、五行学说协调各脏腑关系,对临证治疗月经病具有一定的指导意义。     

周世杰喉科药对经验撷菁

介绍周世杰老中医运用药对诊治喉科疾病的经验。周老认为喉科疾病初期、急性期多为火邪作祟,具有发病急、变化快的特点,致病因素以风、火、痰、热为主,病性属实;缓解期及后期病性多虚实夹杂,包含气滞血瘀、肺肾阴虚、中气亏虚等。其治疗喉科疾病,在辨证选方基础上善用药对,以加强疗效。其常用药对有七对,如利咽疗喉药对：六角仙、卤地菊;清利湿热药对：黄蜀葵、积雪草;清热祛痰药对：胆南星、天竺黄;软坚散结药对：生牡蛎、海浮石;宣通鼻窍药对：鹅不食草、细辛;扶正补虚药对：仙鹤草、淫羊藿;解毒疗疮药对：连翘、马勃。临床应用药对治疗喉科疾病,疗效肯定,值得参考借鉴。     

谢静运用角药治疗小儿慢性咳嗽经验

介绍谢静主任医师运用角药治疗小儿慢性咳嗽的经验。谢师认为小儿慢性咳嗽易迁延反复,病位在肺脾二脏,与痰湿关系密切。其在辨证论治的基础上根据痰的成因不同,分为寒痰、湿痰、热痰、食积痰,临床上多选用小青龙汤、麻杏二陈汤、清金化痰汤及保和丸等方剂,及“麻黄、半夏、五味子”“干姜、细辛、五味子”“陈皮、法半夏、茯苓”“紫菀、百部、款冬花”四组角药加减化裁治疗,多获良效,并附验案1则,以资临床借鉴。     

王遵来从肺论治月经病经验

介绍王遵来主任医师从肺论治月经病的经验。肺主宣发肃降、主气司呼吸、通调水道，如雾露之溉，下达精微于胞宫，调畅月经的疏泄，与妇人月经病有着紧密联系。肺参与营血的生成，推动气血运行，与肝肾联系密切。一旦肺脏发生病变，除了引起咳嗽、水肿等肺系疾病，也会导致月经病。王遵来从宣通肺气、补肺滋阴、泻肺祛邪论治月经病，取得较好疗效。并附验案1则，以资佐证。     

张烨运用角药辨治卵巢早衰经验

介绍张烨教授运用角药治疗卵巢早衰（POF）的临证经验，阐释POF的病机特点及药物配伍特点。张教授提出POF以肾精亏虚为主要病机，与心肝脾三脏密切相关，其补益肾精的治法特点贯穿疾病始终，常用“熟地黄-黄精-山茱萸”补益肾精而生血，“党参-白术-山药”健补脾胃，使运化有源，“香附-丹参-当归”活血化瘀，“香附-柴胡-川芎”疏肝行气以调冲任，“酸枣仁-远志-首乌藤”养心安神，运用角药配伍逐个击破，共奏补肾调经之效。从其机出发设5组角药并附验案1则，以供参考。     

郭维琴辨治缓慢性心律失常的用药规律研究

目的：通过数据挖掘总结郭维琴教授辨治缓慢性心律失常的临床用药经验。方法：搜集经郭教授诊治的缓慢性心律失常有效医案,采用中医传承辅助平台对医案进行数据处理和分析,依次进行临床症状、中医证候、治则治法、单味中药使用频次和药物四气、五味、归经分析,并归纳总结常用药物组合、分析关联规则、挖掘新方等。结果：纳入有效医案36 例,处方146首,中药150味,其临床症状以乏力、胸闷胸痛、心悸为主;中医证候以心血瘀阻、心肾阳虚为多,治则治法以活血化瘀、补气活血、温补心肾、温阳活血、滋补肝肾为主。单味中药使用频率>50次者共14味;中药四气以温、寒、平为主,五味以甘、辛、苦为主,归经以肝、脾、心经为主;常用对药有19组,角药有23组,4味药物组合有16组,5味药物组合有6组,6味药物组合有1组;高置信度药物关联规则对药有5组,角药有21组,4味药组合有33组,核心处方为“党参、黄芪、丹参、红花、炙麻黄、淫羊藿”;熵层次聚类新处方有“炙麻黄-淫羊藿-川芎-生赭石”等4个。结论：郭教授认为缓慢性心律失常病机多虚实夹杂,以阳气虚弱为本,以痰湿阻络、瘀血内阻为标,临证以益气温阳活血为治疗大法,用药以补气、温阳、活血化瘀类为主,用药温和,处方精简。     

中医药对治疗胃癌的配伍规律研究

目的：挖掘中医方剂治疗胃癌的药对配伍规律。方法：收集近30年中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中发表的采用方剂治疗胃癌临床疗效确切的文献，提取元数据建立“胃癌方剂数据库”，统计药对配伍。结果：符合纳入标准的方剂共176首，得到药对4381对，经²检验，有90对药对是具有统计学差异的核心药对；核心药对的功效配伍规律为：补虚药、利水消肿药之间及与理气药、清热解毒药、消食药、温化寒痰药、化湿药、破血消癥药之间的相互配伍是胃癌治疗的特色配伍。结论：通过分析核心药对的功效配伍，构建药对功效配伍的网络关系图，梳理得到药对配伍特色、特色配伍及代表药对，为临床选择用药提供了重要依据。     

