穴位埋线联合刃针治疗女性脾虚湿阻型单纯性肥胖30例

目的：观察穴位埋线配合刃针气血导引法治疗女性脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法：将60 例女性单纯性肥胖患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例,治疗组采用穴位埋线联合刃针气血导引法治疗,对照组采用饮食疗法治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后的体质量（Wt）、腰围（WC）、腹围（AC）、臀围（HC）、腰臀比（WHR）、体质量指数（BMI）的变化。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为76.67%（23/30）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组Wt、WC、AC、HC、WHR、BMI治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：穴位埋线联合刃针气血导引法对女性脾虚湿阻型单纯性肥胖具有较好的疗效,能改善体质量、腰围、腹围、臀围及体质量指数。     

赵瑞成运用针药结合治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖经验

介绍赵瑞成教授治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的经验。赵教授基于中医辨证论治理念,结合多年临床经验,认为单纯性肥胖以脾虚湿阻型多见,总属本虚标实之候,病位在脾,治疗上多以健脾燥湿为主,随症加减,方用胃苓汤加减配合针灸治疗,多获良效。并附验案1则,以资临床借鉴。     

改良外贴式药灸结合饮食调护干预脾虚湿阻型单纯性肥胖效果观察

目的：观察改良外贴式药灸结合饮食调护对脾虚湿阻型单纯性肥胖的干预效果。方法：选取270例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者,按照随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组各90例。对照1组采用饮食调护干预,对照2组采用改良外贴式药灸干预,观察组采用改良外贴式药灸联用饮食调护干预。3组均以4周为1个疗程,共干预3个疗程。比较3组患者治疗前后的体质量、腰围、身体质量指数（BMI）、瘦素（LEP）、脂联素（ADP）、胰岛素（Ins）和中医证候总积分,评价中医证候疗效。结果:中医证候疗效总有效率观察组为94.44%（85/90）,对照1组为71.11%(64/90),对照2组为84.44%（76/90）,其中观察组与对照1组的差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者体质量、腰围、BMI、LEP、ADP、Ins以及中医证候总积分均明显降低,且观察组各指标的改善情况均优于对照1、2组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：改良外贴式药灸结合饮食调护能够有效降脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的BMI,改善其糖脂代谢水平,具有较高的临床应用价值,可进一步深入研究和推广。     

埋线治疗气虚血瘀型中风后便秘29例临床观察

目的：观察穴位埋线治疗气虚血瘀型中风后便秘的临床疗效。方法：将气虚血瘀型中风后便秘患者58例随机分为治疗组和对照组,每组各29例。治疗组采取简易穴位埋线治疗,对照组采取常规针刺治疗。治疗4周后比较2组综合疗效及排便次数和大便性状评分。结果：总有效率治疗组为93.10%,对照组为72.41%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组大便性状评分、排便次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：穴位埋线治疗气虚血瘀型中风后便秘有较好疗效。     

加味痛泻要方联合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征30例

目的：探讨加味痛泻要方联合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）肝郁脾虚证的临床疗效。方法：将60 例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组予加味痛泻要方联合穴位埋线治疗,对照组予马来酸曲美布汀片治疗,治疗4周后比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表（IBS-SSS）评分、肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA) 及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化,检测2组患者治疗前后5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平,以及不良反应发生率和复发率。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30）,对照组为63.33%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组患者中医证候积分,IBS-SSS、HAMA、HAMD评分均低于本组治疗前,IBS-QOL评分高于本组治疗前,且治疗组的改善程度更优（P＜0.05）。治疗后2组患者5-HT、SP、VIP、IL-6、IL-8、TNF-α 水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中,不良反应发生率治疗组为6.67%（2/30）,对照组为3.33%（1/30）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。停药4周后对2组有效患者进行随访,治疗组的复发率为14.29%（4/28）,低于对照组的42.11%（8/19）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味痛泻要方联合穴位埋线治疗IBS-D疗效确切,能够显著改善患者临床症状,缓解焦虑、抑郁状态,降低脑肠肽及炎性因子水平,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

藿香正气软胶囊治疗脾虚湿盛型胃脘痛30例

目的：观察藿香正气软胶囊治疗脾虚湿盛型胃脘痛的临床疗效。方法：对脾虚湿盛型胃脘痛患者30例采用藿香正气胶囊治疗,疗程为4周,于治疗前后对受试者行胃电图检查,考察其胃动力改变,并比较治疗前后中医证候积分及胃电参数测定结果。结果：治疗后胃脘痛主症及次症积分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗后各胃电参数餐后增幅均高于治疗前（P<0.05）,胃电活动较前有所改善。结论：藿香正气软胶囊对脾虚湿盛型胃脘痛有较好疗效,并能有效地治疗动力障碍型消化功能不良。     

