通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组，对照组22例予西医常规治疗，治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗，疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%，对照组为59.09%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），LVEF治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；LDL-C治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

补阳还五汤治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证的临床研究

目的：探讨补阳还五汤治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证的临床疗效。方法：将90 例Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各45 例。对照组予西医常规治疗及饮食、运动、糖尿病健康宣教;治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,疗程均为8周。比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、血糖指标［空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂指标［三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）］、肾功能相关指标［血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）］。结果：总有效率治疗组为93.33%（42/45）,高于对照组的75.56%（34/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分及血糖、血脂、肾功能相关指标均较治疗前降低,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤能改善Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病气虚血瘀证患者的中医证候,加快糖、脂代谢,保护肾功能,从而达到延缓病情进展的目的。     

豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）46例临床观察

目的：观察豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）的临床疗效。方法：将92例冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）患者随机分为2组，每组各46例。对照组采用硝酸异山梨酯片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用豁痰化瘀汤治疗，对比2组综合疗效、血脂水平及心绞痛改善情况。结果：总有效率治疗组为91.30%，对照组为73.91%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组血脂各项指标、心绞痛发作次数与每次持续时间治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛（痰浊阻痹证）有较好的临床疗效，能显著改善血脂水平，减少心绞痛发作次数，缩短每次发作持续时间。     

加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组，每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗，中药组单予加味温胆汤治疗，对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间，联合组脱落3 例，中药组脱落4 例，对照组脱落1 例，最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32），中药组为83.87%（26/31），对照组为64.71%（22/34），3组比较，中药组优于对照组（P＜0.05），联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05），而中药组优于对照组（P＜0.05），联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面，加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑，值得临床推广。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的：评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗，治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗，对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果：心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93.33%，对照组分别为70.00%、73.33%，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且2组均未发生严重不良反应。结论：加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状，还能改善其睡眠质量，且未发现不良反应，值得推广。     

亚甲方治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证24例临床观察

目的：观察亚甲方治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证患者的临床疗效。方法：将50例亚甲炎火郁痰阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。治疗组予亚甲方治疗，对照组予强的松片治疗，疗程均为6周，比较2组治疗前后临床症状及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素（TSH）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等实验室指标的变化，评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.83%，对照组为73.91%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组FT3、FT4、TSH、CRP、ESR指标治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后组间比较，FT3指标的变化差异无统计学意义（P>0.05），治疗组ESR、CRP、FT4、TSH指标的改善优于对照组（P<0.05）。结论：亚甲方治疗亚甲炎火郁痰阻证疗效显著，可明显改善患者的相关生化指标及临床症状。     

益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证30例总结

目的：观察益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60例稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加益气活血化痰方治疗。结果：治疗组心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效分别为90.0%、76.7%，83.3%，对照组分别为66.7%、50.0%、60.0%，组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛有较好疗效。     

健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症30 例疗效观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60 例前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组口服盐酸坦洛新缓释片治疗，治疗组在对照组基础上联用健脾补肾活血汤治疗。2组均治疗3个月后进行疗效评定，并比较2组治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30），对照组为70.00%（21/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证疗效确切，可显著改善患者症状、提高生活质量，且安全可靠。     

加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎30例临床观察

目的：观察加味木香顺气丸灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法：将60例放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者随机分为2组，治疗组30例采用基础治疗结合加味木香顺气丸灌肠治疗，对照组30例采用基础治疗结合思密达灌肠治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分、KPS评分、直肠黏膜损伤分级及综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%，对照组为63.3%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、KPS评分及直肠黏膜损伤分级治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：加味木香顺气丸灌肠能有效地改善放射性直肠炎脾胃虚弱、湿浊中阻证患者临床症状，减轻直肠黏膜炎症反应，促进直肠黏膜修复，提高患者生活质量。     

化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证30例临床观察

目的：观察化瘀涤痰汤加减治疗高血压病痰瘀互结证的临床疗效。方法：将60例高血压病痰瘀互结证患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用化瘀涤痰汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、血脂水平、动脉硬化指数，评定临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为90.0%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组治疗后中医证候积分，TC、LDL-C水平，动脉硬化指数均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：化瘀涤痰汤加减治疗高血压病临床效果显著。     

黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病32例临床观察

目的：探讨黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法：将气阴两虚型2型糖尿病患者64 例随机分为治疗组和对照组,每组各32 例。所有患者均采取饮食、运动等生活方式干预,对照组口服二甲双胍片治疗,治疗组在对照组基础上加用黄精复方治疗,疗程均为12周。观察2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,记录2组不良反应。结果：总有效率治疗组为87.50%（28/32）,高于对照组的59.37%（19/32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、BMI、FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：黄精复方治疗气阴两虚型2型糖尿病可以缓解患者的中医证候,降低血糖、血脂,改善胰岛功能,从而提高临床疗效。     

