滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期30例临床观察

目的：观察滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将脑梗死恢复期患者60例随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用滋阴活血解毒方治疗。2组均治疗30d。比较2组治疗前后日常生活能力（ADL）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、血液流变学指标、临床疗效及不良反应。结果：总有效率治疗组为93.3%，对照组为83.3%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2组ADL评分、NIHSS评分、中医证候积分、血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用滋阴活血解毒方治疗脑梗死恢复期患者可获得良好的临床疗效，其治疗机制值得进一步研究。     

自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿51例

目的：观察自拟通窍祛瘀汤治疗外伤性气滞血瘀型脑内血肿的临床疗效。方法：选取外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者100例,将其随机分为治疗组（51例）和对照组（49例）。2组均予以基础治疗,对照组在基础治疗上加用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通窍祛瘀汤口服治疗。治疗2周后观察2组中医证候疗效,治疗前、治疗1周后、治疗2周后观察2组血肿吸收、水肿吸收、神经功能缺失（NIHSS）评分、中医证候积分情况。结果：总有效率治疗组为94.11%（48/51）,明显高于对照组的75.51%（37/49）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组血肿体积、水肿体积、NIHSS评分、中医证候积分均较治疗前减少,且治疗组与对照组治疗后同时间节点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01)。结论：外伤性气滞血瘀型脑内血肿患者在常规治疗的基础上使用自拟通窍祛瘀汤治疗可以促进神经功能恢复,改善中医证候,促进血肿和水肿吸收。     

生脉炙甘草汤治疗小儿心肌炎恢复期30例临床观察

目的：观察生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床效果。方法：将气型两虚型小儿心肌炎恢复期患儿60例随机分为2组，每组各30例。对照组服用辅酶Q10，治疗组服用生脉炙甘草汤，疗程均为14d。观察2组中医证候积分及疗效。结果：治疗组总有效率为96.67%（29/30），高于对照组的90.0%（27/30）（P<0.05）。2组中医证候积分治疗后组间比较及治疗组治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床疗效显著。     

醒脑开窍针刺法合玉郎通络方治疗脑梗死后偏瘫54例总结

目的：探讨醒脑开窍针刺法合玉郎通络方在脑梗死后偏瘫中的应用价值。方法：选取我院54 例脑梗死后偏瘫患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各54 例。2组均采用常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用玉郎通络方治疗，治疗组在对照组基础上再加用醒脑开窍针刺法治疗，均治疗4 周。统计2组中医证候疗效、治疗前后美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分及生活质量指数量表（QLI）评分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为83.33%（45/54），高于对照组的66.67%（36/54），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组NIHSS评分、QLI评分均较治疗前改善，且治疗组NIHSS评分低于对照组，QLI评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：醒脑开窍针刺法联合玉郎通络方治疗脑梗死后偏瘫效果显著，可改善患者神经功能、提高生活质量。     

六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐42 例总结

目的：观察六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗阿片类止痛药所致呕吐的临床疗效。方法：将84 例服用阿片类止痛药导致呕吐的患者随机分为2组,每组各42 例。对照组予以甲氧氯普胺片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用六君健脾汤治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后生活质量（KPS）评分、中医证候积分,并比较临床疗效。结果：总有效率治疗组为92.86%（39/42）,对照组为80.95%（34/42）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者治疗后KPS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗组下降幅度大于对照组,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：六君健脾汤联合甲氧氯普胺片治疗可有效缓解阿片类止痛药引起的呕吐,改善患者的生存质量。     

巨刺法结合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫48例临床观察

目的：观察巨刺法联合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法：将96例缺血性中风偏瘫患者作为研究对象，按照就诊顺序将其均分为对照组与治疗组，每组各48例。对照组予补阳还五汤治疗，治疗组在对照组基础上实施针灸巨刺法，疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后NIHSS评分和Barthel指数量表评分，评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为89.58%（43/48），高于对照组的70.83%（34/48），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组NIHSS评分和Barthel评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：巨刺法联合补阳还五汤治疗缺血性中风偏瘫，能够改善患者神经功能缺失症状，提高患者的生活质量。     

