腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的：观察腰痹愈汤治疗（风寒湿型）腰椎间盘突出症（风寒湿型）的临床效果。方法：将80例腰椎间盘突出症（风寒湿型）患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组在牵引的基础上予口服活络消痛胶囊治疗，治疗组在牵引的基础上予口服腰痹愈汤治疗，观察2组综合疗效及治疗前、治疗1周、治疗2周的VAS评分和JOA评分。结果：总有效率治疗组为92.5%，对照组为85.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。2组LAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01，P<0.05）。结论：腰痹愈汤治疗腰椎间盘突出症（风寒湿型）具有良好疗效。     

射频消融联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症39例临床观察

目的：观察射频消融术联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将78例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各39例，治疗组予射频消融术联合中药热敷治疗，对照组予射频消融术治疗。结果：优良率治疗组为89.7%，对照组为76.9%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分和JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：射频消融术联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效。     

电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症33例疗效观察

目的：观察电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将65 例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（33 例）和对照组（32 例）。对照组采用电针治疗，治疗组在对照组基础上加用刺血药罐治疗。比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分及腰椎功能［日本矫形学会（JOA）］评分。结果：总有效率治疗组为96.97%（32/33），对照组为90.63%（29/32），２组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：电针配合刺血药罐能够有效改善寒湿型腰椎间盘突出症的疼痛及功能，值得临床推广和应用。     

固肾疏经汤联合中药熏洗治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症30例

目的：观察固肾疏经汤联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各30例，治疗组口服固肾疏经汤联合中药熏洗治疗；对照组口服腰痛片联合中药熏洗治疗。结果：优良率治疗组为86.67%，对照组为63.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：固肾疏经汤联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症，可有效改善患者临床症状。     

宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症(湿热证）41例

目的：观察宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症（湿热证）的临床效果。方法：将腰椎间盘突出症（湿热证）患者82例随机分为2组，每组各41例。治疗组采用宣痹汤加味联合电针治疗，对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗。结果：总有效率治疗组为95.1%，对照组为75.6%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：宣痹汤加味联合电针治疗腰椎间盘突出症（湿热证）临床疗效显著。     

三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症160例

目的：观察三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将膨出型腰椎间盘突出症患者320例随机分为治疗组与对照组，每组各160例。2组均予以西医基础治疗和中药熏药治疗，治疗组加用三维椎体平衡复位手法治疗，对照组加用普通针刺治疗。比较2组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟疼痛（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）。结果：总有效率治疗组为91.87%，对照组为79.37%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：三维椎体平衡复位手法治疗膨出型腰椎间盘突出症比普通针刺更有效。     

针药结合治疗寒湿型腰椎间盘突出症49例临床观察

目的：观察温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效及对患者生活质量的影响。方法：将98例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为2组各49例。治疗组采用温针灸联合温肾壮骨汤治疗，对照组采用温肾壮骨汤治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、生活质量的变化情况，并评价2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.92%，对照组为77.55%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组VAS评分及生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：温针灸联合温肾壮骨汤治疗寒湿型腰椎间盘突出症有较好疗效，可明显提高临床疗效，减轻患者痛苦，提高生活质量。     

电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的：观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120 例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分以及腰椎活动度。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。     

内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各30例。治疗组采用内热针针刺患侧腰骶部及臀部肌肉加腰椎旁神经阻滞治疗，对照组采用腰椎牵引加腰椎旁神经阻滞治疗。比较分析2组患者治疗前后及治疗结束后2个月时VAS评分、JOA量表评分和综合疗效。结果：治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时VAS评分较对照组低（P<0.05）、JOA量表评分较对照组高（P<0.05），2组组内及组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时治愈率、总有效率均较对照组高（P<0.05）。结论:内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著，且优于牵引联合腰椎旁神经阻滞治疗，是行之有效的治疗手段。     

电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：观察电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用电针夹脊穴治疗，治疗组采用电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗。观察2组的日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及视觉模拟评分量表（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为96.67%，对照组为80.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组JOA、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采用电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散的疗法相较于单一的电针疗法，疗效更佳。     

中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症44例临床观察

目的：探讨中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将88 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组各44 例。对照组给予温针灸治疗,治疗组在对照组基础上加用中药熏蒸治疗。2组均治疗1个月。观察2组的综合疗效、腰椎功能障碍指数（ODI）各项评分（单项功能、日常生活能力评分及总积分）、疼痛强度量化评分表（MPQ）积分［视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛强度（PPI）评分、疼痛积分（PRIT）］、炎症因子水平［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、β-内啡肽（β-EP）］。结果：总有效率治疗组为93.18%（41/44）,高于对照组的77.27（34/44）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组ODI各项评分及总积分、MPQ积分、炎症因子水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：中药熏蒸联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效较好,能有效改善患者的腰椎功能及关节活动受限症状,缓解疼痛,抑制机体炎症反应。     

