颅脑外伤的CT诊断

本文对３０２例颅脑外伤进行了分析，其小脑挫裂伤６１例（２０．２％），硬膜下血肿４９例（１６．２％）硬膜外血肿４３例（１４．２％），复合血肿４１例（１３．６％）。作者认为颅脑外伤是一种常见且危害性极大的疾患，无创伤性的ＣＴ扫描诊断则有定位，定性、定量准确之优点，可给临床治疗提供准确依据，从而减少了手术或其它不合理的治疗。     

外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断

为了及早诊治外伤性颅内迟发性颅内血肿,研究外伤性迟发性颅内血肿的ＣＴ表现、ＣＴ随访价值。方法：在１２０例颅脑外伤患者中行ＣＴ随访检查。结果：通过ＣＴ复查,３２例发现有迟发性颅内血肿。其中硬膜外血肿１６例,硬膜下血肿１２例,颅内血肿４例。大约８０％的血肿在外伤后３天内出现。结论：外伤后３天内积极ＣＴ复查能及早发现迟发颅内血肿。即使开初ＣＴ扫描正常者,如病人的临床症状体征有改变,应立即行ＣＴ复查。     

颅脑外伤分类的CT特征

本文目的在于进一步提高对多种颅脑损伤的认识水平。所用材料和方法为本组１３５例,男９８例,女３７例,年龄４＿７７岁,平均年龄２４．８３岁。车祸伤９３例,跌伤２８例,击伤１４伤,１０１例有昏迷史,全部病例均作头颅ＣＴ轴位平扫。从相互伴发的多种颅脑损伤的角度,详细分析了它们的ＣＴ表现。结果得到了１３５例中,有多种类型颅脑损伤１３３例,单纯脑挫裂伤２例;硬膜外血肿１０４例,合并同一部位骨折７５例,占７２．１５％,合并脑挫裂伤占７０．３７％;硬膜下血肿２０例,位于外力对冲部位１５例．占７５％,合并脑挫伤裂伤１２例,其中１１例邻近硬膜下血肿;外伤后２小时内ＣＴ检查,并于外伤后４小时至５天内ＣＴ复查４７例,发现病变进展３８例,占８０．９５％。结论为硬膜外血肿多伴同部位骨折;在硬膜外血肿中,伴发的脑挫裂伤多位于对冲部位;硬膜下血肿多发生于对冲部位;颅脑损伤后,短期内病变可能会继续发展。     

肾外伤的CT诊断及临床价值

目的是探讨ＣＴ检查对肾外伤的诊断与分型及其对临床的价值．材料与方法：对５６例肾外伤的临床ＣＴ表现进行回顾性分析。结果：依据ＣＴ表现将肾夕伤分为４型：（１）肾挫伤（肾内血肿）２６例;（２）肾包膜下出血１９例：（３）严重肾损伤（肾横断或肾碎裂）１３例;（４）单纯肾周血肿２例。结论：ＣＴ能明确出肾外伤的诊断与分型,为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

胸部创伤X线-CT诊断

本文对临床资料完整的５０例胸部创伤进行了Ｘ线与ＣＴ检查的对比分析，着重讨论了闭合性及开放性胸部创伤的ＣＴ征象。作者观察到Ｘ线检查在反映胸部全貌，肋骨骨折时优于ＣＴ扫描，而对Ｘ线未能发现的肺轻度挫伤、出血、少量气胸、心包积液、膈疝等，ＣＴ能做出明确诊断；还发现Ｘ线片所见到的脊柱旁长条状“纵膈气肿”实为脊柱旁的气胸影象。对Ｘ线检出的胸部阴影不能定性的，ＣＴ能区别为肺挫伤、肺血肿、肺囊肿、胸壁血肿等病变，为临床提供了较平片更加准确的放射诊断。对合并肝、脾、肾、肠等腹部脏器破裂的复合伤及骨盆、脊椎骨折等也可快速完成     

等密度慢性硬膜下血肿的诊断

４例等密度慢性硬膜下血肿，在ＣＴ扫描下未发现病灶影，仅显示出中到右侧脑室因受压移位，核磁共振提供了诊断所需的参考证据。建议对硬膜下血肿应采用核磁共振为常规检查手段。     

急性颈椎损伤的CT诊断

本文目的是分析急性颈椎损伤（ＡＣＴ）的ＣＴ征象,评价ＣＴ在ＡＣＴ诊断中的价值及限度。方法：７８例颈椎外伤患者行平片、薄层ＣＴ检查及三维重建,并做对照分析。结果经影像学诊断６０例ＡＣＴ,ＣＴ诊断５９例,１例ＣＴ阴性而由平片确诊 １例。平片与ＣＴ的骨折检出率分别为 ５３． ３％和 ９８．３％。结论：ＣＴ比Ｘ线平片可发现更多的骨折,并能明确骨折块与椎管的关系。这对临床处理严重颈椎损伤起到指导作用。     

MRI与CT检查在视网膜母细胞瘤的诊断优越性

视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ．ＲＢ）是儿童时期最常见的眼内恶性肿瘤。到目前为止，国内对ＲＢ主要采取眼球摘除。 但为避免误诊，所以术前必须要正确诊断，应用各种影像手段来检查。据天津医科大学第二医院眼科统计的ＲＢ ８１例应用ＣＴ检查均发现眼内高密度影、不均质，有钙斑者２９例，占ＣＴ检查者的７５．０％。视神经增粗６例，眼球增大５例眼内肿物向眶内蔓延３例，眶腔扩大１例。 由此看来，ＣＴ检查不但能够发现眼内的病变，还可观察眼外蔓延及眼球周围结构的改变，在发现眼外蔓延的肿瘤方面，ＣＴ检查优于Ｂ…     

