健脾补肾利湿化瘀法治疗慢性肾小球肾炎30例临床观察

目的：观察健脾补肾利湿化瘀法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将慢性肾小球肾炎患者60例随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用健脾补肾利湿化瘀法治疗。观察2组的综合疗效及用药前后24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平。结果：总有效率治疗组为86.67%，对照组为66.67%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、BUN、Scr治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾利湿化瘀法治疗慢性肾小球肾炎疗效确切。     

益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病35例临床观察

目的：观察益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病的临床疗效。方法：将70例高尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。对照组采用非布司他治疗，治疗组在对照组基础上加用益肾泻浊方治疗，2组均连续治疗2个月，观察2组治疗前后的临床疗效、生化指标及中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为91.43%，对照组为77.14%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：益肾泻浊法联合非布司他治疗高尿酸性肾病在降尿酸和改善肾功能方面作用较单用非布司他更优，可延缓高尿酸性肾病的进展。     

健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症30 例疗效观察

目的：观察健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证的临床疗效。方法：将60 例前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组口服盐酸坦洛新缓释片治疗，治疗组在对照组基础上联用健脾补肾活血汤治疗。2组均治疗3个月后进行疗效评定，并比较2组治疗前后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）评分。结果：总有效率治疗组为90.00%（27/30），对照组为70.00%（21/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组IPSS、QOL评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾补肾活血汤联合盐酸坦洛辛缓释片治疗前列腺增生症脾肾气虚、痰瘀互阻证疗效确切，可显著改善患者症状、提高生活质量，且安全可靠。     

中医辨治痛风/高尿酸血症30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗痛风/高尿酸血症的临床疗效。方法：将60例痛风/高尿酸血症患者随机分为2组各30例。2组均予基础治疗，对照组于急性发作期予塞来昔布治疗，缓解期予非布司他治疗，治疗组在对照组治疗的基础上急性期加用四妙丸加减治疗，缓冲期予益肾活血汤加减治疗，治疗12周后比较2组急性发作期的综合疗效及主要症状、体征及C反应蛋白（CRP）改善情况，缓解期的血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血脂（TC、TG、LDL-C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）变化情况。结果：（1）急性发作期：总有效率治疗组为86.7%，高于对照组的76.7%（P＜0.05）；治疗组治疗前后主要症状体征积分及CRP水平均优于对照组（P<0.05，P<0.01）；2组主要症状、体征及CRP治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01），但除外关节功能活动。（2）缓解期：2组治疗后UA、LDL-C、Scr均下降（P<0.05，P<0.01），组间比较，治疗组UA、LDL-C较对照组降低（P＜0.05，P<0.01）。结论：中西医结合分期治疗痛风/高尿酸血症具有较好的临床疗效。     

葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗40例临床观察

目的：观察葶苓饮治疗慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效。方法：将慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用葶苓饮治疗。观察2组治疗前后24h尿量、体质量、心功能指标（左室射血分数、B型纳尿肽前体）、电解质（血钠、血钾）、肾功能指标（血肌酐、尿酸）、Lee氏心衰积分、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率、Lee氏心衰积分减少率评定中医证候疗效及综合疗效。结果：综合疗效总有效率治疗组为80.00%（32/40）,对照组为52.50%（21/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为85.00%（34/40）,对照组为62.50%（25/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组24h尿量、体质量、心功能指标均较治疗前改善,且治疗组优于对照组（均P<0.05）;治疗后2组血钾较治疗前均下降（P＜0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,血钠、肾功能指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：葶苓饮联合利尿剂能增加慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗患者的24h尿量,改善心功能及临床症状,且安全性高。     

综合疗法治疗4～5期慢性肾脏病31例临床观察

目的：观察综合疗法治疗慢性肾脏病（CKD）4～5期脾肾亏虚证的效果。方法：将CKD4～5期脾肾亏虚证患者62例随机分为2组，其中治疗组31例，对照组30例（剔除1例）。对照组予基础治疗合中药、骨化三醇及碳酸钙D3片治疗，治疗组予基础治疗合中药、骨化三醇及益肾泄浊汤保留灌肠治疗，观察时间为4周。比较2组血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿素氮（BUN）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、甲状旁腺激素（iPTH）及中医证候疗效。结果：中医证候总有效率治疗组为83.87%（26/31），对照组为73.33%（22/30），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组Scr、eGFR、BUN、血磷治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）；2组血钙、iPTH、ALP治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P<0.01），但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：综合疗法治疗慢性肾脏病4～5期脾肾亏虚证效果确切，安全可靠。     

健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病38例临床观察

目的：观察健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病的临床效果。方法：将76例H型高血压病患者分为治疗组和对照组，每组各38例。对照组使用西药治疗，治疗组在对照组基础上加用健脾化浊汤治疗，2组疗程均为1个月，比较2组血浆同型半胱胺酸（Hcy）、血压、中医证候积分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为97.37%，对照组为81.58%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后血浆Hcy水平、舒张压和收缩压水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用健脾化浊汤联合西药治疗H型高血压病可有效控制血压，并改善血浆Hcy水平，其疗效优于单用西医治疗。     

