计算机辅助膝关节内外翻畸形个体化矫形?

目的：探讨计算机辅助膝关节内外翻畸形分析和精确矫形的新方法,评价计算机辅助技术在膝内外翻畸形治疗中的价值。方法：2010年9月至2013年9月共收治膝内外翻畸形患者14例16膝;膝内翻8例10膝,膝外翻 6 例 6膝。术前根据计算机辅助测量结果,选择合适的截骨部位、截骨角度,通过 e-PAC 2000影像工作站设计个性化辅助截骨模板,最后采用计算机模拟设计膝关节内外翻畸形的精确截骨和矫形的手术过程,术中根据计算机辅助模拟的手术方案截骨矫形,HSS 评分标准评定术前术后的膝关节功能,术后复用 e-PAC2000影像工作站评价矫形效果。结果：所有患者均得到随访,随访时间3～12个月,术后早期复用 e-PAC 2000影像工作站证实：膝内外翻畸形完全矫正,下肢负重力线恢复正常。根据膝关节 HSS 评分标准：术前（52.6±13.1）分,术后（86.2±8.9）分,传统方法组与计算机辅助矫形组相比,术后矫形效果确切。随访期间未发现有内固定失败,骨不愈合,膝内外翻复发,无神经血管损伤等并发症,其中1例患者术后2周出现感染,给予伤口清创及置管冲洗引流加换药治疗后好转,随访期间未发现骨不愈合。结论：采用计算机辅助膝内外翻分析和精确矫,将膝内外翻畸形的精确矫形提升到数字化水平,具有更精确,更可靠、更良好的治疗效果。     

骨盆骨折的X线平片与CT影像分析研究

目的：总结骨盆骨折的X线和CT影像学特点并探讨漏诊原因。方法：回顾性对比分析620例同时有X线平片及螺旋CT检查的骨盆骨折影像资料,比较检出率,分析漏诊因素。结果：620例共有骨盆骨折1036处及关节脱位/分离38处,其中髂骨骨折255处,髋臼骨折226处,骶尾骨骨折99处,耻骨上下支骨折341处,坐骨骨折115处,髋关节及骶髂关节脱位20处,耻骨联合分离18例。X线片共漏诊169处小骨折,1处髋关节后脱位,5处骶髂关节脱位、3处耻骨联合轻度分离。X线的骨折诊断检出率为83.7%,脱位诊断检出率为76.3%;其中226处髋臼骨折X线、SSD分别漏诊61处、20处,X线、SSD骨折诊断检出率分别为73.0%、91.2%。99处骶尾骨骨折X线平片与SSD分别漏诊48、11处;检出率分别为56.0%、89.9%。经χ2检验,骨盆骨折的X线平片与CT检查比较,p〈0.05,差异有统计学意义;SSD与常规螺旋CT和/或MPR比较,p〉0.05,差异无统计学意义。结论：螺旋CT骨折检出率明显优于X线检查;螺旋CT结合MPR、SSD可更好地显示骨折及其周围情况,术前正确诊断对治疗方案、手术入路及制定详细的手术计划可提供正确指导。     

X 线平片与三维 CT 检查在胫骨平台骨折评估中的应用价值?

目的：通过比较 X 线平片与三维 CT 检查对胫骨平台骨折损伤评价的信度和效度,探讨 X线平片与 CT 检查的应用价值。方法：回顾性分析2015年1月至2016年1月间收治的32例胫骨平台骨折损伤的病例,分别使用 X 线平片和三维 CT 检查对骨折损伤程度及部位做出判断,对骨折特征进行分析,对结果的效度进行判断（金标准为手术记录所描述）,并用 McNemar 检验比较 X 线平片和三维 CT 判断结果。结果：胫骨平台骨折三维 CT 重建在外柱诊断优于 X 线平片（P =0.031）,对骨折分型具有更高临床价值。结论：使用三维 CT 检查能够提高对胫骨平台骨折损伤评价的可靠性和准确性,可更好指导诊断及治疗方案的制订。     

MSCT与DR诊断肋骨骨折的对比研究

目的：比较数字X线摄影（DR）和多层螺旋CT（MSCT）在肋骨骨折诊断中的确诊率,评价其在法医临床鉴定中的作用。方法：观察80例肋骨骨折患者的DR正、斜位片,MSCT容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）及薄层轴位图像,对比分析两种影像学检查方法在肋骨骨折确诊率、漏诊率和疑诊率方面的差异。结果：...     

