浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症50 例临床观察

目的：观察浮针刺法配合电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将100 例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上加用浮针刺法治疗。观察2组综合疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（45/50）,对照组为80.00（40/50）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后VAS、JOA评分较治疗前均改善,且治疗组的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：浮针刺法配合电针治疗LDH临床疗效确切,可缓解疼痛、改善腰椎功能,值得临床推广应用。     

侧位压腰法治疗髂腰肌损伤30 例临床观察

目的：观察侧位压腰法治疗髂腰肌损伤的临床疗效。方法：将60 例髂腰肌损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组采用侧位压腰法治疗,对照组采用常规推拿法治疗。观察比较2组综合疗效、视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为100.0%（30/30）,高于对照组的86.7%（26/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：侧位压腰法可缓解髂腰肌损伤患者的疼痛,改善腰骶部的功能,疗效优于常规推拿法。     

针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症49 例

目的：观察针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将98 例肝肾亏虚型腰椎间突出症患者随机分成治疗组和对照组,每组各49例。对照组采用针刀治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较2组综合疗效及治疗前后疼痛程度和腰椎功能。结果：治疗组总有效率为89.8%（44/49）,高于对照组的75.5%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：针刀配合补肾活血汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

正脊手法配合水针刀治疗神经根型颈椎病30 例临床观察

目的：观察正脊手法配合水针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将60 例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组单用水针刀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用正脊手法。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分、颈椎生理曲度D值及红外线热成像温差。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,对照组为76.7%(23/30),组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS评分、颈椎生理曲度D值及红外线热成像温差治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论：正脊手法配合水针刀治疗神经根型颈椎病疗效优于单用水针刀治疗。     

尪痹胶囊联合体外冲击波治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症40例

目的：观察尪痹胶囊联合体外冲击波治疗风寒湿滞型腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将80 例风寒湿滞型LDH患者采用随机分组法分为治疗组和对照组,每组各40 例,对照组采用冲击波治疗,治疗组在对照组的基础上口服尪痹胶囊治疗。2组均治疗30 d。比较治疗前后2组视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、腰部最大前屈角度及直腿最大抬高角度。结果：总有效率治疗组为97.50%（39/40）,对照组为70.00%(28/40),2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组VAS评分均降低,JOA评分、腰部最大前屈角度及直腿最大抬高角度均增加,且治疗组改善的幅度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：与单纯使用体外冲击波治疗相比,联合尪痹胶囊治疗风寒湿滞型LDH的效果更佳。     

电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症60例

目的：观察电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将120 例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各60 例。对照组采用电针治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,比较2组的综合疗效、腰椎日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分以及腰椎活动度。结果：总有效率治疗组为93.33%（56/60）,对照组为81.67%（49/60）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针联合补肾活血汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。     

电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：观察电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各30例。对照组采用电针夹脊穴治疗，治疗组采用电针夹脊穴结合穴位贴敷治疗。观察2组的日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及视觉模拟评分量表（VAS）评分。结果：总有效率治疗组为96.67%，对照组为80.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组JOA、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采用电针夹脊穴结合穴位贴敷消炎散的疗法相较于单一的电针疗法，疗效更佳。     

健步汤联合五点支撑法治疗LDH术后残余腰痛23 例临床观察

目的：观察健步汤联合五点支撑法治疗腰椎间盘突出症（LDH）术后残余腰痛的临床疗效。方法：将50 例LDH术后残余腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。对照组予健康宣教联合健步汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合五点支撑法治疗,连续治疗2周后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗评分量表（JOA）评分、中医证候积分。结果：治疗过程中,治疗组脱落2 例,对照组脱落3 例。总有效率治疗组为82.61%（19/23）,高于对照组的68.18%（15/22）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组VAS评分、JOA评分及中医证候积分均改善,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：健步汤联合五点支撑法不仅能有效缓解LDH术后残余腰痛,还可以改善患者的腰椎功能及关节活动受限情况,提高患者的生活质量,疗效颇佳。     

踩跷推拿技术治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：探讨运用踩跷推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各30例。治疗组予踩跷推拿配合人工牵引方法，对照组采用常规推拿手法，观察2组患者治疗前后的JOA、VAS评分并进行统计分析。结果：总有效率治疗组为93.33%，对照组为76.67%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组JOA各项评分及VAS评分治疗前后组内比较以及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：踩跷推拿技术配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症较常规推拿法疗效更显著。     

银质针配合推拿治疗肩关节炎48例临床观察

目的：探讨银质针配合推拿治疗肩关节炎的临床疗效。方法：将96例肩关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组，每组各48例。治疗组采用银质针配合推拿治疗，对照组单用推拿治疗，比较2组患者视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能评分（JOA）及临床疗效。结果：总有效率治疗组为95.83%，对照组为83.33%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组VAS评分和JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肩关节炎患者采用银质针配合推拿治疗，能明显减轻患者疼痛症状，改善肩关节活动功能，提高临床疗效。     

石氏针刺委中穴治疗血瘀型腰椎间盘突出症40例

目的：观察委中穴不同针刺手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症（LDH）急性发作的临床疗效。方法：将80 例LDH患者随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。治疗组采用石氏针刺法治疗，对照组采用常规针刺法治疗，2组主穴取委中、肾俞、大肠俞、阿是穴，配穴取膈俞。2组疗程均为2周，治疗结束1周后复诊。比较2组治疗前、治疗后、复诊时腰椎功能评分量表（JOA）评分、0swestry功能障碍指数、疼痛视觉模拟评分法（VAS ）评分，评价安全性和综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.5%（37/40），对照组为77.5%（31/40），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组JOA评分、0swestry功能障碍指数、VAS评分治疗后、复诊时与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组与对照组同时间节点比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：石氏针刺法针刺委中穴治疗血瘀型LDH急性发作，相对于常规针刺法，在提高腰椎功能、缓解疼痛方面具有明显的优势，值得临床推广应用。     