补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术后患者的影响

目的：观察补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术（PLIF）术后气虚血瘀证患者的影响。方法：将50例PLIF术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。2组均采用基础治疗,对照组采用鸡尾酒混合液治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组的中医证候积分［腰腿痛、面色淡白、倦怠乏力、舌象（紫暗或有瘀斑）、脉象（沉涩或细弱）］,视觉模拟评分量表(VAS)评分,日本骨科协会评估治疗分数 (JOA）评分,术后地佐辛总用量、首次下地时间,凝血指标水平［D-二聚体、纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PLT）水平］,双下肢深静脉血栓及不良反应发生情况。结果：术后第14天后,治疗组各项中医证候积分较术后第1天下降（P＜0.01）;治疗组面色淡白、倦怠乏力、舌象、脉象积分较对照组改善明显,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2组术后第4、7、14天VAS评分,术后第14天JOA评分及D-二聚体、Fib、PLT水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。治疗组术后地佐辛总用量低于对照组,术后首次下地时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补阳还五汤联合鸡尾酒能减轻PLIF术后气虚血瘀证患者的疼痛程度,加快腰椎功能的恢复,预防双下肢深静脉血栓发生,促进术后恢复。     

卒中进展方联合阿加曲班治疗急性进展型脑梗死临床疗效观察

目的：观察卒中进展方联合阿加曲班治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证的疗效及安全性。方法：选取穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证患者36 例,按随机对照原则将其分为治疗组和对照组,每组各18 例。2组均给予西医常规基础治疗,对照组加用阿加曲班静脉泵入治疗,治疗组在对照组基础上加服卒中进展方治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良运动功能（mRS）评分、中医证候积分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,并观察综合疗效及不良事件发生率。结果：总有效率治疗组为94.44%（17/18）,对照组为66.67%（12/18）,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗7 d、14 d后NIHSS评分,治疗后3个月的mRS评分,治疗后中医证候积分、hs-CRP及Hcy水平均较治疗前下降,且治疗组下降幅度较对照组更大（P＜0.05）。治疗过程中,2组均未出现肝肾功能损害、出血等不良事件。结论：卒中进展方联合阿加曲班注射液治疗穿支动脉病变型急性进展型脑梗死痰瘀阻络证,可有效改善患者神经功能预后、减轻炎症反应,且安全性较好。     

加味乌梅汤治疗寒热错杂型膝骨关节炎30 例临床观察

目的：观察加味乌梅汤对寒热错杂型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60 例寒热错杂型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组给予加味乌梅汤治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察2组患者中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分。结果：总有效率治疗组为90.0%（27/30）,对照组为63.3%（19/30）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组中医证候积分、JOA评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：加味乌梅汤能有效治疗寒热错杂型膝骨关节炎,缓解临床症状。     

益智安神汤治疗肾虚髓减型老年性痴呆30例临床观察

目的：探讨益智安神汤治疗老年性痴呆肾虚髓减证患者的临床疗效。方法：将60例肾虚髓减型老年性痴呆患者分为2组，每组各30例。治疗组采用自拟方益智安神汤治疗，对照组采用盐酸多奈哌齐胶囊治疗。2组疗程均为8周。观察比较2组的中医证候疗效及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和日常生活能力Barthel指数（MBI）评分。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为90.00%，对照组为76.67%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2组MMSE、MBI评分均明显高于治疗前，治疗组改善优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05，P<0.01）。结论：益智安神汤能够有效减轻老年性痴呆肾虚髓减证患者的症状，改善其日常生活能力和认知功能，疗效优于盐酸多奈哌齐胶囊。     

健步汤联合五点支撑法治疗LDH术后残余腰痛23 例临床观察

目的：观察健步汤联合五点支撑法治疗腰椎间盘突出症（LDH）术后残余腰痛的临床疗效。方法：将50 例LDH术后残余腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各25 例。对照组予健康宣教联合健步汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合五点支撑法治疗,连续治疗2周后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分量表（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗评分量表（JOA）评分、中医证候积分。结果：治疗过程中,治疗组脱落2 例,对照组脱落3 例。总有效率治疗组为82.61%（19/23）,高于对照组的68.18%（15/22）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组VAS评分、JOA评分及中医证候积分均改善,且治疗组改善幅度较对照组明显,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：健步汤联合五点支撑法不仅能有效缓解LDH术后残余腰痛,还可以改善患者的腰椎功能及关节活动受限情况,提高患者的生活质量,疗效颇佳。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的：观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组，每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗，对照组采用阿普唑仑治疗，均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化。结果：总有效率治疗组为89.5%，对照组为73.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠，可获得显著疗效，且不良反应较少。     