MSCT和X线平片在诊断腰椎滑脱症中的临床价值比较

目的:比较X线平片和多排螺旋CT诊断腰椎滑脱的准确性,并评价临床价值。方法:搜集40例经X线平片、MSCT检查诊断并手术治疗的腰椎滑脱患者,X线平片和MSCT判定腰椎滑脱程度、部位、类型的结果与手术对照。结果:40例患者,27例手术证实为真性滑脱,13例为假性滑脱。以手术为对照,X线平片、MSCT诊断腰椎滑脱程度和部位准确率为100%;X线平片判定腰椎滑脱类型的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值为分别为59.3%、100%、100%和54.2%;MSCT判定滑脱类型的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值均为100%;X线平片和MSCT对滑脱类型判定具有明显统计学差异(P0.01)。结论:X线平片、MSCT判定腰椎滑脱程度和部位均具有较高的准确性;判定腰椎滑脱类型,MSCT比X线平片好,X线平片目前仍是基本的筛查方法,MSCT进一步明确腰椎滑脱类型诊断,为临床提供更多的影像信息和治疗方案。     

糖尿病患者肺部新型冠状病毒感染HRCT特点

目的：探讨糖尿病患者肺部新型冠状病毒感染（COVID-19）HRCT特点。材料与方法：收集2022年12月14日至2023年1月10日确诊COVID-19且胸部CT表现异常的患者584例,男359例、女225例,年龄范围60～99岁,平均年龄（76±9）岁。其中合并糖尿病225例,非糖尿病359例;比较糖尿病患者COVID-19胸部HRCT与非糖尿病患者COVID-19胸部HRCT表现不同;定义发病与CT检查时间间隔<7d为急性期,363例入组患者,分析急性期糖尿病组与非糖尿病组新型冠状病毒肺炎（COVID-19）HRCT特点。结果：糖尿病患者COVID-19胸部感染与非糖尿病患者COVID-19胸部感染两组肺内病变在发病部位、分布、形态及伴随征象差异无统计学意义。两组病变在密度（细网格、病变密度不均匀）及病变边缘（病变边缘模糊）差异有统计学意义。无糖尿病组的肺部影像网格、不均匀和模糊征象显著高于有糖尿病组。其中细网格影：糖尿病组54例（24%）,非糖尿病组127例（35.38%）;密度不均匀：糖尿病组181例（80.44%）,非糖尿病组313例（87.19%）;边缘模糊：糖尿病...     

胸部MSCT在致密型乳腺肿块诊断中的应用价值

目的:探讨胸部多层螺旋CT（MSCT）对乳腺肿块的诊断价值。方法:收集经手术病理证实的72例乳腺肿块患者的术前胸部MSCT及乳腺X线摄影的影像学资料，包括乳腺恶性肿块54例，良性肿块18例。根据患者乳腺腺体类型分为非致密型组（23例）、致密型组（49例）。以病理检查结果为参考，评价胸部MSCT检查及乳腺X线摄影对不同腺体类型乳腺肿块的诊断效能。结果:致密型乳腺组，胸部MSCT对恶性肿块诊断准确率为89.19%，高于乳腺X线摄影的67.57%，差异有统计学意义（P=0.024，χ2=5.103）；胸部MSCT对良性肿块诊断准确率为75%，高于乳腺X线摄影的58.33%。非致密型乳腺组，乳腺X线摄影对恶性肿块诊断准确率94.12%，略高于胸部MSCT 82.35%。胸部MSCT、乳腺X线摄影对全部乳腺肿块诊断准确率分别为86.11%和75%。胸部MSCT对转移性淋巴结及胸部转移灶的检出率优于乳腺X线摄影。结论:胸部MSCT对乳腺肿块的定性诊断具有较高价值。胸部MSCT对致密型乳腺中肿块的诊断较乳腺X线摄影可提供更多信息、提高诊断准确率。      

骨巨细胞瘤影像学特征及误诊分析

目的:研究骨巨细胞瘤(GCT)的X线平片、CT、MRI影像学表现,分析误诊的原因,提高诊断准确性。方法:搜集30例手术病理证实的GCT病例,回顾性分析其术前X线平片、CT平扫、MRI影像学表现。结果:GCT发生于股骨远端13例,胫骨近端6例,股骨近段4例,肱骨近端3例,桡骨远端2例,腰椎1例,髂骨1例。术前误诊5例,约占16.7%。结论:X线平片、CT和MRI从不同角度反映GCT的病理特征,合理结合三种检查方法,能更全面显示GCT的影像学特征,有利于诊断及鉴别诊断。      