活血聪耳方结合常规西药治疗分泌性中耳炎70 例临床观察

目的：探讨活血聪耳方联合西药治疗分泌性中耳炎（SOM）气滞血瘀证的临床疗效。方法：选取140 例（140耳）分泌性中耳炎患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各70 例。对照组予抗感染及抗过敏药物治疗，治疗组在此基础上加用活血聪耳方治疗，疗程均为1周。观察2组患者治疗前后中医证候（耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花）积分及炎性因子［C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）］水平。比较2组临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.71%（67/70），对照组为85.71%（60/70），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组患者中医证候（耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花）积分、炎性因子（CRP、PCT、TNF-α）水平均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血聪耳方结合常规西药治疗急性分泌性中耳炎气滞血瘀证有较好的临床疗效，能改善患者的临床症状，降低炎性指标，提高临床疗效。     

加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛30例

目的：观察加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予以口服阿司匹林肠溶片治疗，治疗组在此基础上加服加味栝楼薤白汤治疗，对照组在此基础上加服脑心清片治疗。比较2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分、中医证候疗效与心绞痛疗效。结果：中医证候疗效、心绞痛疗效的总有效率治疗组分别90.0%、86.7%，对照组分别为73.3%、66.7%，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组患者中医证候积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：选用加味栝楼薤白汤治疗痰瘀互结型慢性稳定型心绞痛可有效缓解患者胸闷、胸痛、心悸、气短等症状，提高中医证候疗效和心绞痛疗效，并可有效改善躯体受限活动的程度，值得临床推广。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的：观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法：将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗，对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果：2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证，疗效显著，且未发现明显不良反应。     

中西医结合治疗2型糖尿病30例总结

目的：观察二甲双胍联合养阴降浊汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用二甲双胍联合养阴降浊汤治疗，对照组单用二甲双胍治疗。比较2组综合疗效及血糖血脂水平。结果：总有效率治疗组为86.7%，对照组为53.3%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组血糖血脂各项观察指标及对照组FPG治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组各项观察指标治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双胍联合养阴降浊汤能有效降低2型糖尿病患者的血糖，改善血脂，值得在临床上推广。     

中西医结合治疗肺结核合并糖尿病40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗肺结核合并糖尿病的临床疗效。方法：将80例肺结核合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用联合化疗、胰岛素强化降糖治疗，治疗组在对照组基础上加用生脉散加味治疗，疗程均为8个月。观察2组肺内病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率及化疗结束后2个月末的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果：治疗组肺内病灶吸收率、痰菌转阴率、空洞闭合率均显著高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.01）；治疗组化疗结束后2个月末各项血糖指标水平均高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗肺结核合并糖尿病患者，不仅可有效控制血糖，而且能提高肺结核的治愈率，值得临床推广应用。     

中西医结合治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩31例总结

目的：观察柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩的临床疗效。方法：选取痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例。2组均行冠心病基础治疗，对照组另加美托洛尔治疗，治疗组在对照组基础上配合柴胡陷胸汤加减治疗，比较2组治疗前后综合疗效、室性期前收缩频率、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.55%，对照组为73.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组室性期前收缩频率、中医证候积分改善治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡陷胸汤加减联合美托洛尔治疗痰热瘀阻型冠心病合并室性期前收缩疗效优于单用美托洛尔。     

温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证35例临床观察

目的：观察温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证的疗效。方法：将辨证为痰瘀水停证的慢性心力衰竭患者70 例随机分为治疗组和对照组，每组各35 例。对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加温补宣导三焦法治疗。对比2组治疗前后心功能疗效与中医证候疗效。结果：心功能疗效总有效率治疗组为91.43%（32/35），明显高于对照组的77.14%（27/35），差异有统计学意义（P＜0.05）；中医证候疗效总有效率治疗组为94.29%（33/35），明显优于对照组的74.29%（26/35），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温补宣导三焦法治疗慢性心力衰竭痰瘀水停证临床疗效显著，可有效改善心功能及临床症状。     

五味消渴方加味治疗糖尿病周围神经病变30 例临床观察

目的：观察五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将气虚血瘀型DPN患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予以甲钴胺片合五味消渴方加味治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗。2组疗程均为8周,观察2组综合疗效和治疗前后中医证候积分、腓总神经和正中神经的神经传导速度（NCV）［包括运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)］。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,明显高于对照组的80.0%（24/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,腓总神经和正中神经的NCV均较治疗前明显升高,且治疗组中医证候积分下降幅度、NCV升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型DPN的临床疗效显著,值得临床推广和进一步研究。     

降压调脂汤治疗高血压病合并高脂血症痰浊内阻证30例临床观察

目的：观察降压调脂汤治疗高血压病合并高脂血症痰浊内阻证的临床疗效。方法：选取高血压病合并高脂血症痰浊内阻证患者60例，将其随机分成治疗组和对照组，每组各30例。治疗组予以降压调脂汤治疗，对照组予以硝苯地平控释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片及阿托伐他汀钙片等西医常规治疗。观察2组治疗前后的收缩压、舒张压、血脂、中医证候积分、血流变学指标变化及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.00%，对照组为70.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组收缩压、舒张压、血脂、中医证候积分、血流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：降压调脂汤治疗高血压病合并高脂血症痰浊内阻证疗效优于单用西药治疗，能有效缓解症状，减少并发症的发生。