清热利湿化瘀方治疗淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证60 例临床观察

目的：观察清热利湿化瘀方治疗淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证的临床疗效。方法：将90 例淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证患者按照2∶1的比例随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予保肝护肝、降酶及对症支持治疗。在此基础上,治疗组给予清热利湿化瘀方治疗,对照组给予熊去氧胆酸片治疗,2组均以1个月为1个疗程。观察2组患者综合疗效及治疗前后症状、体征积分与肝功能各项指标变化。结果：总有效率治疗组为96.7%（58/60）,对照组为76.7%（23/30）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者症状、体征积分及肝功能各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：清热利湿化瘀方治疗淤胆型黄疸性肝炎湿瘀交阻证疗效显著,值得临床推广。     

升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证56例

目的：探讨升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证的临床疗效。方法：根据不同病种将110 例消化心身疾病脾虚湿困证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56 例）采用升阳益胃汤加减治疗,对照组（54 例）采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,2组患者若伴有器质性疾病或症状较重者则予以对症治疗。比较2组中医证候疗效、中医证候评分及躯体症状群积分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%（49/56）,对照组为68.52%（37/54）,差异有统计学意义（P<0.01）。2组中医主症（反酸烧心、胃胀）评分、中医次症评分、躯体症状群积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组腹痛、口疮评分及对照组腹痛评分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗消化心身疾病脾虚湿困证疗效较好,能有效改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

背俞穴埋线法治疗月经先后无定期15例临床观察

目的：观察背俞穴埋线法治疗月经先后无定期的临床疗效。方法：将45例月经先后无定期患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各15例。治疗组采用背俞穴埋线治疗,对照1组采用常规腹部腧穴埋线治疗,对照组2采用背俞穴针刺治疗。3组均连续治疗4个月经周期,比较3组中医证候积分、子宫内膜厚度,评定综合疗效。结果：总有效率治疗组、对照1组、对照2组分别为93.33%（14/15）、73.33%（11/15）、66.67%（10/15）,治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组中医证候积分、子宫内膜厚度治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：采用背俞穴埋线法治疗月经先后无定期能更好地改善患者的中医证候积分、子宫内膜厚度,临床疗效佳。     

俞募配穴埋线疗法治疗阳虚痰湿质单纯性肥胖症32例

目的：观察俞募配穴埋线疗法治疗阳虚痰湿质单纯性肥胖症的临床疗效。方法：选取阳虚痰湿质单纯性肥胖症患者32 例,应用俞募配穴埋线疗法对该类患者进行治疗,观察其治疗前后的体质量、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、中焦及双肾区的红外皮温均值,并评价其临床疗效。结果：治疗后,32 例患者中痊愈11 例（34.38%）,显效7 例（21.87%）,有效12 例（37.50%）,无效2 例（6.25%）。患者的体质量、BMI、WC、WHR均较治疗前明显降低（P<0.05）,中焦、双肾区的红外皮温值均较治疗前明显增高（P<0.05）。结论：俞募配穴埋线疗法能有效降低阳虚痰湿质单纯性肥胖患者的体质量、BMI、WC、WHR,提高中焦及双肾区的红外皮温值。     

三伏贴治疗不同证型胃脘痛的临床观察

目的：观察三伏贴治疗不同证型胃脘痛的临床疗效。方法：将胃脘痛患者179 例分为脾胃虚寒型组（60例）、脾虚湿蕴型组（65例）及脾胃虚弱型组（54例）,分别予以健脾温胃暖肠贴、健脾和胃化湿贴和健脾益胃固元贴穴位敷贴治疗,并在初伏、中伏、末伏各予以穴位贴敷1次。比较3组初伏、中伏治疗后的中医证候疗效、中医证候积分及不良反应。结果：总有效率脾胃虚寒型组初伏为73.3%（44/60）,中伏为76.7%（46/60）;脾虚湿蕴型组初伏为52.3%（34/65）,中伏为55.4%（36/65）;脾胃虚弱型组初伏为50.0%（27/54）,中伏为53.7%（29/54）,初伏和中伏治疗后中医证候疗效脾胃虚寒型组均优于脾虚湿蕴型组、脾胃虚弱型组（P＜0.05）,脾虚湿蕴型组与脾胃虚弱型组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。初伏、中伏治疗后3组中医证候积分均较治疗前有所降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。贴敷过程中,共15 例患者出现皮肤水泡,未发现严重不良反应事件。结论：三伏贴治疗不同证型胃脘痛临床疗效确切,其中对于脾胃虚寒型患者的疗效明显优于脾虚湿蕴型、脾胃虚弱型患者。     