加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症60例疗效观察

目的：观察加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者60例随机分为2组各30例，对照组采用手法、牵引、理疗等治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上配合加味血痹汤治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为90.0%，对照组为76.7%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。症状疗效总有效率治疗组为86.7%，对照组76.7%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味血痹汤治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：探究推拿疗法结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将腰椎间盘突出症患者84例随机分为治疗组和对照组，每组各42例。对照组予推拿治疗，治疗组采用温针灸治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评定2组治疗前后疼痛程度，采用日本骨科综合评分（JOA评分）评定2组治疗前后腰椎功能，观察比较2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为100%，高于对照组的88.10%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组VAS评分低于对照组，JOA评分高于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中医推拿疗法结合温针灸治疗有助于促进腰椎间盘突出症患者腰椎功能的改善，缓解疼痛，提高生活质量。     

补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症36例临床观察

目的：观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将72例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各36例。对照组采用腰椎牵引、卧硬板床休息和局部热敷治疗，治疗组在对照组基础上配合补肾活血汤治疗。观察比较2组的综合疗效及日本骨科协会（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为88.89%，对照组为75.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症具有显著疗效，值得临床推广。     

灸药结合干预腰椎间盘突出症35 例效果观察

目的：观察雷火灸联合白脉软膏对腰椎间盘突出症（LDH）的护理效果。方法：将69 例LDH患者随机分成2组,其中观察组35 例,对照组34 例。对照组应用常规护理,观察组在其基础上加用雷火灸联合白脉软膏干预。采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）评定腰椎功能改善情况,采用视觉模拟量表（VAS）评定疼痛程度。结果：干预后2组JOA评分均较干预前明显升高,且观察组高于对照组;2组VAS评分均较干预前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：雷火灸联合白脉软膏能明显改善LDH患者腰椎功能及下腰部疼痛症状,提高患者生活质量,值得临床推广。     

针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症42例临床观察

目的：观察针刺结合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将84例腰推间盘突出症患者随机分为2组，对照组42例单纯使用针刺治疗，治疗组42例采用针刺结合运动疗法治疗，疗程均为14d，比较2组治疗前后JOA评分、VAS评分，评定2组综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%，对照组为85.71%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗腰椎间盘突出症中针刺治疗有效，但针刺结合运动疗法的疗效优于单纯针刺治疗。     

踩跷推拿技术治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：探讨运用踩跷推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各30例。治疗组予踩跷推拿配合人工牵引方法，对照组采用常规推拿手法，观察2组患者治疗前后的JOA、VAS评分并进行统计分析。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为76.67%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组JOA各项评分及VAS评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：踩跷推拿技术配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症较常规推拿法疗效更显著。     

基于MSU分型观察中药联合孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：观察经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并评估枳壳甘草汤在其中的应用效果。方法：选取行椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出患者96 例,依据美国密歇根州立大学（MSU）分型分为1型30 例、2型34 例、3型32 例。对患者术前第1天及术后第1天、1个月、3个月、6个月、12个月进行视觉模拟评分法（VAS）评分;术前第1天及术后1个月、12个月行日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分和腰椎Oswestry功能障碍指数（ODI）评定。术前及术后12个月摄腰椎正侧位、动力位X线片,评价椎间隙高度及椎体稳定情况。结果：优良率1型为90.0%（27/30）,2型为88.2%（30/34）,3型为87.5%（28/32）,各型优良率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后腰、腿痛VAS、JOA评分及ODI均较术前有明显改善（P<0.01）。1型、2型、3型术后1个月治疗组与对照组比较,治疗组VAS评分均低于对照组（P<0.01）。术后1个月后停用中药,术后3、6、12个月,各型腰、腿痛VAS、JOA评分及ODI治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后12个月行腰椎X线片显示,虽然术后1年椎间隙高度3型较1、2型有所降低,但差异无统计学意义。结论：经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症有效;枳壳甘草汤对经皮椎间孔镜患者术后近期减轻疼痛、改善功能有效。椎间盘突出不一、MSU分型有别、中药治疗不一,但术后中期的症状及功能无明显差异。     

腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围对患者疼痛及腰椎功能的影响

目的：观察腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围对患者疼痛及腰椎功能的影响。方法：将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组佩戴3D打印腰围实施离床期康复护理措施,对照组佩戴普通腰围实施离床期康复护理措施,采用视觉模拟评分量表（VAS）评定患者疼痛程度,采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评定患者腰椎功能。结果：治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症固定术后应用3D打印定制腰围能够有效减轻患者的疼痛,改善患者腰椎功能,适合临床应用。     

综合护理干预对腰椎间盘突出症的效果观察

目的：观察综合护理干预对腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床效果。方法：将120例LDH患者随机分为干预组和对照组，每组各60例。对照组采用常规治疗及护理，干预组在对照组基础上给予综合护理干预。采用视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科协会腰疼痛量表（JOA）评分评估干预前后疼痛情况，观察比较2组患者总有效率及血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平、护理满意度。结果：总有效率干预组为98.3%，对照组为85.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后干预组患者VAS评分、JOA评分及CRP、IL-6水平改善均优于对照组（P<0.05）；干预组护理满意率为96.7%，对照组为78.3%（P<0.05）。结论：综合护理干预可明显提高LDH患者临床疗效，减轻患者疼痛，提高护理满意度。