复方玄驹胶囊治疗子宫内膜薄型不孕症65例临床观察

目的：探讨复方玄驹胶囊治疗子宫内膜薄型不孕症（肾阳亏虚证）的临床疗效。方法：将130例子宫内膜薄型不孕症（肾阳亏虚证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各65例。2组患者均采用促排卵药物治疗，对照组给予戊酸雌二醇片治疗，治疗组在对照组基础上给予复方玄驹胶囊治疗。观察2组子宫内膜厚度、性激素水平及治疗后的妊娠情况、综合疗效。结果：总有效率、妊娠率治疗组分别为93.8%（61/65）、50.8%（33/65），高于对照组的76.9%（50/65）、30.8%（20/65），差异均有统计学意义（P<0.05）。2组子宫内膜厚度、性激素治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在促排卵周期，复方玄驹胶囊能够增加子宫内膜薄型不孕症（肾阳亏虚证）患者的子宫内膜厚度，有助于提高不孕症患者的妊娠率，值得推广。     

滋阴补阳中药序贯疗法结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症35 例

目的：探讨滋阴补阳中药序贯疗法结合克罗米芬治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效。方法：将70 例肾气亏虚型PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。对照组采用克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上联合滋阴补阳中药序贯疗法治疗。观察2组综合疗效,治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、雄激素（T）、黄体生成素（LH）水平,治疗周期、排卵周期、排卵率及妊娠率。结果：治愈率、总有效率治疗组分别为62.86%（22/35）、94.29%（33/35）,均高于对照组的25.71%（9/35）、68.57%（24/35）,差异有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。2组FSH、T、LH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。2组治疗周期比较,差异无统计学意义（P>0.05）;2组治疗后排卵周期、排卵率、妊娠率组间比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：滋阴补阳中药序贯疗法结合克罗米芬治疗肾气亏虚型PCOS不孕症,能有效改善患者激素水平,促进排卵,提高妊娠率,临床疗效确切。     

自拟促卵汤治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症130例

目的：观察自拟促卵汤治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：将130 例肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症患者于月经第5天开始口服自拟促卵汤加减,10 d为1个疗程,连续3个疗程。治疗结束后,观察其综合疗效,比较治疗前后中医证候积分、优势卵泡直径、排卵日子宫内膜厚度、雌二醇（E₂）、促卵泡激素（FSH）水平、促黄体生成素（LH）的变化,评估治疗后的排卵率、妊娠率。结果：总有效率为86.92%（113/130）。中医证候总积分、优势卵泡直径、排卵日子宫内膜厚度、E₂、FSH、LH治疗前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。排卵率为56.92%（74/130）,妊娠率为39.23%（51/130）。结论：自拟促卵汤治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症疗效颇佳,值得临床推广。     

助卵汤加减合来曲唑治疗排卵障碍性不孕30例临床观察

目的：观察助卵汤合来曲唑治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：将60例排卵障碍性不孕患者随机分为2组各30例。对照组采用来曲唑常规促排卵治疗，治疗组在对照组治疗基础上加助卵汤加减治疗。观察2组治疗后排卵情况、子宫内膜厚度及受孕情况。结果：2组排卵期卵泡直径大小、子宫内膜厚度比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组妊娠率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：助卵汤联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕的疗效优于单用来曲唑促排卵治疗。     

苍附导痰汤合克罗米芬治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征30例

目的：观察苍附导痰汤合克罗米芬治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：将60 例痰湿内阻型PCOS患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组予克罗米芬治疗，治疗组在对照组基础上加用苍附导痰汤治疗。治疗3个月经周期后，观察2组优势卵泡数、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、排卵率、血清性激素水平及随访妊娠情况。结果：治疗后治疗组的优势卵泡数、子宫内膜厚度、最大卵泡直径、排卵率及妊娠情况均优于对照组，血清促黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P<0.01）；但2组血清促卵泡生成素（FSH）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：苍附导痰汤合克罗米芬治疗痰湿内阻型PCOS患者，可以促进其卵泡的生长发育，诱发排卵，改善子宫内膜容受性，改善血清性激素水平，疗效优于单用克罗米芬治疗。     

补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕47例

目的：探究补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者的临床疗效。方法：将94例肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者随机分为治疗组和对照组，每组各47例。对照组予以重组人绒毛膜促性腺激素治疗，治疗组在对照组治疗的基础上予以补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗。治疗3个月经周期后对比2组综合疗效、治疗前后的子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清促黄体生成激素（LH）、泌乳素（PRL）、促卵泡激素（FSH）水平。结果：总有效率治疗组为91.49%，对照组为76.60%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组子宫内膜厚度、优势卵泡直径及血清LH、PRL、FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾活血助孕汤联合热敏灸治疗肾虚血瘀型排卵障碍不孕患者，可增强治疗效果，增加子宫内膜厚度、优势卵泡直径，调节内分泌。     