改良风池穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病50例临床观察

目的：观察改良穴位注射治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将100例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用传统改良风池穴穴位注射治疗,对照组采用风池穴穴位注射治疗,疗程均为5d。观察2组综合疗效;对2组治疗前后行经颅多普勒（TCD）测定颅内椎动脉、基底动脉收缩期峰值的血流速度（SV）、舒张期峰值血流速（DV）、阻力指数（RI）,评估局部血流改变情况。结果：综合疗效总有效率治疗组为86.0%（43/50）,对照组为72.0%（36/50）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;TCD检查结果显示,治疗组改善SV、DV、RI的作用优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良风池穴穴位注射治疗椎动脉型颈椎病方便、安全、有效。     

穴位埋线治疗失眠症的有效性及安全性Meta分析

目的：系统评价穴位埋线治疗失眠症的有效性及安全性。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统（SinoMed)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库,筛选穴位埋线治疗失眠症的随机对照试验（RCT）,检索时间均为自建库至2022年3月30日。并参照 Cochrane Reviewers 5.1手册对文献进行方法学质量评价,使用RevMan 5.4.1软件和State 16.0软件进行Meta分析。结果：共纳入文献22篇。Meta分析显示,与对照组对比,治疗组能提高临床有效率［OR=3.67,95% CI（2.81,4.80）,P＜0.00001］,降低匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总评分［MD=-2.08,95% CI（-2.69,-1.47）,P＜0.00001］;在改善中医证候积分方面,2组比较,差异无统计学意义［MD=0.47,95%CI（-0.34,1.29）,P=0.26］;穴位埋线疗法与普通针刺疗法相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,与口服西药相比,穴位埋线更具有安全性［OR=0.14,95%CI（0.04,0.53）,P=0.004］。结论：穴位埋线治疗失眠症具有良好的临床疗效,且安全可靠,但由于方法、设计科学严谨的高质量文献较少,导致可靠性受限,因此仍需更多大样本、高质量的RCT进一步验证。     

参苓白术散加减对脾虚湿困型鼻鼽豚鼠模型的调节机制研究

目的：观察参苓白术散加减对脾虚湿困型鼻鼽豚鼠模型的治疗效果。方法：选取30只SPF级豚鼠,采用卵蛋白致敏法制备变应性鼻炎模型,采用零度水交替动物油灌胃联合水中站立制备脾虚湿困模型。造模成功后将其随机分为模型组（0.9%氯化钠注射液,4 mL/只）、西药治疗组（氯雷他定,1 mL/0.1 kg）、中药治疗组（参苓白术散加减,1 mL/0.1 kg）,每组各10只。另选10只作为空白对照组（0.9%氯化钠注射液,4 mL/只）。分组干预后通过行为学观察、苏木精-伊红染色法(HE)和酶联免疫吸附测定法(ELISA)评价各组豚鼠的症状、鼻黏膜组织形态学、鼻黏膜相关因子［嗜酸粒细胞趋化因子（Eotaxin）、髓磷脂碱性蛋白(MBP)及白细胞介素-4（IL-4）］及血清相关因子［IL-4、白细胞介素-5(IL-5) 及白细胞介素-17(IL-17) ］水平。结果：造模后,与空白对照组相比,模型组显示出显著的变应性鼻炎症状和组织学损伤,鼻黏膜Eotaxin、MBP及IL-4水平升高（P＜0.05）,血清IL-4、IL-5 及IL-17水平升高（P＜0.05）。与模型组比较,西药对照组及中药治疗组在行为学评分和组织形态学上均明显改善,鼻黏膜Eotaxin、MBP、IL-4水平及血清IL-4、IL-5、IL-17水平均明显下降（P＜0.05）。结论：参苓白术散加减对脾虚湿困型豚鼠鼻黏膜结构紊乱有明显的改善作用,可减轻鼻黏膜的炎症反应,表明参苓白术散加减对变应性鼻炎有显著的治疗作用,但其确切机制尚需进一步研究。