解郁安神法联合体外反搏对PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效观察

目的：观察解郁安神法联合体外反搏（EECP）对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法：将80例冠心病PCI术后气滞血瘀型胸痹患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用PCI术后规范化治疗,同时联合EECP治疗;治疗组在对照组基础上加服解郁安神方治疗,随访观察7周,比较2组临床证候疗效、Zung焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分。结果：总有效率治疗组为82.5%（33/40）,高于对照组的60.0%（24/40）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组SAS、SDS、SAQ评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：解郁安神法联合EECP治疗可明显改善PCI术后气滞血瘀型胸痹患者的临床症状,缓解焦虑抑郁程度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛40例

目的：观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛（冠心病心绞痛）的临床效果。方法：将80例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组，每组各40例。对照组采用常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗，比较2组心电图疗效、心绞痛发作次数及持续时间、西雅图心绞痛量表（SAQ）评分。结果：总有效率治疗组为92.50%（37/40），明显高于对照组的75.00%（30/40）（P<0.05）；2组治疗后心绞痛发作次数、发作持续时间均较治疗前减少，治疗组改善程度优于对照组（P<0.05）；2组SAQ评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：瓜蒌薤白半夏汤加减可有效缓解冠心病心绞痛症状，改善心电图，且安全无毒副作用，具有良好的应用推广价值。     

益气扶正方对冠心病介入术围手术期患者的影响

目的：观察益气扶正方对经皮冠状动脉介入（PCI）术围手术期患者的影响。方法：将80 例冠心病行PCI术成功患者随机分为治疗组和对照组，每组各40 例。对照组于围手术期予西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用益气扶正方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、凝血功能及PCI术后6个月冠状动脉再狭窄发生率。结果：2组中医证候积分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）；冠状动脉再狭窄率治疗组为7.5%（3/40），对照组为27.5%（11/40），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PCI术围手术期运用中西医结合治疗可改善患者气虚血瘀症状，减少术后并发症发生。     

益心通络利水方对急性心肌梗死PCI术后心衰患者心肌重构的影响

目的：观察益心通络利水方对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）PCI术后心衰患者心肌重构的影响。方法：选取STEMI PCI术后心衰患者140 例,按照随机数字表法将其分为2组,每组各70 例。对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上加用益心通络利水方治疗,2组均连续治疗4周。比较治疗后2组患者中医证候疗效,测量并比较治疗前后2组患者左房内径、左室内径、左室射血分数（LVEF）,并利用三维斑点追踪成像（3D-STI）技术观察左室整体纵向应变（GLS）、径向应变（GRS）及圆周应变（GCS）。结果：总有效率治疗组为92.8%（65/70）,对照组为74.3%（52/70）,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组左房内径、左室内径、LVEF较治疗前均有改善,且较对照组改善明显,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组GLS、GRS、GCS值治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益心通络利水方能够改善STEMI PCI术后患者临床症状及心肌重构,提高心功能,3D-STI能够更早期、敏感、准确地评价介入术后心衰患者的心脏收缩功能。     

益气润肠法治疗气虚型慢传输型便秘40 例临床观察

目的：观察益气润肠法治疗气虚型慢传输型便秘（STC）的临床疗效。方法：将80例气虚型STC患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组采用益气润肠法治疗，对照组予枸橼酸莫沙必利片和双歧杆菌四联活菌片口服、0.9%氯化钠注射液直肠滴入治疗。对比2组综合疗效、治疗前后主要证候积分和治疗结束后3个月的复发率。结果：总有效率治疗组为95.0%（38/40），明显高于对照组的85.0%（34/40），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组排便间隔时间、排便困难、粪便性状、排便时间、腹胀或腹痛评分均较治疗前有所改善，且治疗组改善更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组随访复发率治疗组为12.5%（5/40），明显低于对照组的67.5%（27/40），2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与西医治疗相比，益气润肠法治疗STC患者症状体征改善更明显，疗效更确切，复发率更低。     

黄芪建中汤加减治疗冠心病PCI术后自汗气虚证30例疗效观察

目的：观察黄芪建中汤加减治疗冠心病PCI术后自汗气虚证的临床疗效。方法：将60冠心病PCI术后自汗气虚证患者随机分治疗组和对照组各30例。2组均使用冠心病PCI术后基础用药，治疗组加用黄芪建中汤加减方治疗，对照组加用黄芪注射液治疗，1周为1个疗程，治疗1个疗程后统计临床疗效。结果：总有效率治疗组为83.3%，对照组为66.7%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪建中汤加减能改善冠心病PCI术后自汗气虚证的汗出症状，对患者的稳固康复有较好的作用。     

