针药结合治疗肩周炎51例临床观察

目的：观察针药结合治疗对肩周炎患者肩关节功能及疼痛的影响。方法：将102例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各51例。对照组采用常规针灸治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用中药治疗。连续治疗2周后比较2组综合疗效、肩关节功能（C-M评分）及疼痛程度（VAS评分）。结果：总有效率治疗组为92.16%，对照组为76.47%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组C-M评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针药结合治疗肩周炎疗效优于单用针灸治疗。     

关节镜联合中药熏蒸对冻结肩关节功能及疼痛的影响

目的：观察肩关节镜下松解术后采用养血柔筋汤熏蒸及热敷联合功能锻炼对冻结肩冻结期患者关节功能及疼痛的影响,为进一步优化临床治疗方案提供参考。方法：选择60例冻结肩冻结期患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组行肩关节镜下松解术配合功能锻炼治疗,治疗组在对照组的基础上加用养血柔筋汤熏蒸及热敷治疗。2组治疗结束后随访3个月。分别采用视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘外科协会评分（ASES）、关节活动度检查（ROM-T）评定2组治疗前及治疗后3 d、4周、3个月的肩关节疼痛程度、功能及活动度。结果：愈显率治疗组为96.67%（29/30）,对照组为80.00%(24/30),2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组治疗后3d、4周、3个月的VAS评分均低于对照组,ASES评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗组治疗后3个月患肢前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：养血柔筋汤熏蒸及热敷联合肩关节镜下松解术及功能锻炼治疗冻结肩冻结期疗效确切,对缓解患者关节疼痛,改善关节功能具有积极作用,值得临床应用及推广。     

五位一体综合疗法治疗肩周炎36例疗效观察

目的：观察五位一体综合疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法：选择单侧肩周炎患者36 例,采用五位一体综合疗法（静脉麻醉下手法松解、关节腔注射、液压扩张、中药熏蒸和康复锻炼）。比较患者治疗前、治疗后1周、末次随访（半年）时肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节 Constant-Murley 评分量表（CMS）评分,根据CMS评分变化评定综合疗效。结果：治疗后半年随访,总有效率为94.4%（34/36）;治疗后1周及末次随访时,VAS评分均明显低于治疗前,CMS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：五位一体综合疗法治疗肩周炎能取得一定疗效,可以明显改善肩关节功能障碍,缓解疼痛。     

中药熨法联合体外冲击波治疗肩周炎32例临床观察

目的：观察中药熨法联合体外冲击波治疗肩周炎的临床疗效。方法：将64例肩周炎患者随机分为治疗组与对照组，每组各32例。对照组使用中药熨法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合体外冲击波治疗。于治疗后对2组患者疼痛程度、综合疗效进行评价。结果：经治疗4周后，总有效率治疗组为96.9%，对照组为65.6%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熨法联合体外冲击波治疗肩周炎疗效显著，能明显改善患者肩周疼痛以及恢复肩关节功能，值得推广。     

舒肩汤辅以针灸治疗肩周炎75 例临床观察

目的：探究舒肩汤辅以针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法：将150 例肩周炎患者随机分为2组，每组各75 例。对照组予针灸治疗，治疗组在对照组基础上加用舒肩汤治疗，疗程均为1个月。采用肩功能Neer功能因子评分和视觉模拟评分量表（VAS）评定2组治疗前后肩关节功能和疼痛程度，并评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.0%（72/75），对照组为84.0%（63/75），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组肩功能Neer功能因子评分及VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒肩汤辅以针灸对肩周炎患者的治疗效果较单用针灸疗法更具优势，能更有效改善患者的肩关节功能，减轻肩部疼痛症状。     

激痛点齐刺为主对急性期肩周炎患者镇痛效应及功能活动度的影响

目的：观察激痛点齐刺为主对急性期肩周炎患者镇痛效应及功能活动度的影响。方法：将87例急性期肩周炎患者随机分为治疗组43例和对照组44例。2组均采用自主功能训练及常规针刺治疗。治疗组加用激痛点齐刺治疗，对照组加用激痛点常规针刺治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟（VAS）评分、现时疼痛程度（PPI）评分、肩关节功能活动度（ROM）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.35%，对照组为88.64%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS、PPI、ROM评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：激痛点齐刺治疗为主对急性期肩周炎患者的镇痛效果明显，能改善肩关节功能活动度，具有良好的临床疗效。     