颅脑外伤手术前后CT影像分析

对比颅脑外本文收集颅脑外患者患者１００例,大部分在伤后１小时九小时内作ＣＴ扫描目的是提高地颅 外伤手术前后ＣＴ表现变化的认识,使病人得到及时有效治疗。材料和方法：收集颅脑外伤手术患者１０６例,伤后１小时至１３天作ＣＴ检查,大部分在外伤后娄一部例在手术后１０天内ＣＴＴ昨查１次以上。均采用颅骨钻引流或去骨瓣减压术。将手术前后ＣＴ表现进行对比影像分析。结果：单纯硬膜外血肿,术后出现脑挫裂伤较少,且程度较     

Air－CT扫描对CPA区蛛网膜粘连的诊治作用

本文报道了我院采用Ａｉｒ－ＣＴ扫描诊断３５例ＣＰＡ蛛网膜粘连并由此探索出一种较好治疗方法的经验。认为：Ａｉｒ－ＣＴ扫描是诊断ＣＰＡ区蛛网膜粘连最简便、可靠的方法。该检查不仅可明确有无粘连、粘连的程度、范围，还可了解该区神经血管的关系，同时对粘连起到一定的治疗作用．据Ａｉｒ－ＣＴ检查结果采用ＣＰＡ充气法辅以药物治疗对粘连能起到长期稳定的治疗效果，该治疗法还可重复进行．     

弥漫性轴索损伤的CT诊断

目的：进一步加深对弥漫性轴索损伤（DAI）临床及CT表现的认识，提高诊断水平，方法：搜集32例DAI的临床及CT资料进行回顾性分析。结果：32例DAI的CT表现为弥漫性脑肿胀32例，脑实质内出血灶23例，呈单发或多发，直径小于2cm，主要分布于皮髓质交界，胼胝低，基底节区和脑干，蛛网膜下腔出血15例，脑室内出血7例，合并硬膜下／外血肿8例，颅骨骨折7例，结论：DAI的临床与CT表现特点，对早期正确诊断具有重要意义。     

CT扫描在腹部实质性脏器损伤中的作用

目的：进一步提高对腹部实质性器官损伤的CT表现的认识水平，方法：56例经临床、手术证实的腹部外伤患者，男43例，女13例，年龄7－58岁，平均年龄23．2岁，全部行中上腹部CT平扫。结果：56例中，脾挫裂伤23例，脾包膜下血肿5例，脾内血肿4例；肝挫裂伤并包膜下血肿4例，肝内血肿3例：肝脾破裂并包膜下血肿5例，肾挫裂伤2例，肾包膜下血肿3例，肾内血肿3例，胰腺挫伤1例，肾上腺挫伤2例。结论：CT平均对腹部实质性器官的损伤有重要作用，肝实质局限性受压是包膜下血肿与腹腔积血的较为特征性征象。     

外伤性肾上腺血肿MSCT诊断分析

目的：分析外伤性肾上腺血肿的CT表现,探讨MSCT对外伤性肾上腺血肿的诊断价值。方法：收集本院26例外伤性肾上腺血肿病例,总结CT对血肿的检出率、血肿的分布、随时间推移血肿的变化特点及其并发其他脏器损伤情况。结果：26例均为单侧肾上腺血肿,其中右侧25例,左侧1例,25例合并其他脏器损伤。结论：MSCT能准确显示肾上腺血肿大小、形态及密度,CT随诊对外伤性肾上腺血肿的诊断及鉴别诊断具有重要作用。     

64层螺旋CT血管造影在主动脉夹层动脉瘤中的应用

目的：评价64层螺旋CT血管造影在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。材料与方法：收集主动脉夹层动脉瘤CT血管造影41例,原始横断面图像结合MPR、MIP、VR进行图像分析。结果：原始横断面图像能明确主动脉夹层动脉瘤的诊断,能清晰显示真假腔41例（100%）,分离移位的内膜片41例（100%）、内膜破口37例（90.2%）、...     

亚急性脑内血肿CT诊断

本文收集了１５例亚急性脑内血肿病例,就其病理演变,ＣＴ表现作了具体分析,指出亚急性脑内血肿ＣＴ诊断应密切结合临床,特殊病例需做ＭＲ确诊。     

螺旋CT在腰大肌病变中的应用价值

目的:探讨螺旋CT在腰大肌病变的应用价值。方法:回顾性分析手术病理或临床随访证实的110例腰大肌病变的螺旋CT资料。结果:腰大肌血肿37例(其中急性期血肿30例,慢性期血肿7例),急性期血肿表现为腰大肌筋膜增厚、体积增大、伴有不均匀高密度和横突等骨折,随访中体积逐渐变小、密度渐减低,慢性期血肿液化呈水样密度;累及腰大肌的感染28例(其中结核21例,其他感染7例),CT表现为腰大肌膨隆、轮廓模糊,周围脂肪间隙可见索条、积液,CT随访可因病变的转归而发生相应变化,结核可伴相应椎体及附件骨质破坏;腰大肌肿瘤45例,其中腹腔恶性肿瘤直接侵犯15例,肿瘤转移30例(单纯性腰大肌转移3例,同时伴脊椎转移27例),CT表现为腰大肌肿大,明显强化的肿物。结论:认识腰大肌病变的CT特征对诊断具有重要意义。