针灸联合西药治疗帕金森病39例临床观察

目的：观察针灸疗法与西药治疗对帕金森病（PD）的临床疗效。方法：将78例PD患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组实施西药治疗，治疗组在西药治疗的基础上给予针灸治疗，均以持续治疗4周为1个疗程，3个疗程后观察比较2组临床疗效。结果：总有效率治疗组为82.05%，显著高于对照组的61.54%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组UPDRS评分均较治疗前显著改善（P<0.05），且治疗组UPDRS评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：采用针灸结合西药治疗PD的临床效果显著，且有助于患者术后生活质量的改善。     

通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭22例临床观察

目的：观察通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证的临床疗效。方法：将44例冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证患者随机分为2组，对照组22例予西医常规治疗，治疗组22例在对照组治疗的基础上加通阳益气方治疗，疗程均为4个月。比较2组治疗前后心功能分级、心脏超声、血脂等指标。结果：心功能疗效总有效率治疗组为77.27%，对照组为59.09%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组LVEF、LEVDD治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），LVEF治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组LDL-C、TG、TC及对照组LDL-C治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；LDL-C治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：通阳益气方治疗冠心病慢性心力衰竭气虚痰阻证有较好疗效。     

马王堆导引术治疗肩周炎恢复期30 例临床观察

目的：观察马王堆导引术对肩周炎恢复期患者疼痛及功能康复的临床疗效。方法：将90 例肩周炎恢复期患者随机分为常规手法组、马王堆导引术组、联合组（常规手法联合马王堆导引术）,每组各30 例。比较3组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）评分和Constant-Murley肩关节功能（CMS）评分,并评定综合疗效。结果：总有效率联合组为83.33%（25/30）,马王堆导引术组为73.33%(22/30),常规手法组为70.00%(21/30),3组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,其中联合组优于常规手法组及马王堆导引术组（均P＜0.05）。治疗后3组VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗后联合组VAS评分下降幅度大于马王堆导引术组、常规手法组,马王堆导引术组下降幅度大于常规手法组（P<0.05）。治疗后3组UCLA评分和CMS评分均较治疗前提高（P<0.05）,且联合组提高幅度大于马王堆导引术组、常规手法组（P<0.05）。结论：常规手法联合马王堆导引术治疗肩周炎恢复期患者疗效较好,能明显减轻患者肩周疼痛,改善肩关节功能。     

针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣49例临床观察

目的：观察针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法：将99 例特发性耳鸣患者采用随机数字表法分为治疗组（49 例）和对照组（50 例）。对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上联合穴位注射治疗。2组均治疗4周,治疗后随访1个月。观察比较2组治疗前、后及治疗后1个月耳鸣残疾评估量表（THI）、耳鸣程度和抑郁自评量表（SDS）评分。结果：2组THI、耳鸣程度、SDS评分均较治疗前减少,且治疗组的改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：针刺联合穴位注射治疗特发性耳鸣无论是近期疗效还是远期疗效均优于单用针刺治疗。     

臭氧对空气中IBV冠状病毒的杀灭效果的研究

本文利用强氧化剂臭氧 O3 对空气中的冠状病毒进行杀灭试验。经不同臭氧浓度、湿度、温度处理灭活的冠状病毒于 1 0日龄鸡胚培养一代 ,进行对流免疫电泳试验检测。结果表明 ,臭氧浓度在高于 2 0 .3mg/ m3 ,作用时间超过 1 5 min时就可将病毒完全杀灭。湿度和温度对臭氧的杀毒效果也有显著影响 ,即湿度越大灭活效果越好 ,温度越高杀毒效果越明显     

臭氧对物体表面IBV冠状病毒的杀灭效果的研究

本文利用强氧化剂臭氧O3对物体表面的冠状病毒进行杀灭试验。不同物体表面经不同臭氧浓度、湿度、温度处理灭活的冠状病毒于10日龄鸡胚培养一代，进行对流免疫电泳试验检测。结果表明，臭氧浓度在高于60．3mg／m^3，作用时间超过15min时就可将表面皿表面的病毒完全杀灭。温度对臭氧的杀毒效果也有影响，即温度越高杀毒效果越明显，而湿度对臭氧消毒效果则没有影响。同时，表面的材料不同对臭氧的消毒效果也存在一定影响，对金属材料和玻璃器皿的消毒效果较好；对纸片和布片的杀毒效果较差。     

