胃平滑肌肉瘤的CT诊断

笔者报告４例胃平滑肌肉瘤的临床及ＣＴ表现。其中３例经手术病理证实，１例经胃镜活检病理证实。３例ＣＴ明确诊断，１例误诊。本文回顾性阅片并参考有关文献，介绍胃平滑肌肉瘤的影响像诊断，重点讨论其ＣＴ特征、ＣＴ检查限度及鉴别诊等问题，提出了胃部ＣＴ检查能对此病定性诊断并为临床治疗提供可靠的依据。     

脊椎结构的CT诊断

本文报告了经ＣＴ检查确诊的３０例脊椎结核。ＣＴ表现为椎椎体前２／３为主的骨质破坏，破坏区伴有死骨、椎旁软组织肿大和脓肿形成向纵向延伸。死骨为ＣＴ发现脊椎结核的新征象。     

脊椎结核的CT诊断

本文报告了经ＣＴ检查确诊的３０例脊椎结核．ＣＴ表现为椎体前２／３为主的骨质破坏，破坏区伴有死骨、椎旁软组织肿大和脓肿形成向纵向延伸．死骨为ＣＴ发现脊椎结核的新征象。     

CT引导下肺部穿刺活检的应用分析

本文的目的是分析和评价ＣＴ引民下肺部穿刺活检中体位的选择,穿刺点定位,穿刺针及穿刺方式等因素对本项检查结果的影响。所用材料与方法：回顾性分析分析３６例完整的病例,分别统计了切割法和抽吸法的阳笥率,假阳性率,假阴性率,气胸率及局部出血发生率组织诊断率。得到结论为切割法较抽吸法能获得更高的阳性率和组织学诊断率,但局部少量出血发生率略高     

CT诊断纵隔脂肪沉积症

纵隔脂肪沉积症临床少见,多无症状,易误为纵隔肿瘤或心脏疾患,ＣＴ检查可确诊此症。经Ｘ线或Ｂ超检查的３例纵隔增宽的患者,ＣＴ扫描排除纵隔肿瘤。３例经ＣＴ扫描证实纵隔血管周围广泛脂肪沉积,密度均匀,边缘清楚,不造成气管,食管移位。ＣＴ检查可确诊纵隔脂肪沉积症。     

鼻咽癌的CT表现与临床意义

本文报导了本院１０２例初诊鼻咽癌进行了ＣＴ检查，旨在研究放陪前鼻咽癌的ＣＴ表现及临床意义。结果发现，原发灶可发生在鼻咽后壁，侧壁及顶壁，以多个受侵为常见，半数以上闰例有咽旁间隙侵犯，４１．８％的病例亦有颅底侵犯，提示ＮＰＣ在确诊时约有半数并非早期，认为对有鼻咽腔症状者应及早进行鼻咽镜检查，可望提高ＮＰＣ的早期确诊率。     

急性颈椎损伤的CT诊断

本文目的是分析急性颈椎损伤（ＡＣＴ）的ＣＴ征象,评价ＣＴ在ＡＣＴ诊断中的价值及限度。方法：７８例颈椎外伤患者行平片、薄层ＣＴ检查及三维重建,并做对照分析。结果经影像学诊断６０例ＡＣＴ,ＣＴ诊断５９例,１例ＣＴ阴性而由平片确诊 １例。平片与ＣＴ的骨折检出率分别为 ５３． ３％和 ９８．３％。结论：ＣＴ比Ｘ线平片可发现更多的骨折,并能明确骨折块与椎管的关系。这对临床处理严重颈椎损伤起到指导作用。     

肝脏肺吸虫病的CT诊断

作者认为肺吸虫病发生在肝脏系少见病例，以ＣＴ认识和诊断上有待进一步提高，特别与肝结核、肝脓肿、肝包虫囊肿等鉴别诊断，仍存在一定的困难。临床上肺吸虫病多见脑部，肺，及皮下组织，我院病理科近十余年在肝脏发现肺吸虫病也是仅有一例，上述疾病ＣＴ表现均可出现低密度坏死区，有规则环状增强，斑点状钙化灶，单房及改变及大小不等的结节。组织学上的改变，肝细胞混浊肿胀，液化，变性，坏死，钙化，所不同处寄生虫病的病理组     