中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗腰椎间盘突出症35 例

目的：观察中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将70 例阳虚寒凝型LDH患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组各35 例。2组入院后均给予骨科常规护理,并指导功能锻炼,对照组予以自拟温阳散寒方进行中医定向透药治疗,治疗组在对照组的基础上加用内热针、隔姜灸治疗。比较2组综合疗效、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应情况。结果：总有效率治疗组为97.14%（34/35）,对照组为68.57%（24/35）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组JOA、VAS评分治疗后均较治疗前下降,且治疗组均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);2组均未发生明显不良反应。结论：中医定向透药结合内热针、隔姜灸治疗阳虚寒凝型LDH疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症25例临床观察

目的：观察通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将50例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。治疗组采用通督温肾法温针灸治疗，对照组采用普通温针灸治疗。2组均以10次为1个疗程，1个疗程后比较2组患者治疗前后日本骨科协会评估治疗（JOA）评分、视觉模拟评分（VAS）及综合疗效。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为84.0%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组JOA评分、VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论：通督温肾法温针灸治疗腰椎间盘突出症较普通温针灸疗效更优，值得临床推广。     

旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的：观察旋扳手法联合机械牵引治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法：将76例LDH患者随机分为治疗组和对照组，每组各38例。对照组采用机械牵引治疗，治疗组在对照组的基础上联合旋扳手法治疗。对比分析2组综合疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、改良下腰痛日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及炎性因子。结果：总有效率治疗组为86.8%（33/38），对照组为73.7%（28/38），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后炎性因子水平均较治疗前下降（P＜0.05），治疗组IL-1β、TNF-α较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论：采用旋扳手法联合机械牵引治疗LDH，具有减轻疼痛、恢复功能和消除炎症的效果，安全性及可操作性高，值得临床推广。     

灸药结合干预腰椎间盘突出症35 例效果观察

目的：观察雷火灸联合白脉软膏对腰椎间盘突出症（LDH）的护理效果。方法：将69 例LDH患者随机分成2组,其中观察组35 例,对照组34 例。对照组应用常规护理,观察组在其基础上加用雷火灸联合白脉软膏干预。采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）评定腰椎功能改善情况,采用视觉模拟量表（VAS）评定疼痛程度。结果：干预后2组JOA评分均较干预前明显升高,且观察组高于对照组;2组VAS评分均较干预前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：雷火灸联合白脉软膏能明显改善LDH患者腰椎功能及下腰部疼痛症状,提高患者生活质量,值得临床推广。     

内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，每组各30例。治疗组采用内热针针刺患侧腰骶部及臀部肌肉加腰椎旁神经阻滞治疗，对照组采用腰椎牵引加腰椎旁神经阻滞治疗。比较分析2组患者治疗前后及治疗结束后2个月时VAS评分、JOA量表评分和综合疗效。结果：治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时VAS评分较对照组低（P<0.05）、JOA量表评分较对照组高（P<0.05），2组组内及组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者在治疗后及治疗后2个月时治愈率、总有效率均较对照组高（P<0.05）。结论:内热针联合腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著，且优于牵引联合腰椎旁神经阻滞治疗，是行之有效的治疗手段。     

电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症33例疗效观察

目的：观察电针配合刺血药罐治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将65 例寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组（33 例）和对照组（32 例）。对照组采用电针治疗，治疗组在对照组基础上加用刺血药罐治疗。比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分量表（VAS）评分及腰椎功能［日本矫形学会（JOA）］评分。结果：总有效率治疗组为96.97%（32/33），对照组为90.63%（29/32），２组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组VAS、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：电针配合刺血药罐能够有效改善寒湿型腰椎间盘突出症的疼痛及功能，值得临床推广和应用。     

三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎47 例

目的：观察三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将94 例KOA患者随机分为2组，每组各47 例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在此基础上予以三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗。观察比较治疗前后2组膝关节功能（HSS）评分、膝关节活动度及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。结果：2组HSS评分、膝关节活动度及TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：三步推拿点穴手法联合针刀整体松解术治疗KOA，可恢复膝关节功能，提高膝关节活动度，其作用机制可能与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

综合护理干预对腰椎间盘突出症的效果观察

目的：观察综合护理干预对腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床效果。方法：将120例LDH患者随机分为干预组和对照组，每组各60例。对照组采用常规治疗及护理，干预组在对照组基础上给予综合护理干预。采用视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科协会腰疼痛量表（JOA）评分评估干预前后疼痛情况，观察比较2组患者总有效率及血清C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平、护理满意度。结果：总有效率干预组为98.3%，对照组为85.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后干预组患者VAS评分、JOA评分及CRP、IL-6水平改善均优于对照组（P<0.05）；干预组护理满意率为96.7%，对照组为78.3%（P<0.05）。结论：综合护理干预可明显提高LDH患者临床疗效，减轻患者疼痛，提高护理满意度。     

基于量效学的艾灸治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：观察不同灸量治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将200 例神经根型颈椎病患者随机分为A、B、C、D 4组,分别采用常规针刺以及常规针刺加隔姜灸3、5、7壮治疗。治疗前后采用日本骨科协会评估治疗量表（JOA）评价上肢功能和感觉,采用视觉模拟评分量表（VAS）评分对患者疼痛进行评估。结果：治疗后,4组上肢功能、感觉JOA评分均升高,VAS评分均降低（P＜0.01）,其中C组与B组、D组与B组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,C组与D组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针刺加5壮隔姜灸疗效最佳,能更有效地改善神经根型颈椎病患者上肢功能、感觉,缓解患者疼痛。