艾灸足三里对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜免疫功能的影响

目的：探讨艾灸足三里对变应性鼻炎（AR）大鼠鼻黏膜免疫功能的影响。方法：将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、对照组和治疗组,每组10只。采用卵清蛋白致敏法制备AR大鼠模型。造模成功后对照组与治疗组进行艾灸治疗,正常组、模型组只捆绑不艾灸,疗程14 d。观察4组行为学评分,鼻黏膜组织病理情况,分泌性免疫球蛋白A（sIgA）、CD4⁺、CD8⁺表达水平。结果：治疗后,治疗组的行为学评分较模型组降低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,正常组、治疗组嗜酸性粒细胞、鼻咽冲洗液sIgA表达及CD4⁺、CD8⁺水平与模型组比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：艾灸足三里可改善AR大鼠行为学评分及鼻黏膜组织病理情况,降低嗜酸性粒细胞数,并能下调鼻黏膜sIgA、CD4⁺、CD8⁺表达,这可能是其治疗AR的免疫机制之一。     

中药封包联合西医常规疗法对AECOPD机械通气患者免疫功能的影响

目的:研究中药封包联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）机械通气患者免疫功能的影响。方法：将AECOPD机械通气患者98例随机分为治疗组（34例）、对照1组（30例）、对照2组（34例）。对照1组采用西医常规治疗,对照2组在对照1组的基础上采用热水袋外敷治疗,治疗组在对照1组的基础上采用中药封包治疗。测定治疗前后外周血T细胞亚群（包括CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）,外周血免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgE）,补体4（C4）、补体3（C3）、白细胞介素-6（IL-6）。结果：CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺及IgA、IgE、C3、IL-6治疗后组间比较,治疗组均优于对照1、2组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）;且治疗组以上各项指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：中药封包联合西医常规疗法治疗AECOPD机械通气患者,可调节免疫力,控制炎症反应,有助于控制病情。     

紫铜消白方联合泼尼松片治疗白癜风55 例临床观察

目的：观察紫铜消白方联合泼尼松片治疗白癜风的临床疗效。方法：将110 例白癜风患者随机分为治疗组和对照组,每组各55 例。对照组采用泼尼松片治疗,治疗组在此基础上加用紫铜消白方治疗,疗程均为3个月。观察比较2组综合疗效,T淋巴细胞指标（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）水平,免疫功能指标［免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）］水平,皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为94.55%（52/55）,对照组为81.82%（45/55）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组T淋巴细胞指标水平、免疫球蛋白指标水平、DLQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。药物不良反应发生率治疗组为3.64%（2/55）,低于对照组的14.55%（8/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：紫铜消白方联合泼尼松片治疗白癜风能够提高临床疗效,改善患者免疫功能和生活质量,且不良反应少,值得临床推广应用。     

加味越婢汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能及气道重塑的影响

目的：观察加味越婢汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者免疫功能及气道重塑的影响。方法：将70 例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味越婢汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分（恶寒发热、咳嗽咳痰、胸闷气喘）、免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺）及气道重塑;气道横截面积（AO）、气道壁面积（WA）、气道壁厚度（T）］的情况。结果：治疗后2组患者的中医证候积分、免疫功能、气道重塑情况均有改善,且治疗组改善程度较对照组明显,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味越婢汤可改善AECOPD患者的中医症状,提高患者免疫功能,延缓或逆转其气道重塑,值得临床推广应用。     

大黄䗪虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌患者淋巴细胞的影响

目的:探讨大黄?虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌气滞血瘀证患者淋巴细胞的影响。方法:将94例晚期卵巢癌气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各47 例。对照组采用TP（紫杉醇+顺铂）联合奥拉帕利治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄?虫丸治疗。治疗6个月后观察2组的免疫功能;淋巴细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺］水平,血清肿瘤标志物;糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、B7同源体4（B7-H4）、人附睾蛋白4（HE4）］水平,生活质量评分（躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康）及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为72.34%（34/47）,高于对照组的48.94%（23/47）,差异有统计学意义（P<0.05）。2组各项淋巴细胞水平、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。不良反应发生率治疗组为23.40%（11/47）,低于对照组的42.55%（20/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:大黄?虫丸加减联合TP+奥拉帕利能改善晚期卵巢癌气滞血瘀证患者的淋巴细胞和血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,疗效显著,且安全性高。     

四君子汤加减联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌脾胃气虚证30例

目的：观察四君子汤加减联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌脾胃气虚证患者的临床效果及不良反应情况。方法：将60例老年晚期胃癌脾胃气虚证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组口服阿帕替尼治疗，治疗组在对照组的基础上加服四君子汤加减治疗。观察2组的近期疗效、KPS评分，治疗组用药前后CEA、CA199、CA72-4水平变化，2组免疫功能及不良反应情况。结果：治疗组患者客观缓解率和疾病控制率分别为56.67%、93.33%，优于对照组的30.00%、66.67%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组CEA、CA199、CA72-4水平治疗后较治疗前明显下降（P<0.01）。对照组CD4^{+、CD4+/CD8+水平治疗后较治疗前升高；治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高，且治疗组CD3+、CD4+水平升高幅度优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应如白细胞减少、乏力、蛋白尿、血压升高等发生情况明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：四君子汤加减联合阿帕替尼治疗老年晚期胃癌脾胃气虚证患者效果较单用阿帕替尼为优，可有效降低CEA、CA199、CA72-4水平，提高患者免疫功能，且不良反应发生率低，值得临床推广。}     