正常肘部脂肪垫X线表现及其临床意义

目的：提高对正常肘关节脂肪垫X线表现的认识。方法：分析182例正常肘关节脂肪垫的X线表现。在标准肘关节侧位X线片上观察脂肪垫出现频率及其位置、形态和密度,并测量其最大厚度值。按年龄分为“〈18岁组（未成年）”和“≥18岁组（成人）”,按性别分为“男性组”和“女性组”,对各组数据进行统计学分析。结果：符合研究条件的共182例,成人132例,未成年人50例。所有病例均可见肘前脂肪垫（i00％）,而肘后脂肪垫均未显示。正常肘关节侧位X线片显示AFP紧贴肱骨远端并向前方突出,呈锐角三角形,锐角尖端指向近端,其前外缘平直,密度低于周围肌肉及骨骼。未成年人及成年人AFP厚度值分别为（3．42±0．71）mm、（3．13±0．70）mm,二者存在差异性（t=2．468,P=0．015〈0．05）;男性组和女性组AFP厚度分别为（3．21±0．70）mm、（3．22±0．73）mm,二者无差异性（t=-0．085,P=0．932〉0．05）。成人AFP95％的参考值范围（双侧）上下限值分别为4．50mm、1．76mm;未成年人上下限值分别为4．81mm、2．03mm。结论：正常肘关节X线侧位片上PFP不能显示,但均可见AFP,未成年人和成人AFP正常厚度值存在差异性,男女之间无差异。正确认识肘关节脂肪垫的X线表现,有助于评估肘关节外伤患者的病情。     

X射线CT与MR磁共振成像的比较

一、前言 X线CT和MR是医学上成功使用CT成像技术的典例。本文就X线CT与MR成像原理、数据获取方法、图象重建方法、机器结构、医学应用等几个方面进行比较,以说明两者的相似和区别。     

山东泗水双震叠加快速定位浅议

以2007年11月15日6时5分23秒和37秒在山东泗水接连发生的ML3.1和ML3.3两次地震为例,分析研究了地震叠加如何快速定位的问题。研究结果表明,在大震速报中,可以根据测定的第1个地震的三要素参数,直接确定后一次地震的震中经、纬度,第2个地震的发震时刻等于第1个地震测定的发震时刻加两PG到时差,第2个地震震级等于第1次地震多台测定的震级加上任一单台测定两次地震震级差。     

MDCT评价冠心病患者升主动脉弹性与高血压的相关性

目的：采用64-MDCT评价冠心病患者升主动脉弹性与高血压的相关性。方法：对135例拟诊冠心病的受检者行回顾性心电门控技术冠状动脉CTA和冠状动脉造影（CAG）检查。测量受试者血压,重组升主动脉0％～95％R-R间期间隔5％的图像,采用MATLAB软件自动描绘并测量各R—R间期主动脉横截面积,然后计算出升主动脉弹性值。将受试者分为非高血压组（n=54）和高血压组（n=81）。结果：高血压组升主动脉弹性低于非高血压组（t=7．81,P〈0．001）。多元线性回归表明高血压是升主动脉弹性值的独立影响因子（B=-0．835,t=7．18,P〈0．001）。结论：升主动脉弹性与高血压有较好的相关性,升主动脉弹性的及时、准确评价有助于心血管疾病的早期预警。     

Effect of Stress on the Magnetic Memory of Induced Magnetic Anisotropy of Rocks and Its Mathematical Model

When re-heated to temperatures below the Curie temperature and subsequently cooled in a constant magnetic field (H _T), rock samples which contain magnetic minerals can acquire an induced magnetic anisotropy (IMA). As the result of acquiring the IMA, a constriction develops in the hysteresis loop of the magnetization of these rocks at the values of the magnetizing field close or equal to the HT. Thus the IMA is capable of retaining the information on the palaeointensity of the geomagnetic field, i.e., if IMA was created in a rock in the geomagnetic field in a past geological epoch, it preserves the information on the intensity of that field. Investigations have shown, that when IMA is created in a rock under external stress, the stress has an impact on the magnetic memory. Here we also deal with the issue of how stress affects the magnetic memory of IMA. A mathematical model for the effect of stress on magnetic memory phenomena related to induced magnetic anisotropy in rocks containing multidomain magnetite and titanomagnetite grains is proposed herewith. The effect of temperature on the magnetic memory of rocks is discussed also.     