基于数据挖掘和网络药理学的冠心病中医用药研究

目的：对冠心病中医病案进行用药规律的挖掘分析,运用网络药理学阐释作用机制。方法：运用Excel表格及Python软件将中国知网、万方数据及维普中文科技期刊数据库中收集的343 例冠心病临床病案的证素以及用药进行频数统计、权值计算,获得核心中药。通过检索TCMSP、UniProt、TTD、Genecards、OMIM、DRUGEBANK等数据库,获得核心药物的活性成分、潜在作用靶点及冠心病相关的作用靶点。将药物与疾病的交集基因导入STRING平台构建PPI网络图,运用Cytoscape 3.9.0对图形进行修改并运用插件MCODE分析潜在蛋白质功能模块。将交集基因导入DAVID平台进行GO与KEGG富集分析,运用R语言对结果进行可视化展示。结果：通过数据挖掘发现治疗冠心病的潜在药对“丹参-郁金”。网络药理学分析发现,“丹参-郁金”包含柚皮素、隐丹参酮、黄芩苷、β-谷甾醇、木犀草素等在内的20个主要化合物和148个潜在靶基因,与筛选的4027个冠心病靶基因共有120个交集基因。对120个交集基因的GO富集分析发现566个生物进程,71个细胞组分,80个分子功能,KEGG富集分析得到108条信号通路。结论：“丹参-郁金”主要通过调控PI3K-Akt、HIF-1、FoxO、TNF、NF-κB和MAPK等信号通路诱导的炎症反应、细胞凋亡、细胞增殖、氧化应激等病理过程对冠心病起到治疗作用。     

天丹降压方联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病30 例临床观察

目的：研究补肺养心汤对冠心病心力衰竭患者中医证候及心功能的影响。方法：将94 例冠心病心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各47 例。对照组予以螺内酯、呋塞米、阿司匹林肠溶片等常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肺养心汤治疗,2组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗后比较2组的中医证候（心悸、气短、胸胁作痛）积分及心功能指标左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：总有效率治疗组为85.11%（40/47）,高于对照组的63.83%（30/47）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组患者心悸、气短、胸胁作痛等中医证候积分及LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且治疗组改善幅度较对照组更为明显（均P＜0.05）。结论：补肺养心汤可有效缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,促进病情恢复。     

冠状动脉结扎法致大鼠心肌纤维化模型的建立方法探讨

目的：探讨采用冠状动脉结扎法建立大鼠心肌纤维化（Myocardial Fibrosis，MF）模型的方法，以期为临床防治MF提供实验基础。方法：术前进行包括对实验动物、药物、仪器和器械的准备；手术操作过程按照麻醉、消毒、连接呼吸机、心电图监测、开胸、结扎、关胸、脱机、术后处理的步骤；手术过程要求无菌操作，保护实验动物肺脏，观察其呼吸及恢复自主呼吸时间，注意结扎手法，预防感染。造模是否成功可通过HE染色观察心脏组织病理学变化、Masson染色显微镜下进行左室心肌胶原容积分数检测、心脏组织HYP、TGF-β1含量检测来确定。结论：规范冠状动脉结扎法建立大鼠MF模型的步骤，完善每个细节，对提高实验大鼠存活率及造模成功率具有重要的意义。     

基于网络药理学和分子对接探析养心活血通脉汤治疗稳定性冠心病的作用机制

目的：运用网络药理学和分子对接技术探析养心活血通脉汤治疗稳定性冠心病的作用机制。方法：应用TCMSP、Herb、TCMID平台检索养心活血通脉汤成分及作用靶点;经GeneCards、OMIM、DisGeNET平台获取稳定性冠心病靶点;运用Cytoscape 3.9.1建立“药物-活性成分-靶点”网络及蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,筛选核心靶点。由Metascape平台进行基因本体（GO）功能和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。利用Auto Dock Tools软件进行有效成分与和核心靶点分子对接。结果：养心活血通脉汤治疗稳定性冠心病主要成分为槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、芒柄花黄素、黄芩素、丹参酮ⅡA,关键靶点为肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、丝氨酸/苏氨酸激酶1（AKT1）、白细胞介素-1β（IL-1β）、血管内皮生长因子（VEGFA）,关键通路为脂质和动脉粥样硬化（Lipid and atherosclerosis）、磷脂酰肌醇3激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1信号通路（PI3K-Akt信号通路）、肿瘤坏死因子信号通路（TNF信号通路）、丝裂原活化蛋白激酶信号通路（MAPK信号通路）、糖基化终产物/受体信号通路（AGE-RAGE信号通路）等。分子对接结果显示各有效成分与各核心靶点结合活性较好。结论：养心活血通脉汤治疗稳定性冠心病作用机制主要为降脂、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗心肌损伤。     

桃红四物汤合七味白术散治疗糖尿病合并冠心病50例

目的：观察桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将100 例糖尿病合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用桃红四物汤合七味白术散治疗。治疗12周后,观察2组的综合疗效,中医证候积分,实验室指标［空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C)、 C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY）］,颈动脉内膜中层厚度（IMT）,颈部血管斑块大小以及安全性。结果：总有效率治疗组为94.0%（47/50）,对照组为72.0%（36/50）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、TC、TG、LDL-C、CRP、HCY、IMT、斑块大小均较治疗前改善,且组间比较（除TC外）,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：桃红四物汤合七味白术散治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病合并冠心病疗效显著,可减轻患者的临床症状,改善血管内皮功能,降低IMT水平,缩小颈部血管斑块,从而达到预防和减缓心血管事件发生的目的。