基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的：研究基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗的临床效果。方法：选取120 例脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各60 例。对照组采用口服二甲双胍治疗，治疗组在对照组基础上采用苍附导痰汤加味治疗，疗程均为3个月。比较2组治疗前后的胰岛素抵抗相关指标［空腹胰岛素水平、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］、中医证候积分、子宫内膜容受性相关指标（卵巢体积、子宫内膜厚度）水平、性激素指标水平，并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.67%（58/60），高于对照组的80.00%（48/60），差异有统计学意义（P＜0.01）。与治疗前比较，治疗后2组空腹胰岛素水平、HOMA-IR、中医证候积分、性激素指标水平均下降，卵巢体积缩小，HOMA-β、子宫内膜厚度值均升高，且治疗组改善幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者效果显著，可明显改善患者胰岛素抵抗相关指标、子宫内膜容受性相关指标，降低中医证候积分及性激素水平。     

促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症39例临床观察

目的：观察促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法：将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组，每组各39例。对照组采用来曲唑治疗，治疗组在对照组治疗基础上予以促卵汤治疗，2组疗程均为6个月。比较2组治疗后受孕情况，治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分及治疗期间的不良反应。结果：妊娠率治疗组为61.54%，对照组为38.46%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：促卵汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症，在改善受孕情况、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分方面均优于单用来曲唑治疗，值得临床借鉴。     

促黄体汤合地屈孕酮对IVF-ET术后妊娠结局的影响

目的：探讨促黄体汤合地屈孕酮辅助治疗对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后妊娠结局的影响。方法：将80例确诊为输卵管性不孕症并接受IVF-ET常规方案治疗的患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组行IVF-ET术，手术当日予地屈孕酮片辅助治疗，治疗组于对照组治疗的基础上加予促黄体汤治疗，比较2组在术后第14天的子宫内膜厚度、雌二醇值、孕酮值及胚胎着床率、临床妊娠率。结果：经治疗后治疗组孕酮水平明显高于对照组，胚胎着床率及临床妊娠率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：IVF-ET术后辅助促黄体汤合地屈孕酮治疗可提高体内孕激素水平，改善子宫内膜的容受性，从而提升妊娠成功率，临床疗效理想，值得推广应用。     

杨正望运用安冲调经汤治疗无排卵型功血经验

介绍杨正望教授运用安冲调经汤治疗无排卵型功血的经验。杨教授认为，肝肾亏虚为本病之本，以肾虚为主，脾虚为次；阳盛血热，瘀血阻滞为其标。治疗上常以扶正固本为主，施以补肾健脾之法，兼顾凉血止血，化瘀止血。重在治本，本固标立。临证运用刘奉五经验方安冲调经汤加味治疗无排卵型功血,效果显著。附验案1则，以资佐证。     

四二五合方联合达英-35改善多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的效果观察

目的：观察四二五合方改善多囊卵巢综合征（肾虚血瘀型）子宫内膜容受性的临床疗效，方法：将 72 例多囊卵巢综合征患者随机分成2组，每组各36 例。对照组予以达英-35治疗，治疗组在对照组基础上加用四二五合方治疗。2组均治疗3个月比较综合疗效及子宫内膜形态、厚度、容积及子宫动脉血流情况 。结果：总有效率治疗组为 91.67%（33/36），对照组为 69.44%（25/36），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组子宫内膜形态、厚度、子宫动脉血流各指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：四二五合方可明显改善多囊卵巢综合征患者的子宫内膜容受性。     

百合固金汤加味治疗阴虚火旺型初治涂阳肺结核46例

目的：探讨百合固金汤加味联合西药治疗阴虚火旺型初治涂阳肺结核的临床疗效。方法：将初治涂阳肺结核患者92 例随机分为治疗组和对照组,每组各46 例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服百合固金汤加味治疗,疗程均为6个月。观察比较2组治疗前后痰结核菌转阴情况、临床症状及病灶范围、空洞个数;记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果：总有效率治疗组为95.65%（44/46）,对照组为76.09%（35/46）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第4周,治疗组痰结核菌转阴率为86.96%（40/46）,明显高于对照组的69.57%（32/46）,差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率治疗组为8.70%（4/46）,对照组为41.30%（19/46）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：百合固金汤加味联合西药治疗有助于初治涂阳肺结核患者临床症状的改善,能使痰菌转阴、病灶吸收,不良反应少,值得临床推广应用。     