腮腺Warthin瘤的影像学分析

目的:分析腮腺Warthin瘤CT、MRI影像学表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺Warthin瘤CT、MRI表现。其中男32例,女5例。年龄27～80岁,平均59岁,50岁以上26例(70.2%)。有吸烟史30例(81%)。结果:37例共56个病灶,单侧单发28例(28个病灶),单侧多发4例(12个病灶),双侧多发5例(16个病灶);CT及MRI表现:病灶长径0.5～4.8cm,呈圆形或椭圆形,边界清楚,内部密度或信号均匀或不均;CT增强扫描病灶实质部分呈早期明显强化,MRI增强扫描病灶呈不均匀强化。结论:腮腺Warthin瘤有一定的临床和CT、MRI特点,结合患者年龄、性别及病史,可提高对其诊断准确率,减少误诊。     

精益六西格玛法对64排CT检查流程的优化研究

目的：运用精益六西格玛方法研究64排CT检查流程,减少患者无效等待时间,提高单台64排CT检查患者的流通量。方法：运用和实施精益六西格玛管理体系5步法,按登记时间、检查前时间、检查时间、打印时间、收片时间、报告时间、取片时间,随机抽取160名患者分析其各阶段时间,找出致患者侯检时间延长的关键因素;对传统检查流程中导致等...     

MSCT及后处理技术在腹外疝合并肠梗阻诊断中的应用价值

目的：探讨MSCT及后处理技术对腹外疝合并肠梗阻的诊断价值。方法：回顾性分析21例经手术证实腹外疝合并肠梗阻患者的MSCT资料。全部病例行全腹部MSCT检查,其中19例平扫,2例增强扫描。薄层横断面图像传至工作站行多平面重组成像（MPR）和曲面重组成像（CPR）等图像后处理。结果：2l例腹外疝合并肠梗阻患者经MSCT检查诊断明确,MSCT薄层横断面图像结合后处理技术显示腹外疝2l例,其中腹股沟斜疝8例,腹股沟直疝5例,切口疝4例,股疝2例,闭孔疝2例;其中13例为不完全性肠梗阻,8例为完全性肠梗阻。结论：MSCT及后处理技术在腹外疝合并肠梗阻的诊断中具有重要价值,为临床手术方案的制定提供准确可靠的影像学信息。     

酒依赖致慢性酒精中毒性脑病的临床及CT/MRI分析

目的:分析酒依赖致慢性酒精中毒性脑病(CAE)的临床及CT/MRI影像表现特征,探讨CT/MRI在该病临床诊断中的价值。方法:回顾性分析32例资料完整CAE患者的临床及CT/MRI影像学资料,总结其影像学表现特征。结果:CAE临床表现主要为不同程度的神经系统损害(尤为中枢神经系统)和精神障碍,其颅脑损害CT/MRI主要表现为:脑萎缩27例;脑梗塞7例;白质脱髓鞘18例;韦尼克脑病3例;胼胝体变性1例;多病变并存24例。结论:①CAE的病理机制为饮酒导致的脑血管损害和营养代谢障碍,以及脑组织缺血缺氧、神经纤维脱髓鞘改变;②CAE影像学表现有其特征性,尤以小脑蚓部萎缩以及韦尼克脑病、胼胝体变性更具特征性,CT/MRI检查对了解脑损害的性质、范围及程度有重要意义,可为临床诊断、治疗及评估预后提供依据。     

2013年1月29日中哈交界Ms6．1地震震源机制解与发震断层研究

针对2013年1月29日发生在中哈交界Ms6．1地震,基于新疆数字台网中心宽频带波形记录,采用CAP方法反演了其震源机制解。结果显示：该次地震震源深度为27km,其中一个节面走向161°,倾角76°,滑动角-164°,与哈佛大学计算结果一致;结合余震空间分布和GPS观测结果,判定该节面为破裂面,同时推断该处有一发震断层,其走向NWW、倾角较大、断错性质为右旋走滑型。     

漳州台深井应变不变量同震响应分析

在解决钻孔应变观测加衬模型的待定常数的基础上,巧妙地利用不变量与坐标系选择无关的性质,推导出了5组观测组合计算不变量的简洁表达式,并以玉树地震为例,选取漳州台深井观测系统的探头上、下端面8分量应变观测单元的观测资料,采用加衬模型分别根据探头上下端面的5组观测组合公式计算了地震当天的最大主应变、最小主应变、最大主应变相应...     

哑铃桩模型试验与承载力计算方法研究

对自主研发的哑铃桩进行了系列试验和理论分析。通过与不同截面形式的桩进行承载性能试验对比,分析了存在项盘、扩头情况下的哑铃桩与传统单桩等桩型在不同外力荷载作用下的承载力差异,及其与桩端受力、荷载沉降等的关系。研究表明,本文模型试验中,周围填土是砂的条件下,哑铃桩桩端阻力分担了绝大部分的桩顶荷载,可把哑铃桩视作端承桩进行设计,其承载力较之其它桩型显著提高,且在达到桩基极限承载力时,其所对应的桩顶沉降较之普通预制桩明显减小。此外,还针对哑铃桩的构造特点提出了哑铃桩承载力计算公式,并通过与试验数据的对比,验证了其合理性。