自拟健骨化瘀汤联合超肩关节夹板治疗NeerⅠ型肱骨近端骨折21例

目的：观察自拟健骨化瘀汤联合超肩关节夹板治疗NeerⅠ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将42 例Neer I型肱骨近端骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各21 例。对照组予以超肩关节夹板外固定和常规消肿止痛治疗,治疗组在对照组基础上予以健骨化瘀汤口服治疗,持续4周。观察2组骨折愈合时间、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分以及Neer肩关节功能评分。结果：治疗组骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05）;2组疼痛VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组Neer评分治疗前与治疗后2、4周比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且2组治疗后2、4周组间比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：健骨化瘀汤联合超肩关节夹板固定治疗NeerⅠ型肱骨近端骨折较单用夹板固定骨折愈合更快,肩关节功能恢复更好。     

温针灸疗法对肩周炎患者疼痛及肩关节功能恢复的影响

目的：探讨温针灸疗法对肩周炎患者疼痛及肩关节功能恢复的影响。方法：将94例肩周炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各47例。对照组采用口服西药配合自主按摩、关节功能训练等综合保守疗法，治疗组在此基础上联合温针灸疗法，2组均持续治疗8周。评价2组患者的临床综合疗效及治疗前后疼痛缓解和肩关节功能恢复情况。结果：总有效率治疗组为93.62%（44/47），高于对照组的76.60%（36/47），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗4、8周的VAS评分均低于对照组，治疗组治疗后Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组，2组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：温针灸疗法可有效缓解肩周炎患者的疼痛，对促进患者肩关节功能恢复具有积极意义。     

七珠展筋丹揉药配合温针灸治疗风寒湿型肩周炎30例

目的：观察七珠展筋丹揉药配合温针灸治疗风寒湿型肩周炎的临床疗效。方法：将60 例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组给予温针灸治疗,治疗组给予七珠展筋丹揉药加温针灸治疗。根据临床症状的改善评定临床疗效,采用视觉模拟评分量表（VAS）进行疼痛测定,采用肩关节功能活动Melle评分评价肩关节功能。结果：总有效率治疗组为100.00%（30/30）,对照组为93.33%（28/30）,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组VAS评分、肩关节功能活动Melle评分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：七珠展筋丹揉药配合温针灸治疗风寒湿型肩周炎,在缓解患者疼痛和改善肩关节功能活动方面效果显著,值得临床推广应用。     

电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症33例疗效观察

目的：观察电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将65 例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（33 例）和对照组（32 例）。对照组采用电针治疗，治疗组在对照组基础上加用刺血药罐治疗。比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分及腰椎功能［日本矫形学会（JOA）］评分。结果：总有效率治疗组为96.97%（32/33），对照组为90.63%（29/32），２组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：电针配合刺血药罐能够有效改善寒湿型腰椎间盘突出症的疼痛及功能，值得临床推广和应用。     

活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期41 例

目的：观察活血止痛膏外敷联合大关节传统松解手法治疗肩周炎粘连期的临床疗效。方法：将82 例肩周炎粘连期患者随机分成治疗组与对照组，每组各41 例。2组均在臂丛麻醉下予大关节传统松解手法治疗，治疗后均予口服塞来昔布胶囊，并配合针刺及肩周推拿等中医康复物理治疗；治疗组则加用经验方活血止痛膏外敷治疗。治疗2个疗程后比较2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）、肩关节功能（C-M）评分。结果：总有效率治疗组为92.69%（38/41），对照组为78.04%（32/41），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、C-M评分均有所改善，且治疗组改善程度较对照组更为明显（P＜0.05）。结论：采用经验方活血止痛膏外敷联合大关节传统松接手法治疗肩周炎的临床疗效较好，可资临床参考。     

散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复疗法治疗肩周炎60例

目的：观察散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复疗法对肩周炎患者临床疗效及生活质量的影响。方法：将120 例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。对照组予以常规康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予散寒祛痰膏穴位贴敷治疗。观察2组治疗前后实验室指标［血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）］、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、肩关节功能评分量表（Constant-Murley）评分、生活质量量表（SF-36）评分及不良反应发生情况,并比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为76.67%（46/60）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗后ESR、CRP、TNF-ɑ、IL-1β、MMP-9、VAS评分均有降低,IL-4、IL-10、Constant-Murley评分均有升高,且治疗组优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;2组治疗后SF-36评分中生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能的评分均较治疗前升高（P＜0.05或P＜0.01）;而在改善生理职能、精力的评分方面,仅治疗组有所改善,且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。2组治疗过程中未见明显不良反应。结论：散寒祛痰膏穴位贴敷联合常规康复治疗能够改善肩周炎患者实验室指标,减轻临床症状,提高生活质量,且安全性高。     

脐针结合电针治疗神经根型颈椎病30 例临床观察

目的：观察脐针结合电针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病患者随机分成2组,每组各30 例。对照组予常规电针治疗,治疗组在对照组基础上予以脐针治疗,疗程均为10 d。观察比较2组综合疗效及视觉模拟评分量表（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为96.67%（29/30）,对照组为90.00%（27/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05） ;2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：脐针结合电针治疗神经根型颈椎病均有较好疗效,能更好改善患者临床症状,值得临床进一步推广。     