仙蓉养精种玉汤治疗多囊卵巢综合征肾阴亏虚证30例临床观察

目的：观察仙蓉养精种玉汤对多囊卵巢综合征（PCOS）肾阴亏虚证患者的临床疗效。方法：选取肾阴亏虚型PCOS患者60例，采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组，每组各30例。治疗组予以仙蓉养精种玉汤治疗，对照组予以达英-35治疗，2组均治疗3个月经周期，观察2组患者卵泡发育、排卵情况、临床疗效、中医证候积分及血清性激素水平的变化。结果：总有效率治疗组为90.00%，对照组为73.33%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者中医证候积分，排卵情况，血清T、LH、LH/FSH水平等指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后对月经周期、经量、卵泡发育的改善效果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：仙蓉养精种玉汤治疗肾阴亏虚型PCOS临床疗效显著，安全性高，同时在调节性激素水平、改善患者临床症状、促进卵泡发育及排卵方面具有促进作用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将80例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。对照组采用克罗米芬治疗，治疗组在对照组基础上自拟温肾调经汤治疗。观察2组排卵情况、性激素［催乳素（PRL）、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、LH/FSH（黄体生成素/卵泡刺激素）］水平、妊娠情况、卵巢体积变化。结果：2组血清PRL、T、LH/FSH水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组规律排卵情况、排卵率、妊娠率、卵巢体积比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗PCOS肾虚血瘀证疗效显著。     

生血通便颗粒联合黄芪注射液治疗气血亏虚型老年性便秘32例

目的：观察生血通便颗粒联合黄芪注射液治疗气血亏虚型老年性便秘的临床疗效。方法：将64例气血亏虚型老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组，每组各32例。治疗组给予生血通便颗粒口服联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗，对照组给予乳果糖口服溶液治疗，均连续治疗2周。对2组治疗前后便秘情况（包括粪便性状、排便频率、排便时间）及中医证候进行评分，评定综合疗效，观察不良反应。结果：总有效率治疗组为90.63%（29/32），高于对照组的78.12%（25/32），差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；治疗后排便无力、面色少华、乏力懒言、头晕心悸、食欲不振积分组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组排便频率、排便时间积分组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：生血通便颗粒联合黄芪注射液治疗气血亏虚型老年性便秘可明显改善便秘症状，临床疗效显著。     

半夏泻心汤加味联合逐水膏治疗肝硬化腹水40 例临床观察

目的：观察半夏泻心汤加味联合逐水膏治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将80 例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在此基础上加半夏泻心汤加味合逐水膏治疗，疗程均为6 周。观察治疗前后2组患者的临床症状、体征以及各项相关指标的变化情况。结果：总有效率治疗组为92.5%（37/40），对照组为75.0%（30/40），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组肝功能、血氨、血清内毒素（LPS）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、腹水深度及脾脏厚度治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加味联合逐水膏治疗肝硬化腹水，能够加速患者腹水消退，促进肝功能恢复，减少并发症，提高患者生存质量。     

温胞饮合桃红四物汤对宫腔粘连分离术后患者相关指标的影响

目的：观察温胞饮合桃红四物汤对宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者相关指标的影响。方法：选取中度宫腔粘连术后患者40 例,将其随机分成治疗组和对照组,每组各20 例。对照组采用人工周期法治疗,治疗组在对照组基础上加用温胞饮合桃红四物汤治疗,治疗3个月后观察2组月经量评分、子宫内膜厚度和子宫动脉血流参数［搏动指数（PI）、阻力指数（RI）］情况。结果：术后3个月2组月经量评分和子宫内膜厚度均增加,PI和RI均降低,且治疗组改善幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温饱饮合桃红四物汤可改善宫腔粘连分离术后患者的月经量、子宫内膜厚度及子宫动脉血流参数。     

背俞穴埋线法治疗月经先后无定期15例临床观察

目的：观察背俞穴埋线法治疗月经先后无定期的临床疗效。方法：将45例月经先后无定期患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各15例。治疗组采用背俞穴埋线治疗,对照1组采用常规腹部腧穴埋线治疗,对照组2采用背俞穴针刺治疗。3组均连续治疗4个月经周期,比较3组中医证候积分、子宫内膜厚度,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组、对照1组、对照2组分别为93.33%（14/15）、73.33%（11/15）、66.67%（10/15）,治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组中医证候积分、子宫内膜厚度治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：采用背俞穴埋线法治疗月经先后无定期能更好地改善患者的中医证候积分、子宫内膜厚度,临床疗效佳。     

加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留93例临床观察

目的:观察加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留的疗效及对子宫恢复、应激反应的影响。方法：将产后胎盘残留患者186 例随机分成治疗组和对照组,每组各93 例。对照组予以米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味生化汤治疗。2组均以7 d为1个周期,治疗4个周期后观察2组临床疗效,治疗前后胎盘残留面积、子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平、阴道流血时间、子宫体积、盆腔感染情况以及机体应激反应指标［血清超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CTA）、活性氧簇（ROS）］。结果：总有效率治疗组为96.77%（90/93）,高于对照组的89.25%（83/93）,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组胎盘残留面积、子宫内膜厚度、β-hCG水平、子宫体积各项指标值均低于对照组,阴道流血持续时间短于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;盆腔感染率与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;其SOD、CTA高于对照组,ROS低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论：加味生化汤联合米非司酮治疗产后胎盘残留的临床效果较好,可有效缩小残留胎盘面积、促进子宫恢复及减轻机体应激反应。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49 例

目的：观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将98 例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果：治疗组总有效率为89.8%（44/49）,高于对照组的75.5%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。