基于“卫出三焦”理论论治痤疮

卫气作为人体主要的防御力量,其生成及运行关乎着痤疮的发生及预后。本文基于“卫出三焦”理论,从上、中、下三焦论治痤疮,上焦治宜清心泻火、疏风清肺,方选导赤散合黄连解毒汤加减、枇杷清肺饮加减;中焦治宜清热利湿、疏肝理气,方选茵陈蒿汤化裁;下焦治宜补肾固卫,方选二仙汤化裁,于阳中求阴,则阴平阳秘,气旺表实,邪不可犯,终获良效。     

黄贵华治疗腹泻型肠易激综合征经验

介绍黄贵华教授治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的经验。黄教授认为，本病外因主要与感受外邪及饮食不当有关，内因为脾阳不足。临床上前期辨证为寒湿内生证和湿热蕴结证论治，其中寒湿内生证中，邪偏上焦者予桂枝法加减治之，偏中焦者予理中法或附子理中法加减治之，偏下焦者予四逆法或寒湿风扰法加减治之；湿热蕴结证中，上焦湿热者予藿香法治之，中焦寒热错杂者予半夏泻心汤治之，下焦湿热者予黄连阿胶汤治之，三焦寒热错杂者予乌梅丸治之。后期调理分为脾肾阳虚证和肾阴亏虚证，分别予淫羊藿法加减、甘酸固涩法治之。并附验案2则，以资佐证。     

谢静从脾肾论治小儿遗尿症经验

介绍谢静副教授从脾肾论治小儿遗尿症的经验。谢静认为，小儿遗尿不仅责之脾肾阳虚，脾肾之气阴不足亦对其有重要影响，故基本病机可总结为脾肾不足，膀胱失约。治疗方面不仅温补脾肾之阳，同时注意顾护脾肾之气阴。临床常以自拟遗尿方加减健脾益肾，固涩止遗，取得良好的临床疗效。附验案1则，以资验证。     

干眼的三焦辨证原理探析

三焦辨证是中医学常见的辨证方法,也是温病学的辨证纲领之一,具有丰富的津液保护辨证特色,但在干眼的治疗中却应用较少。中医学认为干眼的发生、发展与津液代谢有关,具体表现为津液生成障碍和津液传输障碍。本文总结干眼发病的病机特点,以三焦辨证理论为纲领,以津液代谢为核心,从上焦肺、中焦脾胃、下焦肝肾角度将干眼进行分型,以此辨证。本文辨治干眼从中医整体观念出发,将三焦理论应用于干眼治疗,有利于临床的辨证施治,从而提高治疗效果。     

何平治疗小儿遗尿症经验

总结何平教授治疗小儿遗尿症的经验。何教授认为本病的发生与元气不足及肺、脾、肾功能失调相关，临床治疗从脾肾出发，以温补肾阳、补肺益脾为主要治法，同时兼顾他脏，运用乌附止遗散加减治疗，效验颇丰，凸显了中医药在治疗小儿遗尿症方面的优势。并附验案1则，以期为临床诊治小儿遗尿症提供参考。     

付滨治疗IgA肾病经验

IgA肾病（IgA N）的发病与黏膜免疫系统密切相关。付滨教授认为IgA N属三焦热病，其病机关键在于邪热结于焦膜，治疗上以“疏利焦膜”为原则，首重驱上焦邪毒，次重斡旋中焦，再治疏利下焦。临证时灵活应用开宣透邪、清热凉营、祛瘀通痹等治法，疗效显著。     

李佩芳基于通调三焦理论治疗不寐经验

介绍李佩芳主任医师基于通调三焦理论治疗不寐的经验。李师认为,本病病位主要在心,与肝脾肾密切相关,病机为三焦气化功能失调,气血不和;脏腑功能紊乱,阴阳失衡。治疗上,李师基于通调三焦理论从上、中、下焦取穴针刺结合通焦利眠贴贴敷治疗,以达通调三焦、调整阴阳、调和气血、安神定志之效。并附验案1则,以资佐证。     