健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征37例临床观察

目的：观察健脾温肾活血方治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：将70例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组37例、对照组33例，对照组采用激素标准疗程治疗，治疗组在其基础上给予健脾温肾活血方治疗。比较2组治疗后生化指标及综合疗效、复发情况。结果：总有效率治疗组为83.78%，高于对照组的60.61%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组生化指标均较治疗前改善（P＜0.05），且治疗组改善程度优于对照组（P＜0.05）；治疗组复发率为12.90%，低于对照组的65.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾温肾活血方可有效提高原发性肾病综合征的临床疗效，降低复发率，值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症40 例总结

目的：观察益气健脾化湿汤联合西药治疗慢性心力衰竭（CHF）合并高尿酸血症的疗效及安全性。方法：将82 例CHF伴高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组。对照组42 例给予CHF西医基础药物治疗，治疗组40 例在对照组基础上加用益气健脾化湿汤治疗，2组均在院治疗7d后出院，在家继续服药至30 d。观察2组治疗前后血尿酸、血肌酐、B型利钠肽（BNP）、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）、30 d内再入院率及痛风发作率、不良反应情况。结果：治疗第7天临床总有效率治疗组为97.50%（39/42），对照组为97.62%（41/42），2组差异无统计学意义（P>0.05）。血尿酸水平对照组治疗30 d与治疗前比较，治疗组治疗7、30 d与治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗30 d 2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组血肌酐、BNP治疗7、30 d与本组治疗前比较及同时间节点组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组6 min步行距离、LVEF治疗30 d与本组治疗前比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗期间治疗组再入院1 例（2.5%），痛风发作0 例；对照组再入院 1 例（2.38%），痛风发作2 例（4.76%），2组比较，再入院率差异无统计学意义（P>0.05），痛风发作率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益气健脾化湿汤在改善CHF患者症状、改善心脏功能、降低血尿酸水平、减少治疗期间痛风发作方面具有明显的疗效。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的：观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法：将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗，对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果：2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证，疗效显著，且未发现明显不良反应。     

督脉灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经42例疗效观察

目的：观察药线点灸联合糖肾宁自拟方治疗脾肾气（阳）虚兼湿热型CKD 2～3期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将40 例脾肾气（阳）虚兼湿热型CKD 2～3期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各20 例。治疗组予药线点灸联合糖肾宁自拟方内服治疗,对照组予氯沙坦钾片治疗。2组疗程均为12周,观察2组临床疗效、中医证候积分与证候疗效、肾功能［血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）］、24 h尿蛋白定量（24hpro）及24 h尿微量白蛋白（24UMA）的变化情况。结果：总有效率治疗组为95.0%（19/20）,对照组为25.0%（5/20）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%（18/20）,对照组为45.0%（9/20）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组在改善临床症状,降低患者的SCr、BUN、24hpro、24UMA和升高GFR方面均优于对照组（P＜0.05）。结论：药线点灸联合糖肾宁自拟方可以改善脾肾气（阳）虚兼湿热型DN患者的临床证候、肾功能、24hpro及24UMA等指标。     

五苓散联合呋塞米治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证90例临床观察

目的：观察五苓散联合呋塞米治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法：将180例慢性心力衰竭阳虚水泛证患者随机分为2组，每组各90例。2组均行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予呋塞米联合五苓散治疗，对照组仅予呋塞米治疗。2组均以4周为1个疗程。观察2组治疗后、出院3个月末及6个月末的6min步行距离、射血分数、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、再入院率、呋塞米用量及利尿剂抵抗发生率。结果：2组6min步行距离、射血分数、NT-proBNP与本组治疗前及对照组治疗后各观察时间点比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后3、6个月再入院率治疗组分别为33.3%、44.4%，对照组分别为40.0%、50.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后3、6个月呋塞米用量比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后3、6个月利尿剂抵抗发生率治疗组分别为7.78%、14.44%，对照组分别为17.78%、23.33%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：五苓散能较好地改善心功能，并减少利尿剂抵抗发生率，进一步改善了远期预后。     

孕前益肾活血中药联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产肾虚血瘀证30例

目的：观察益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法：将58例肾虚血瘀型不明原因复发性流产患者分为2组，对照组28例在计划妊娠前3个月开始口服维生素E胶囊和叶酸片，自确诊妊娠后开始予以黄体酮联合补肾固冲类中药保胎治疗，治疗组30例在对照组治疗的基础上于计划妊娠前3个月开始予以益肾活血中药进行孕前调理，至妊娠时止。结果：总有效率治疗组为86.67%，对照组为64.29%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠成功率治疗组为56.67%，对照组为28.57%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾活血中药孕前调理联合孕后安胎有助于提高肾虚血瘀型不明原因复发性流产的妊娠成功率。     