于志强临床运用虫类药经验

介绍于志强教授临床运用虫类药经验。于教授认为,虫类药善走窜,通达全身经络,搜剔邪气,且善疗久病顽疾。根据临床经验,常蝉蜕、僵蚕合用,祛风开音治疗音哑;地龙、僵蚕合用,祛风通络化痰治疗顽痰固性咳嗽;地龙、水蛭配伍,活血通络利水治疗难治性水肿;蛰虫、水蛭合用,活血通络治疗胸痹疼痛;全蝎、蜈蚣、水蛭配伍,活血息风通经治疗头痛。     

针刀靶点法联合中药药熨法治疗顽固性网球肘40例总结

目的：观察针刀靶点法联合中药药熨法治疗顽固性网球肘的临床疗效。方法：将80例顽固性网球肘患者随机分为2组，每组各40例。治疗组采用针刀靶点法联合中药药熨法治疗，对照组采用封闭疗法治疗。结果：总有效率治疗组为92.5%，对照组为60.0%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组握力指数、Mayo评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。结论：针刀靶点法联合中药药熨法治疗网球肘疗效优于封闭疗法治疗。     

基于R语言探析中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的用药规律

目的：基于R语言探析中药灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的用药规律。方法：检索中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中有关中药灌肠治疗UC的方药信息,建立“UC中药灌肠治疗方药信息数据库”,使用R语言软件对用药频次、用药关联及药物聚类进行数据挖掘。结果：共得到有效处方1270首,涉及中药220味,总用药频次10032次,使用频次>100次的药物中以清热药最多,止血药、补虚药次之。四气以寒性药为主,五味以苦味药最多。关联规则分析提示白及、黄连、黄柏、地榆、白头翁之间存在较强关联;聚类分析获得3类。结论：UC的灌肠治疗以清热药、止血药为主,核心药物有白及、黄连、黄柏、地榆、白头翁,治疗大法为清热化湿解毒、凉血止血,兼以收敛固涩、健脾益气。     

基于关联规则探析明清时期治风剂药对运用规律

目的:通过IBM SPSS Modeler 14.1和SPSS 22.0进行药对挖掘,分析明清时期治风剂药对的组成,探究治风剂常见的药对运用规律,以期为风证的现代临床治疗提供新思路。方法:以《中医方剂大辞典》所收方剂为主线,全面整理明清时期治疗风证的方剂,构建治风剂Excel数据库,运用数理统计的方法,对明代外风方、明代内风方、清代外风方、清代内风方中药对的运用规律进行挖掘、分析和探讨,提炼其用药特点,探究其演变和递嬗关系。结果:共搜集出明清时期治疗风证的方剂1347首,其中明代949首,清代398首;在明代治风剂中,内风方有289首,外风方有660首;在清代治风剂中,内风方有125首,外风方有273首。以朝代与内风、外风为分类标准,经过分析,在明代外风方中,常用的药对有当归-白芍、防风-刺蒺藜、当归-知母、当归-续断等23对;在清代外风方中,常用的药对有防风-蝉蜕、乳香-没药、防风-荆芥、当归-秦艽等14对。在明清外风方中共同出现的药对配伍模式有补气药-补血药、补血药-祛风湿热药、发散风寒药-发散风寒药、活血止痛药-发散风寒药等。在明代内风方中,常用的药对有当归-白芍、防风-白芷、川芎-白芷、川芎-独活等10对;在清代内风方中,常用的药对有麝香-没药、人参-附子、麝香-乳香、乳香-没药等24对。在明清内风方中共同出现的药对配伍模式有发散风寒药-发散风寒药、活血止痛药-发散风寒药、开窍药-息风止痉药、开窍药-清化热痰药、发散风寒药-祛风寒湿药等。由此可见,明清时期治风剂药对具有一定的配伍模式。结论:明清时期治风剂药对运用规律体现出中医辨证论治思维,根据外风与内风不同的病因与临床表现,辨证施治,或疏散外风,或平息内风,或两者兼而有之,如外风与内风相互影响,互为病因,宜分清主次,兼顾治之。因此明清治风剂药对的应用规律与药对配伍模式在临床治疗风证方面值得进一步参考。     

透骨药灸治疗海军飞行员颈肩腰腿痛36例临床观察

目的：观察透骨药灸治疗海军飞行员颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选择以颈肩腰腿痛就诊的海军飞行员患者72 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各36 例。对照组给予中药定向透药仪治疗,治疗组在对照组基础上加用透骨药灸治疗,疗程均为7 d。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、中医症状评分的变化,评定综合疗效,记录不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为91.67%（33/36）,对照组为83.33%（30/36）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、中医症状评分治疗后均降低,且治疗组下降幅度均较对照组明显（P<0.01或P<0.05）。2组均未见不良反应。结论：透骨药灸治疗颈肩腰腿痛有显著疗效,无明显不良反应,值得临床推广。     