李天望辨治腹泻型肠易激综合征经验

介绍李天望教授辨治腹泻型肠易激综合征的经验。李教授认为该病病位在大肠,与脾胃肝心有关,常因饮食不节、情志失调、禀赋不足、感受外邪而诱发,且临床以情志因素最为重要。故其着重从肝脾论治本病,采用抑木扶土、调运中焦之法,治以疏肝扶脾为主,兼顾温胃、养心、化瘀,辨证施治,疗效颇佳。     

吴远华运用健脾益肾法联合西药治疗小儿重症肌无力（眼肌型）经验

介绍吴远华副教授治疗小儿重症肌无力（MG）（眼肌型）的临证经验。吴教授认为小儿多为“稚阴稚阳”之体，脾肾常有不足，本病的基本病机为脾肾亏虚。治疗应补虚为本、健脾益肾，同时联合西药，取长补短，实行分期论治、随症加减，对于难治病症、针药并用，以改善眼外肌麻痹症状。     

袁梦石从“脾肾不足，肝虚肺热”论治杜氏肌营养不良经验

介绍袁梦石教授从“脾肾不足,肝虚肺热”论治杜氏肌营养不良的经验。杜氏肌营养不良是临床罕见病,袁梦石教授认为其病机以脾肾不足为本,肝虚肺热为标,治法上应当补脾益肾、养肝清肺并重,根据治法制定治疗专方“六补汤”,补泻结合,滋而不腻,用于治疗杜氏肌营养不良,可达维持肢体功能,延缓疾病进展的目的。并附验案1则,以资佐证。     

柏正平分期论治哮病经验

介绍柏正平教授分期论治哮病经验。柏教授认为哮病发生的病因病机颇为复杂,其病因与外邪侵袭、饮食不当、体虚病后关系密切,而病机则责之于肺、脾、肾三脏,病理因素责之于风、痰、虚三端,故柏教授辨证论治哮病多从“风、痰、虚”三端和“肺、脾、肾”三脏入手,将临床分为发作期与缓解期。发作期责之于风痰,治宜祛风解痉、化痰平喘,常以舒喘汤加减治之;缓解期责之于肺、脾、肾虚,治宜健脾化痰、补益肺肾,常以补肺益肾膏化裁治之;且将活血化痰之法贯穿治疗始终,临床疗效显著。     

臧力学治疗痛风经验

介绍臧力学教授治疗痛风的经验。臧师认为，经脉痹阻为痛风的主要病机，治疗上遵循“急则治标，缓则治本”的原则，分期论治。急性期经络阻塞而致关节不通则痛，不荣则痛，治以清热利湿、宣痹通络为主，自拟痛风I方治疗；缓解期伤及脾肾之阳气，应从脾肾论治，治以健脾祛湿、补肾强筋，自拟痛风Ⅱ方治疗，并附验案1则，以资佐证。     

肖长江从肝脾肾论治高血压伴焦虑状态经验

介绍肖长江教授从肝脾肾论治高血压伴焦虑状态的经验。肖教授认为高血压伴焦虑状态为肝、脾、肾共同病变引起,其病机为肝郁失达、脾虚失运、肾虚失养,病性虚实错杂多变,以脏腑气血阴阳之变为本,风、火、痰、瘀为标,临床从肝脾肾辨证论治,治以清肝泻火、疏肝健脾、补益肝肾,兼以解郁安神为法。此外在辨证治疗的基础上,肖教授还强调注重情志疏导、身心同治,饮食调摄、运动强身,首创“心理话疗”及“拍百会”“敲膻中”“小鸟飞”等系列保健养生操,积极倡导以素食为主的低盐低脂饮食方式,以达综合调摄身心的目的,临床疗效显著。     

李佩芳运用通调三焦针刺法治疗小儿多动症经验

介绍李佩芳教授运用通调三焦针刺法治疗小儿多动症的经验。李教授认为本病病位主要在脑,与心、肝、脾、肾有关,病因分为先天后天两端,三焦功能失调,气血津液输布失司为本病病机的关键;治疗上采用通调三焦之法,以上、中、下焦三部取穴为主,配合局部选穴改善脑部气血,再以远端取穴共调三焦,能明显改善患儿症状,提高患儿思想集中度。并附验案1则,以资佐证。     