CT扫描对鼻腔鼻窦病变的诊断价值

对５６例鼻腔鼻窦病患者进行ＣＴ扫描,结果提示,ＣＴ能清晰准确的显示鼻腔鼻窦病变的形态范围,骨质破坏情况,病变向周围器官侵犯情况,对良性、恶性病变的诊断有一定意义,可区别急幔性炎症与新生物或骨瘤。但同时表明,ＣＴ值对软组织密度的组织学鉴别诊断价值不大。     

CT引导下原发性肝癌光动力学治疗效果

本文介绍了在ＣＴ引导下，利用激光对原发性肝癌局部进行光动力学疗法（以下简称ＰＤＴ），治疗半月后，进行ＣＴ复查，所有病人肿块中心均出现大小不等的液化坏死区，液化坏死区最大直径３．７ｃｍ，ＣＴ值下降７—４９ＨＵ，经组织学检查治疗区，表明细胞膜严重受损，并可见大量坏死组织，经ＰＤＴ治疗后的病人生存超过半年者达９２．３％，所有随访病例均未发现肿块增大及其它部位转移，有肝区疼痛者，治疗后疼痛消失，同时食欲明显增加，体重有所增长。     

MSCT对GST诊断及临床治疗指导价值初探

目的:分析多层螺旋CT（MSCT）对胃间质瘤（GST）诊断及临床治疗指导价值。方法:收集本院2018年1月至2019年2月收治的56例胃间质瘤患者的临床资料，收集患者临床资料对患者进行病理危险度评估，分析不同病理危险度患者的MSCT图像表现差异，计算MSCT对GST的诊断准确率。结果:56例患者中病理危险度极低者11例（19.64%），危险度低者18例（32.14%），中危险度者14例（25.00%），高危险度者13例（23.21%）。MSCT平扫密度、瘤内有无坏死/溃疡、动静脉其强化程度差值、瘤内及瘤周有无血管与病理危险度比较差异无统计学意义（P>0.05）；瘤周脂肪间隙、强化方式与病理危险度比较有明显差异（P<0.05）；以病理活检为对照，MSCT对GST的诊断准确例数为53例，诊断准确率为94.64%，其中3例误诊为胃癌，误诊率为5.45%。结论:MSCT对GST诊断准确率高，可有效显示不同病理危险度GST图像表现特点，为临床手术提供可靠影像学信息。      

26例胸腺肿块的CT分析

笔者报告了26例CT检查,手术病理及细胞学诊断确诊的胸腺肿块病例,探讨了良性、恶性胸腺肿瘤的CT诊断和鉴别诊断,认为胸腺肿块的密度、形状、钙化等征象的分析是诊断和鉴别诊断的关键。     

肾恶性肿瘤的CT,超声,X线片综合分析

本文通过分析１０例经手术病理证实的恶性肾肿瘤的尿路造影,超声和ＣＴ表现,讨论了恶性肾肿瘤的一些诊断问题,作者认为单纯使用常规排泄性尿路造影对于显示肾脏恶性肿瘤明显低于超声和ＣＴ,综合应用影像学技术可显著提高恶性肾肿瘤的诊断率。ＣＴ对于诊断病变,确定病变性质,治疗及判断预后均有重要价值。     

CT引导同轴定位活检针经皮肺穿刺活检术对孤立性肺结节诊断价值

目的:探讨CT引导下同轴定位针经皮穿刺活检在孤立性肺结节良恶性的诊断价值，分析影响诊断准确性的因素。方法:选择2017年9月至2019年7月于我院CT室发现孤立性肺结节患者40例，随机分为研究组（接受CT引导同轴定位活检针经皮肺穿刺）和对照组（在CT引导下采用巴氏切割针取材），每组20例，根据CT扫描图像选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。比较两组患者穿刺活检成功率、诊断准确率及穿刺并发症。结果:研究组患者穿刺活检成功率及诊断准确率高于对照组患者的（P<0.05）；孤立性肺结节（SPN）恶性病变诊断敏感度、特异度分别为92.86%、90.00%，显著高于对照组患者。Kappa检验CT引导下穿刺活检与手术或随访结果一致性较高（Kappa=0.725，P=0.000）。穿刺病灶大小是影响CT引导下穿刺活检诊断SPN的因素。结论:CT引导下同轴定位针经皮穿刺活检可提高穿刺活检成功率及诊断准确率，降低穿刺相关并发症风险，对SPN诊断与手术病理结果一致性较高。      