基于数据挖掘技术探析国医大师熊继柏辨治头痛的特点及组方规律

目的：基于数据挖掘技术研究国医大师熊继柏辨治头痛的特点及组方规律。方法：搜集公开发表的熊老辨治头痛的医案,利用中医传承计算平台进行用药频次、关联度、关联规则等分析。结果：共获得处方 49 首,中药 94 味,药物总频次为618次。高频使用药物排前5位的依次为川芎、甘草、天麻、白芷、僵蚕。治疗头痛主要采用解表药、补虚药、平肝息风药、活血化瘀药。药物四气中,温性>平性>寒性>凉性>热性;五味中,辛味>甘味>苦味>酸味>咸味;归经中以肝经最多,其次为脾、肺二经。常用药物组合主要以高频药物（川芎、天麻、僵蚕、白芷、黄芩、甘草等）两两组合或三者组合为主。有高度关联性的药物有川芎、天麻、白芷、僵蚕、柴胡、白芍、葛根等。获得核心组合3组。结论：熊老治疗头痛有2个特点,一是善用风药和虫药,二是喜用川芎。本研究对头痛的临床治疗颇有裨益。     

基于数据挖掘探析《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》中不孕症的用药规律

目的：基于数据挖掘分析《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》中不孕症的用药规律。方法：遴选并整理《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》中治疗不孕症的有效经验方,对药物进行频数分析,采用SPSS Modeler 18.0统计软件进行关联规则分析,采用SPSS 28.0软件进行因子分析、聚类分析。结果：共收录59位古今名医治疗不孕症的方剂222首,中药238味,总用药频次为2511次,排前5位的中药依次为当归、白芍、川芎、香附、熟地黄。排前5位的功效种类依次为补虚药、活血化瘀药、理气药、清热药及利水渗湿药。中药药性以温为主,其次为平、寒性;药味以甘为主,其次为辛、苦味;归经以肝、脾、肾、心经为主。关联规则分析出高频关联药对16条,中药因子分析出6个公因子,聚类分析出5个聚类方。结论：《重订古今名医临证金鉴·不孕卷》所载历代医家治疗不孕症多以活血化瘀、补肾养血、疏肝行气、燥湿化痰为法,尤其重视从血论治,常以四物汤为基础方,为后世医家治疗不孕症提供了借鉴。     

五行音乐之角调干预经前期综合征情志异常40例效果观察

目的：探讨五行音乐之角调干预经前期综合征情志异常的临床效果。方法：将80 例经前期综合征情志异常患者随机分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组给予常规的健康护理方法干预,观察组在对照组的基础上加用五行音乐之角调干预。治疗8周后对2组患者的焦虑、抑郁状况以及情志障碍主症（精神抑郁、烦躁易怒、悲伤啼哭、焦虑忧思、失眠）疗效进行比较。结果：2组焦虑、抑郁评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;2组精神抑郁、烦躁易怒、悲伤啼哭、焦虑忧思、失眠主症疗效比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：五行音乐之角调干预经前期综合征情志异常疗效较好,可有效改善焦虑、抑郁状态及主要症状。     

单孔艾灸盒艾灸与隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床对照研究

目的：观察单孔艾灸盒与隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良（FD）对胃肠激素水平的影响。方法：将脾胃虚寒型FD患者98 例随机分为治疗组和对照组,每组各49 例。治疗组予以隔药饼灸治疗,对照组予以单孔艾灸盒治疗。比较2组的胃肠激素水平、尼平消化不良指数（NDI）评分和综合疗效。结果：总有效率治疗组为85.71%（42/49）,高于对照组的67.35%（33/49）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组胃肠激素水平、NDI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：隔药饼灸能缓解脾胃虚寒型FD患者相关症状和调节胃肠激素水平,明显改善患者生活质量。     

温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节骨性关节炎30 例总结

目的：观察温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将90 例KOA患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组,每组各30 例。对照1组采用温针灸治疗,对照2组采用中医定向透药治疗,治疗组采用温针灸联合中医定向透药治疗。3组均隔天治疗1次,1周治疗3次,治疗5周后,根据WOMAC量表评分评价疗效。结果：治疗后3组WOMAC评分均有不同程度地下降,且治疗组下降程度优于对照2组,两两比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合中医定向透药治疗虚寒型膝关节炎疗效明确,值得进一步观察研究。     

叶天士治疗泄泻用药规律分析

目的：分析叶天士治疗泄泻的用药规律。方法：统计叶天士《临证指南医案·卷六·泄泻》中的药味出现频次，并对其按药物功效分类，从泄泻病因和涉及脏腑两方面对用药规律进行分析。结果：叶天士治疗泄泻用药以利水渗湿药、补虚药、理气药、化湿药最多，频次上以茯苓为最多，出现频率较高的药对有陈皮、茯苓，人参、茯苓，茯苓、泽泻；脏腑辨证多从脾、肝、肾论治，重视脾虚，药物归经以脾胃两经最多。