何氏养肾方治疗尿酸性肾病30例临床观察

目的：观察何氏养肾方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法：将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组与对照组，每组各30例。2组患者均进行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上服用何氏养肾方颗粒治疗，对照组在常规治疗基础上服用别嘌醇片和氯沙坦钾片治疗。治疗3个月后比较2组综合疗效及肾功能各项指标的变化。结果：总有效率治疗组为83.33%，对照组为75.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组血尿酸、尿β₂微球蛋白、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值治疗前后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组血尿酸、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值治疗前后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后尿β₂微球蛋白、血胱抑素C、24h尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：何氏养肾方不但能治疗尿酸性肾病，还可预防尿酸性肾病向肾衰竭发展，且无明显毒副作用。     

益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证30 例临床观察

目的：观察益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证的临床疗效。方法：将60 例月经过少肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组，每组各30 例。对照组采用西药治疗，治疗组予益肾调经汤治疗，疗程均为3个月，比较2组综合疗效及治疗前后中医证候积分、月经量、子宫内膜血流灌注情况。结果：总有效率治疗组为93.33%（28/30），对照组为83.33%（25/30），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候积分、月经量治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗组子宫内膜血流灌注情况治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：益肾调经汤治疗月经过少肾虚血瘀证在改善月经量、中医证候积分、子宫内膜血流灌注等方面优于西药治疗，值得临床借鉴。     

中西医结合治疗糖尿病腹泻30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病腹泻的临床疗效。方法：将脾胃虚弱型糖尿病腹泻患者60例随机分为治疗组及对照组各30例，对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上予自拟健脾止泻化毒汤治疗。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为63.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：自拟健脾止泻化毒汤治疗脾胃虚弱型糖尿病腹泻疗效显著，且复发率低。     

健脾益肾方联合化疗对晚期老年结肠癌患者生存质量及安全性的研究

目的：观察健脾益肾方联合XELOX方案对晚期老年结肠癌患者的生存质量影响及安全性。方法：将80例老年结肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用XELOX方案治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾益肾方治疗。分析比较2组karnofsky功能状态评分（KPS评分）、体质量变化,观察2组患者骨髓抑制的情况。结果：生活质量、体质量总有效率治疗组均为87.60%（35/40）,对照组均为62.60%（25/40）,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组KPS评分、体质量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。骨髓抑制治疗组6例,对照组21例,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：晚期老年结肠癌患者在接受XELOX方案化疗期间配合健脾益肾方口服,可有效降低化疗不良反应发生率,提高生活质量,值得在临床推广。     

调气通路法结合西药治疗原发性高血压病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察自拟升阳化浊汤治疗气虚痰阻型慢性脑供血不足性眩晕的临床疗效。方法：将90 例气虚痰阻型慢性脑供血不足性眩晕患者随机分为3组,每组各30 例。治疗组采用自拟升阳化浊汤联合甲磺酸倍他司汀片治疗,对照1组单用甲磺酸倍他司汀片治疗,对照2组单用自拟升阳化浊汤治疗。治疗2周后,观察3组综合疗效、血液流学变指标（全血黏度、全血高切还原黏度、血浆黏度、全血低切还原黏度）及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.3%（28/30）,高于对照1、2组的80.0%（24/30）、83.3%（25/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而对照1、2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3组血液流变学各项指标治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而对照1、2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。对照2组不良反应总发生率为6.7%（2/30）,低于治疗组、对照1组的30.0%（9/30）、23.3%（7/30）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟升阳化浊汤联合甲磺酸倍他司汀片治疗气虚痰阻型慢性脑供血不足性眩晕疗效好,能改善血液流变学指标,且安全性较高,具有临床应用价值。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：将80例慢性肾小球肾炎患者随机分2组各40例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上自拟健脾益肾汤治疗。比较2组的治疗效果，中医证候积分、治疗前后24h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮的改善情况。结果：总有效率治疗组为92.5%，对照组为87.5%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组中医证候积分、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎效果显著，可改善肾功能和临床症状。     

肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病48例临床观察

目的：研究肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将Ⅳ期DN患者96例分为2组，每组各48例。2组均予西医常规治疗，对照组加用贝那普利治疗，治疗组于对照组基础上加用肾益康胶囊治疗。比较2组治疗前后中医症状积分、血糖指标［空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）］、肾功能指标［血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）］变化情况。结果：治疗后，2组口干咽燥、腰腿酸痛、肢体浮肿、疲倦乏力各项症状积分均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后FPG、2hPG水平均低于治疗前（P<0.05），但2组组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；2组治疗后BUN、Scr及UAER水平均低于治疗前，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期DN患者，能进一步改善肾功能，缓解临床症状。