针刺联合血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠30 例临床观察

目的：观察针刺联合血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：将60 例顽固性失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各30 例。治疗组予以针刺联合血府逐瘀汤加减治疗,对照组予以艾司唑仑片治疗,观察2组的临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后,总有效率、愈显率治疗组分别为90.00%（27/30）、60.00%（18/30）,对照组分别为93.33%（28/30）、33.33%(10/30),2组总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但愈显率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组PSQI评分均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合血府逐瘀汤加减治疗顽固性失眠疗效肯定,愈显率高,值得推广。     

针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠29例临床观察

目的：观察针刺结合麦粒灸治疗（心胆气虚型）失眠的临床疗效。方法：将（心胆气虚型）失眠患者60例随机分为2组各30例（治疗组脱落1例）。治疗组采用针刺结合麦粒灸治疗，对照组采用口服阿普唑仑片治疗。2组均治疗14d为1个疗程，共治疗2个疗程。比较2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）积分。结果：总有效率治疗组为96.5%，对照组为80.0%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组PSQI评分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后组间比较，治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分方面明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠能明显改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能，疗效优于口服阿普唑仑片。     

天麻素耳后瘈脉穴穴位注射治疗原发性耳鸣81例

目的：观察天麻素耳后瘈脉穴穴位注射治疗原发性耳鸣的疗效。方法：将162例原发性耳鸣患者随机分为2组。对照组采用营养神经、活血、改善内耳循环药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用天麻素瘈脉穴穴位注射治疗。2组均以14d为1个疗程，随访3个月，比较2组的综合疗效。结果：治疗结束后治疗组和对照组总有效率分别为82.7% 和58.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；3个月后随访，治疗组及对照组总有效率分别为79.0%和55.6%，差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论：天麻素耳后瘈脉穴穴位注射治疗原发性耳鸣有确切疗效，且操作简便，无不良反应。     

针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣49例临床观察

目的：观察针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法：将99 例特发性耳鸣患者采用随机数字表法分为治疗组（49 例）和对照组（50 例）。对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上联合穴位注射治疗。2组均治疗4周,治疗后随访1个月。观察比较2组治疗前、后及治疗后1个月耳鸣残疾评估量表（THI）、耳鸣程度和抑郁自评量表（SDS）评分。结果：2组THI、耳鸣程度、SDS评分均较治疗前减少,且治疗组的改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣无论是近期疗效还是远期疗效均优于单用针刺治疗。     

小柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠20例临床观察

目的：观察小柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：将40例肝郁化火型失眠患者随机分为2组各20例，治疗组采用小柴胡汤加减配合针刺治疗，对照组采用口服艾司唑仑片治疗，疗程为4周。对2组治疗前后进行失眠中医证候调查表、匹兹堡睡眠质量指数评分及疗效对比。结果：总有效率治疗组为85.0%，对照组为90.0%，组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组中医证候疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）；2组中医单症评分比较，除不寐一项外，其余各项比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：小柴胡汤加减配合针刺治疗肝郁化火型失眠有较好的临床疗效。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的：评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗，治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗，对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果：心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93.33%，对照组分别为70.00%、73.33%，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且2组均未发生严重不良反应。结论：加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状，还能改善其睡眠质量，且未发现不良反应，值得推广。     

滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁55例临床观察

目的：观察滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的临床疗效。方法：将100例围绝经期失眠伴焦虑及抑郁的患者分为2组，治疗组55例采用滋肾宁心胶囊治疗，对照组45例采用坤泰胶囊治疗，4周为1个疗程，2个疗程后，观察2组患者的睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果：失眠疗效总有效率治疗组为80.0%，对照组为82.2%，2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组睡眠质量改善情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；2组焦虑及抑郁改善情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：滋肾宁心胶囊治疗围绝经期失眠伴焦虑、抑郁有较好的临床疗效。     

涤痰醒神针刺法治疗痰热内扰型围绝经期失眠30例临床观察

目的：观察涤痰醒神针刺法治疗痰热内扰型围绝经期失眠的临床疗效。方法：将60例围绝经期失眠患者随机分为2组，每组各30例。治疗组以涤痰醒神针刺法治疗，对照组予温胆汤治疗。分别在治疗前和治疗1、2、3周后测定2组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），比较2组在治疗3周后的综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为90.00%，差异无统计学意义（P>0.05）。2组PSQI评分治疗前后组内比较与治疗1、2周后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗3周后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：涤痰醒神针刺法和温胆汤均能提高痰热内扰型更年期失眠患者的睡眠质量，且涤痰醒神针刺法的早期效果优于温胆汤，但两者长期疗效无显著差异。     

枣珀逍遥散加减治疗失眠30例临床观察

目的：观察枣珀逍遥散加减治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠患者随机分为2组，每组各30例，治疗组采用枣珀逍遥散加减治疗，对照组采用艾司唑仑治疗。结果：总有效率治疗组为86.7%，对照组为76.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：枣珀逍遥散加减治疗失眠疗效满意，安全性好。     

徒手冲击疗法合局部针刺运动治疗膝骨性关节炎30 例临床观察

目的：观察徒手冲击疗法联合局部针刺运动治疗膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效与可行性。方法：将60 例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用徒手冲击疗法联合局部针刺运动治疗。2组均治疗2个疗程，观察2组临床疗效及骨关节指数（WOMAC）。结果： 总有效率治疗组为93.34%（28/30），对照组为83.33%（25/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；2组的WOMAC各项指标评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：徒手冲击疗法联合局部针刺运动疗法能改善KOA患者的疗效，且操作简单，无毒副作用，值得推广应用。     

俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠40例

目的：观察俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：将80 例肝郁脾虚型失眠患者随机分为2组,每组各40 例。治疗组采用俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗,对照组予以口服阿普唑仑治疗,2组均治疗2周,比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分以及多导睡眠图（PSG）,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组治疗后中医证候评分、PSQI各项指标评分及总积分、PSG结果均较治疗前改善,且除PSQI量表中睡眠时间、睡眠效率、催眠药物评分外,其余指标治疗组改善均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠有较好的疗效,可显著改善肝郁脾虚型失眠患者的临床症状及睡眠质量。     

针刺联合西药治疗胃食管反流病29例临床观察

目的：观察针刺联合西药常规治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将60例胃食管反流病患者分为2组各30例，对照组采用西药治疗，治疗组在对照组的治疗基础上加针刺治疗。治疗8周后观察综合疗效，比较2组症状积分改善情况及复发率。结果：2组治疗过程中各脱落1例。总有效率治疗组为93.1%，对照组为89.7%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。半年后随访，复发率治疗组为14.8%，对照组为46.2%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合西药治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。     

刮痧配合针刺治疗神经根型颈椎病30例临床观察

目的：观察刮痧配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用针刺治疗，治疗组在对照组基础上结合刮痧治疗。结果：总有效率治疗组为93.3%，对照组为70.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：刮痧结合针刺治疗神经根型颈椎病有较好疗效。     

中西医结合治疗中风后肝气郁结型失眠30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗中风后失眠肝气郁结证的临床疗效。方法：将60例中风后肝气郁结证失眠患者分为2组，每组各30例。治疗组在基础治疗上加疏肝安神颗粒配合耳穴压豆治疗，对照组在基础治疗上加艾司唑仑片治疗。2组均治疗2周，观察临床综合疗效，比较2组治疗前、治疗后、随访1个月的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为73.33%（22/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组PSQI评分、AIS评分治疗前后组内比较，治疗后、随访1个月组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗中风后肝气郁结型失眠患者，能有效改善失眠症状，具有较好的临床疗效。     

体外冲击波治疗肱骨外上髁炎30例临床观察

目的：观察体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：将60例肱骨外上髁炎患者随机分为2组各30例，治疗组采用体外冲击波治疗，对照组采用针刺治疗，观察2组临床疗效及VAS评分。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为83.33%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的疗效优于针刺疗法。     

脐针疗法治疗心肾不交型失眠40 例临床观察

目的：探讨脐针疗法治疗心肾不交型失眠的临床效果。方法：将80 例心肾不交型失眠患者采用电脑随机方式分为治疗组与对照组，每组各40 例。对照组予以常规针刺，治疗组在对照组基础上予以脐针疗法，疗程均为4周。观察比较2组综合疗效及匹兹堡睡眠指数（PSQI）评分。结果：总有效率治疗组为97.5%（39/40），对照组为85.0%（34/40），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后PSQI评分均显著优于治疗前，治疗组优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：脐针疗法可以显著改善心肾不交型失眠患者的临床症状，值得临床借鉴推广。     

秦氏头皮针治疗血管神经性头痛30例临床观察

目的：观察秦氏头皮针治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法：选取血管神经性头痛患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组口服尼莫地平治疗，治疗组采用秦氏头皮针治疗。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为73.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组头痛发作频次、发作天数、持续时间、头痛程度评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：秦氏头皮针治疗血管神经性头痛疗效显著。     

针药并用治疗血瘀寒凝型筋骨病30例临床观察

目的：观察针药并用治疗血瘀寒凝型筋骨病的临床疗效。方法：将血瘀寒凝型筋骨病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用针刺治疗，治疗组在针刺治疗的基础上内服身痛逐瘀汤治疗。观察2组临床疗效及疼痛评分。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为93.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组疼痛评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针药并用治疗筋骨病疗效优于单纯针刺治疗。     

通督针刺法治疗卒中后丘脑痛15例临床观察

目的：观察通督针刺法治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法：将30例卒中后丘脑痛患者随机分为治疗组与对照组，每组各15例。治疗组运用通督针刺法治疗，对照组采用普通体针法治疗。2组均治疗28d，观察2组疼痛评估指数（PRI）评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分、现时疼痛强度（PPI）评分，并比较综合疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%（14/15），对照组为80.00%（12/15），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、PRI、PPI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通督针刺法治疗卒中后丘脑痛有显著疗效，值得临床推广应用。     

活血聪耳方结合常规西药治疗分泌性中耳炎70 例临床观察

目的：探讨活血聪耳方联合西药治疗分泌性中耳炎（SOM）气滞血瘀证的临床疗效。方法：选取140 例（140耳）分泌性中耳炎患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各70 例。对照组予抗感染及抗过敏药物治疗，治疗组在此基础上加用活血聪耳方治疗，疗程均为1周。观察2组患者治疗前后中医证候（耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花）积分及炎性因子［C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）］水平。比较2组临床综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.71%（67/70），对照组为85.71%（60/70），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组患者中医证候（耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花）积分、炎性因子（CRP、PCT、TNF-α）水平均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血聪耳方结合常规西药治疗急性分泌性中耳炎气滞血瘀证有较好的临床疗效，能改善患者的临床症状，降低炎性指标，提高临床疗效。