银质针配合推拿治疗肩关节炎48例临床观察

目的：探讨银质针配合推拿治疗肩关节炎的临床疗效。方法：将96例肩关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各48例。治疗组采用银质针配合推拿治疗，对照组单用推拿治疗，比较2组患者视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能评分（JOA）及临床疗效。结果：总有效率治疗组为95.83%，对照组为83.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分和JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肩关节炎患者采用银质针配合推拿治疗，能明显减轻患者疼痛症状，改善肩关节活动功能，提高临床疗效。     

中药熏洗治疗马蹄足术后踝关节功能障碍101例

目的：观察中药熏洗治疗马蹄足术后踝关节功能障碍的临床疗效。方法：将已经行手术治疗的马蹄足患者193例（269足）随机分为治疗组101例（132足）及对照组例92例（137足）。外固定去除后治疗组采用中药熏洗配合关节功能锻炼治疗，对照组单纯采用关节功能锻炼治疗。观察比较2组综合疗效、踝关节活动范围、VAS评分及AOFAS评分。结果：优良率治疗组为90.9%，对照组为70.1%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组行三关节融合术的患者踝关节活动范围、VAS评分及AOFAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组未行三关节融合术患者踝关节活动范围、VAS评分、AOFAS评分治疗前后组内比较及VAS评分治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药熏洗治疗马蹄足术后踝关节功能障碍有较好疗效，尤其是行三关节融合术的患者疗效更佳。     

电针结合热敏灸治疗三叉神经痛33例临床观察

目的：观察电针结合热敏灸治疗三叉神经痛的临床疗效。方法：将66 例三叉神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各33 例,治疗组采用电针结合热敏灸治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗2个疗程后比较2组综合疗效、视觉模拟量表（VAS）评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：总有效率治疗组为87.88%（29/33）,对照组为72.73%（24/33）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组VAS评分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：电针结合热敏灸治疗三叉神经痛的临床疗效优于常规针刺治疗,值得临床推广应用。     

磁圆针激痛点叩刺治疗梨状肌综合征32例临床观察

目的：观察磁圆针激痛点叩刺治疗梨状肌综合征的临床疗效。方法：将64例梨状肌综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组采用常规针刺疗法,治疗组在对照组基础上配合磁圆针激痛点叩刺治疗。治疗2周后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数评分量表（ODI）评分、髋关节功能评分。结果：总有效治疗组为93.75%（30/32）,对照组为68.75%（22/32）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、ODI评分、髋关节功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：磁圆针激痛点叩刺在缓解梨状肌综合征疼痛与改善髋关节功能方面优于普通针刺。     

伤科熏洗汤对三踝骨折术后踝关节功能康复的影响

目的：观察自拟伤科熏洗汤对三踝骨折术后踝关节功能康复的临床疗效。方法：将34例三踝骨折行切开复位内固定术患者随机分为2组，每组各17例。治疗组在常规踝关节功能锻炼的基础上同时配合伤科熏洗汤熏洗治疗，对照组仅予常规踝关节功能锻炼。治疗1个月后比较2组的美国足踝外科协会（AOFAS）评分、踝部肿胀值及视觉模拟（VAS）评分。结果：2组AOFAS评分、VAS评分、患足踝部肿胀值治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟伤科熏洗汤结合足踝康复训练能改善三踝骨折术后患者踝关节功能及术后的肿胀、疼痛。     

中药熏蒸结合康复护理对骨折术后关节功能障碍患者康复效果的影响

目的：探讨中药熏蒸结合康复护理对骨折术后关节功能障碍患者康复效果的影响。方法：选取骨折术后发生关节功能障碍的患者84例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各42例。观察组实施中药熏蒸并加强康复护理干预，对照组采用常规治疗和护理干预。评价2组的康复效果并比较2组干预前后的疼痛评分（VAS）及关节活动度。结果：康复总有效率观察组为100.00%（42/42），优于对照组的83.33%（35/42），差异有统计学意义（P<0.05）；干预后2组VAS评分及关节活动度均有改善，且观察组改善程度优于对照组（P<0.05）。结论：中药熏蒸结合康复护理干预能够有效减轻骨折术后关节功能障碍患者的疼痛，改善患者关节活动度，利于患者术后康复。     

浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症50 例临床观察

目的：观察浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将100 例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用浮针刺法治疗。观察2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（45/50）,对照组为80.00（40/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、JOA评分较治疗前均改善,且治疗组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：浮针刺法配合电针治疗LDH临床疗效确切,可缓解疼痛、改善腰椎功能,值得临床推广应用。