扶正益肠方治疗结肠癌术后40例临床观察

目的：研究扶正益肠方在结肠癌术后的应用价值。方法：将80 例结肠癌术后患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用扶正益肠方治疗。观察2组治疗前后胃肠功能恢复情况及细胞和体液免疫指标、血清肿瘤标志物变化情况，并评定临床疗效。结果：总有效率治疗组为97.50%（39/40），对照组为 80.00%（32/40），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组外周血CD³+、CD⁴+、 CD⁴+/CD⁸+、免疫球蛋白（IgA）、IgG、IgM、糖抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在结肠癌术后采用扶正益肠方干预，能够明显改善患者的胃肠功能及免疫功能，降低血清肿瘤因子，提高抗癌能力，值得临床推广。     

五虎汤联合布地奈德混悬液治疗痰热壅肺型喘息性支气管炎59 例

目的:观察五虎汤联合布地奈德混悬液治疗痰热壅肺型喘息性支气管炎的临床疗效。方法：将116 例痰热壅肺型喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组（59例）和对照组（57例）。对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上加服五虎汤治疗。治疗7 d后,比较2组临床症状或体征（发热、咳嗽、呼吸困难、气喘、湿啰音）消失时长、T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）水平、炎症因子［白细胞介素-5（IL-5）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、干扰素-γ（IFN-γ）］水平及不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为93.22%（55/59）,对照组为77.19%（44/57）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组临床症状或体征消失时长均短于对照组（P<0.01）。2组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、IL-5、IL-6 水平均较治疗前降低,CD8⁺、血清IL-10、IFN-γ水平均较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更大（P<0.01）。不良反应发生率治疗组为8.47%（5/59）,对照组为17.54%（10/57）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：五虎汤联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗痰热壅肺型喘息性支气管炎,不仅能够在短时间内改善症状及体征,降低肺部炎症反应,提高患儿机体免疫功能,而且安全有效,值得临床推广。     

益气和胃胶囊联合八段锦治疗慢性胃炎伴焦虑、抑郁50例

目的：探讨益气和胃胶囊联合八段锦治疗慢性胃炎（CG）伴焦虑、抑郁的疗效及其对炎症因子、免疫功能等的影响。方法：选取100 例CG伴焦虑、抑郁的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为2组,每组各50 例。对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气和胃胶囊联合八段锦治疗。比较2组综合疗效、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、患者免疫功能和炎症因子指标变化、不良反应及治疗后6个月生活质量。结果：总有效率治疗组为96.00%（48/50）,对照组为72.00%（36/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗前2组SAS与SDS评分、免疫功能及炎症因子指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后2组SAS、SDS评分较治疗前均明显下降,且治疗组治疗后SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后2组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前显著提高,且治疗组升高幅度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组白细胞介素（IL）-6、IL-7及转化生长因子（TGF）-β1水平较治疗前显著降低,且治疗组降低幅度大于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;不良反应发生率治疗组为2.00%（1/50）,对照组为20.00%（10/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;出院后6个月随访,生活质量（QOL-100）评分治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：在CG伴焦虑、抑郁的西医常规治疗基础上加用益气和胃胶囊联合八段锦治疗可改善患者焦虑、抑郁症状,提高免疫功能和生活质量,减少炎症反应和不良反应,值得临床推广。     

通天灸刺温阳活血针法治疗癌痛60例临床观察

目的:观察通天灸刺温阳活血针法治疗气虚血瘀型癌痛的临床效果,并探讨其作用机制。方法:将180 例气虚血瘀型恶性肿瘤伴癌痛患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各60 例。对照1组予三阶梯止痛药物治疗,治疗组在对照1组基础上加通天灸刺温阳活血针法治疗,对照2组在对照1组基础上加血栓通针穴位注射治疗,3组均治疗20 d。观察3组视觉模拟评分法（VAS）评分,止痛起效时间和镇痛持续时间,免疫功能［自然杀伤细胞（NK）及免疫细胞CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺］,炎症因子［5-羟色胺(5-HT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、前列腺素E₂(PGE-2)、白细胞介素2(IL-2)］,镇痛物质［β-内啡肽(β-EB)］水平。结果：3组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组止痛起效时间和镇痛持续时间均优于对照1、2组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、TNF-α、PGE-2、5-HT、IL-2、β-EB水平治疗前后组内比较及治疗后与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论:通天灸刺温阳活血针法治疗癌痛安全有效,可与三阶梯止痛药物协同发挥作用。