加味越鞠丸治疗糖尿病前期30例临床观察

目的：探讨加味越鞠丸治疗糖尿病前期气滞痰阻证的临床疗效。方法：选取60 例糖尿病前期气滞痰阻证患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各30例。在基础治疗（饮食+运动）上，治疗组予加味越鞠丸治疗，对照组予二甲双胍缓释片治疗，疗程均为8周。观察比较2组综合疗效及血糖、血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、免疫球蛋白（Ig）E水平。结果：总有效率治疗组为83.33%（25/30），对照组为86.67%（26/30），组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2组治疗后血糖、血脂、炎性因子、IgE均优于治疗前（P＜0.05）；治疗后治疗组低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、炎性因子、IgE与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味越鞠丸治疗糖尿病前期气滞痰阻证有较好的临床疗效，能降低血糖、调节血脂、改善炎症反应，调节免疫功能。     

亚甲方治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证24例临床观察

目的：观察亚甲方治疗亚急性甲状腺炎火郁痰阻证患者的临床疗效。方法：将50例亚甲炎火郁痰阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例。治疗组予亚甲方治疗，对照组予强的松片治疗，疗程均为6周，比较2组治疗前后临床症状及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素（TSH）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等实验室指标的变化，评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.83%，对照组为73.91%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组FT3、FT4、TSH、CRP、ESR指标治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后组间比较，FT3指标的变化差异无统计学意义（P>0.05），治疗组ESR、CRP、FT4、TSH指标的改善优于对照组（P<0.05）。结论：亚甲方治疗亚甲炎火郁痰阻证疗效显著，可明显改善患者的相关生化指标及临床症状。     

加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠30例临床观察

目的：评价加减柴陷汤治疗冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）的临床疗效。方法：将60例冠心病心绞痛伴失眠（痰热瘀阻证）患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。2组均予心绞痛西医常规治疗，治疗组在心绞痛常规治疗基础上加用加减柴陷汤治疗，对照组在心绞痛常规治疗基础上加用艾司唑仑治疗。比较2组患者心绞痛疗效、失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反应发生情况。结果：心绞痛与失眠疗效总有效率治疗组均为93.33%，对照组分别为70.00%、73.33%，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且2组均未发生严重不良反应。结论：加减柴陷胸汤不仅可显著缓解痰热瘀阻型冠心病心绞痛伴失眠患者的心绞痛症状，还能改善其睡眠质量，且未发现不良反应，值得推广。     

张梅论治甲状腺结节经验撷菁

介绍张梅教授辨治甲状腺结节的经验。张教授认为饮食不节、七情不畅、劳倦内伤系甲状腺结节形成的根本原因,而元气化生功能异常是甲状腺结节产生的本虚病机,气滞、痰凝、血瘀互结是甲状腺结节产生的标实病机。并提出补元气、促元气气化以治本,行气、化痰、散瘀以治标的治则,临床常用健脾胃、促元气,畅情志、调气机,化痰结、散瘀血的治法,并指导临床运用,每获良效。并附验案1则,以资佐证。     

宋鲁成运用综合疗法治疗甲状腺结节经验

介绍宋鲁成教授运用综合疗法治疗甲状腺结节的经验。宋教授认为本病以肝气郁结为本,与肝脾二脏关系密切。肝失疏泄,脾失健运,气滞、痰凝、瘀血相互搏结形成硬核,日久郁而化热,煎灼阴津,形成阴虚火旺、虚实夹杂的病理状态。治疗上根据结节内囊性成分与实性成分的不同,辨证施治,注重针药并用,内外兼施。方药以青皮甘草汤为基础,并参考甲状腺功能指标,结合中药现代药理组方。外治法以局部中药贴敷和火针围刺为主,配合大椎刺血拔罐和下肢针灸治疗,使邪有出路,只取火针消散结节之力,而无温热助邪之弊。并附验案1则,以资佐证。     

护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛45例

目的：探讨护心康片联合针刺治疗不稳定型心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法：选取不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者90 例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用护心康片联合针刺治疗,对照组采用西医常规治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症细胞因子［超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）］水平,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.78%（44/45）,高于对照组的84.44%（38/45）,差异有统计学意义（P<0.05）;2组中医证候积分及NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：护心康片联合针刺可有效降低不稳定型心绞痛痰瘀互阻证患者炎症细胞因子水平及NT-proBNP水平,改善临床症状,疗效显著。     

王娟运用疏肝消瘿方治疗良性甲状腺结节经验

介绍王娟教授运用疏肝消瘿方治疗良性甲状腺结节的经验。王教授认为本病的病机主要为肝气郁结，痰凝血瘀，自拟疏肝消瘿方治疗甲状腺结节，取得良好的临床疗效。并附验案1则，以资佐证。     

益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证30例总结

目的：观察益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60例稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加益气活血化痰方治疗。结果：治疗组心绞痛疗效、心电图疗效及中医证候疗效分别为90.0%、76.7%，83.3%，对照组分别为66.7%、50.0%、60.0%，组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛有较好疗效。     

蒋士生从脾论治鼓胀经验

总结蒋士生教授治疗鼓胀的经验。蒋师认为鼓胀之病多因肝脾受损，疏泄运化失常，气血交阻，致水气内停所致。治疗上在疏肝理气利水之同时，尤应重视实脾。其主张从脾论治鼓胀，临证多辨为气滞湿阻、脾虚湿盛、脾肾阳虚、肝脾血瘀四证，分别治以理气疏肝，利水消胀、健脾温中，行气利水、补脾温肾，化气行水、活血化瘀，行气利水，临床疗效显著。     

程丑夫从气论治胸痹心痛经验

介绍程丑夫教授治疗胸痹心痛的经验。程老认为,胸痹心痛的病机在于气机逆乱,继发寒凝、痰浊、血瘀等,故应从气论治。临证论治主要分为气虚、气滞、气郁三型。其中气虚证须分阴阳,气滞证者首辨虚实,气郁证主要考虑心气郁滞、气郁痰热、心肝气郁三种。同时,顾护胃气贯穿治疗始终。并附验案.1则,以资佐证。