津沽疮疡学术流派治疗下肢复发性丹毒思路探析

对津沽疮疡学术流派治疗下肢复发性丹毒的思路进行了初步探讨。笔者通过跟师学习津沽疮疡学术流派及中医疡科心得派学术思想,将三焦辨证与治未病思想相结合,提出对下肢复发性丹毒分为未病、既病、愈合3个阶段分期论治。丹毒发病初期应重清热化湿、益气健脾、宣畅气机,以防治湿邪缠身,同时应防止病轻药重损伤脾阳,湿邪黏腻,应徐徐除之;初期热毒症状消退后,应重宣畅三焦,以利湿除邪为主;后期在清除余邪时以利水消肿、温补脾肾为主,辅以活血行气之法,扶助正气,抵御外邪,防止其反复发作。     

卜献春从脾肾分期论治糖尿病肾病经验

总结卜献春教授从脾肾论治糖尿病肾病的经验。卜教授认为，嗜食肥甘厚味，或思虑过度，或房事劳倦，均可致糖尿病，日久迁延至肾，发为糖尿病肾病，故本病病机为脾肾两虚，兼杂血瘀。治疗上当健脾益肾，化瘀行血，临证应有所侧重，予以分期治疗：早期以脾肾阴虚为主，治以滋阴降糖，方用苍丹地黄汤；中期辨为脾肾气阴两虚，治以益气养阴，方用参芪地黄汤加减；终末肾衰期发展为脾肾阴阳两虚，治以滋补阴阳、活血通络，方用金匮肾气丸加减，标本兼顾，随症治之。并附验案1则，以资佐证。     

原发性骨髓纤维化中医辨治思路探析

从脏腑病位、邪实偏胜、疾病发展阶段三方面探析原发性骨髓纤维化的中医辨证治疗思路。临床辨治本病应定病位,辨脏腑盛衰,从肝、脾、肾三脏论治。明病机,辨邪实偏胜,从瘀血、气、痰、毒邪论治。分阶段,辨寒热虚实,即病之初期,肝郁热盛,治以疏肝清热为主;病之中期,正虚邪实,治以扶正祛邪为主;病之末期,正气大虚,治以扶正气为主,忌一味猛攻。     

黄贵华治疗复发性口腔溃疡经验

介绍黄贵华教授治疗复发性口腔溃疡的经验。黄教授认为复发性口腔溃疡的病机以脾肾虚弱为本，水火失调、湿热内蕴为标。并将此病分为三大证型分别论治：脾胃虚弱、寒热错杂证，宜轻拨玄机，予以甘草泻心汤；脾胃湿热证，宜先疏后补，先疏理中焦而后培固脾土；水火不调证，应收浮阳、调水火，和肾中阴阳。黄教授重视填补脾肾，脾肾得充，形体乃健，故临床疗效显著。     

湖湘针推学术流派运用“五经配伍”论治多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征可归属于“不孕”“月经失调”“闭经”“癥瘕”等中医病证范畴，病位位于女子胞，主要与肝脾肾三脏功能失调密切相关，与心、肺亦有一定联系。湖湘针推学术流派的主要学术思想为“五经配伍”，主张通过“针经治脏”以达到调和脏腑的目的。本文从湖湘针推学术流派“针经治脏”的角度阐述针五经、调五脏论治多囊卵巢综合征，为针灸治疗本病提供新的临床治疗思路。     

刘新祥基于“病-证-症-势”辨治原发性肾病综合征经验

介绍刘新祥教授基于“病-证-症-势”辨治原发性肾病综合征的临床经验。刘老认为原发性肾病综合征的基本病机为脾肾阳虚、湿浊血瘀,治当补益脾肾、淡渗利湿、活血化瘀、标本同治,并自拟肾安汤经验方。中医学论治水肿重视辨证,而较少辨病、辨势。刘老通过“病-证-症-势”四位一体辨治原发性肾病综合征,注重病名、病理与辨证相结合,并在此基础上随症加减,在治疗过程中把握病势发展,以求最佳疗效。