脑转移瘤MR特征及Gd—DTPA在诊断中的作用

本文的目的在于评价Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描在正确诊断不同表现的转移瘤中的作用。材料与方法;应用平扫及Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描,对５５例脑转移瘤进行回顾性分析,并根据其既往病史、临床表现、病变部位及ＭＲ特征进行分类。结果：第一、二组有或无既往肿瘤病史,ＭＲ见脑内多发占位,病变典型,易于诊断;第三组无既往肿瘤病史,ＭＲ见脑内单发病变,无典型特征,诊断较困难。结论：多数脑转移瘤具有典型特征,易于诊断：少数非     

多房囊性肾细胞癌的256层iCT诊断与病理对照

目的:探讨多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的256层iCT增强扫描影像特征。方法:搜集6例经外科手术病理证实为多房囊性肾细胞癌患者的临床资料、CT影像资料及病理资料,对比分析多房囊性肾细胞癌的影像特点。结果:6例均发生于肾实质区,增强扫描可见不同程度囊性改变、无明显壁结节、有包膜边界清晰、肾盂肾盏无侵蚀破坏,无肾静脉癌栓形成,均无远处转移征象,3例行患侧肾全切除术,3例行肾肿瘤楔形切除术。结论:多房囊性肾细胞癌的256层iCT增强扫描表现有一定特征性,可作为术前诊断的理想手段,对治疗方案的优选及改善患者生存质量有积极意义。      

睾丸原发肿瘤的CT表现及鉴别诊断

目的:分析睾丸原发肿瘤的CT影像特征.方法:回顾性分析46例经病理证实的睾丸肿瘤CT影像资料,结合其他资料对病灶做综合评估.结果:所有肿瘤均为单侧发病.精原细胞瘤24例,其中16例可见不均匀轻度分隔样强化;内胚窦瘤10例,8例可见多发迂曲、增粗供血血管;畸胎瘤4例,可见斑点状、不规则钙化,2例可见脂肪;混合性生殖细胞肿...     

偏振光皮肤镜图像分析技术在临床上开发应用的研究——在皮肤肿瘤诊断中的灵敏度与特异度探讨

目的：探讨偏振光皮肤镜（DP）图像分析技术在皮肤肿瘤诊断中的价值。方法：在临床肉眼诊断的基础上,采用DP法对皮肤肿瘤进行辅助诊断,后经组织病理确诊,将诊断结果进行对照与回顾性分析。结果：总结了948例皮肤肿瘤和与其相鉴别的色素性皮损的DP法诊断指征并显示出平均灵敏度88.77%,特异度94.92%,诊断符合率达92.72%,比临床肉眼诊断符合率提高了23.94%。结论：DP法是一种无创性观察体表和表皮下部肉眼无法识别的形态学特征与数字图像技术。它对多种皮肤肿瘤尤其对色素性皮肤肿瘤的判断和良恶性皮损的鉴别诊断具有较好的辅助诊断价值。对减少盲目活检、有效指导手术切除范围和选择合理的治疗方法及术后复诊具有重要意义。     

眼球肿瘤的CT诊断

本文探讨眼球内肿瘤的ＣＴ表现特点。地３０例经手术和病理证实的眼球内肿瘤的ＣＴ片进行了回顾性分析和总结。ＣＴ在眼内肿瘤的诊断上有以下优势：（１）可以弥补眼底镜检，荧光血管造影以及超声波之不足；（２）高分辨率ＣＴ及薄层扫描能较好的显示眼内肿瘤其伴存的钙化，出血等，以及向眼球外扩展的程度。结论：目前ＣＴ为诊断眼球肿瘤的常用检查方法。     

松果体区肿瘤的CT诊断

本文通过对１２例松果体区肿瘤的分析，着重对松果体区肿瘤按细胞来源分类及ＣＴ表现，诊断与鉴别诊断进行了讨论。