前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎血瘀湿热证58 例临床观察

目的：观察前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎血瘀湿热证的临床疗效。方法：选取慢性前列腺炎血瘀湿热证患者116 例,随机分为治疗组和对照组,每组各58 例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予前列腺汤口服配合直肠给药治疗。2组均以7 d为1个疗程,连续治疗8个疗程。观察治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,评价综合疗效。结果：治疗组总有效率为94.83%（55/58）、治愈率为51.72%（30/58）,对照组分别为74.14%（43/58）、37.93%（22/58）,2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组中医证候、NIH-CPSI及PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：前列腺汤口服配合直肠给药治疗慢性前列腺炎,可改善患者临床症状,提升睡眠质量,提高临床疗效。     

针刺结合菖泽定眩汤治疗以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死20 例

目的：探讨针刺结合菖泽定眩汤治疗以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死的临床疗效。方法：将120 例以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死住院患者按照随机数字表法分为联合组（基础治疗+针刺+菖泽定眩汤）、常规组（基础治疗＋常规西药)、针刺组（基础治疗+针刺）、中药组（基础治疗+菖泽定眩汤）,每组各30 例。比较4组治疗前后中医证候积分、眩晕程度［视觉模拟评分量表（VAS)评分］、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分及血清超氧化物歧化酶（SOD）、同型半胱氨酸（Hcy）水平,并评价综合疗效和不良反应发生情况。结果：总有效率联合组为93.33%（28/30）,常规组为53.33%（16/30）,针刺组63.33%（19/30）、中药组为76.66%（23/30）,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后4组中医证候积分、VAS评分、NIHSS评分、血清Hcy水平均低于治疗前,且联合组均低于其余3组,针刺组和中药组均低于常规组（P＜0.05）;治疗后4组BI评分、血清SOD水平均高于治疗前,且联合组均高于其余3组,针刺组和中药组均高于常规组（P＜0.05）。4组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：运用针刺联合菖泽定眩汤治疗以孤立性眩晕为首发症状的急性脑梗死,能减轻患者眩晕症状,促进神经功能恢复,降低血清Hcy含量,提高血清SOD含量,改善患者生活质量,安全可靠,值得临床推广与应用。     

葛根芩连汤治疗ICU抗生素相关性腹泻43 例临床观察

目的：观察葛根芩连汤治疗重症监护室（ICU）抗生素相关性腹泻（AAD）的疗效。方法：将ICU发生ADD、中医辨证为脾肾阳虚型的患者86 例随机分为2组，每组各43 例。治疗组采用葛根芩连汤治疗，对照组采用甲硝唑与双歧杆菌治疗，2组均治疗7 d。比较2组治疗前后免疫功能、腹泻程度积分、急性生理与慢性健康（APACHE）Ⅱ评分、中医证候评分，并评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为88.37%（38/43），对照组为60.47%（26/43），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗前后免疫功能各指标水平、腹泻程度积分、APACHEⅡ评分、中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：葛根芩连汤能提高ICU ADD患者免疫功能，从而改善腹泻程度，提高疗效。     

海派中医颜氏麻蒲颗粒治疗肝阳上亢型急性脑梗死60例

目的：观察海派中医颜氏麻蒲颗粒对肝阳上亢型急性脑梗死的临床疗效。方法：选取肝阳上亢型急性脑梗死患者120 例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60 例。2组基础治疗均为西医脑梗死规范治疗,治疗组加服颜氏麻蒲颗粒,对照组加服天麻钩藤饮,2组疗程均为30 d。观察2组中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血压、炎症指标、颈部血管彩超最大斑块面积、血脂水平和中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为98.3%(59/60),对照组为85.0%(51/60),2组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。在下调中医证候积分、NIHSS评分、血压指标方面,治疗组比对照组效果更佳（P<0.01）;在调控炎症指标超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）、血脂水平、颈部血管彩超最大斑块面积方面,治疗组比对照组更优（P<0.05）。结论：海派中医颜氏麻蒲颗粒治疗肝阳上亢型急性脑梗死疗效显著,可资临床借鉴。     

疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良50例总结

目的：观察疏肝和胃汤联合针刺疗法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效。方法：将100例功能性消化不良肝胃不和证患者随机分为2组各50例，治疗组采用疏肝和胃汤联合针刺治疗，对照组采用多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。观察比较2组综合疗效、中医证候积分、Zung焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分，随访2个月，比较复发率。结果：总有效率治疗组为96.0%，对照组为82.0%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组中医证候积分、SAS评分、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝和胃汤联合针刺治疗功能性消化不良肝胃不和证有较好的临床疗效，可以改善患者焦虑状态和抑郁状态。     

温针灸合舒络汤治疗糖尿病周围神经病变40 例临床观察

目的：观察温针灸合舒络汤对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床疗效。方法：将120 例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者随机分为对照1组、对照2组、治疗组，每组各40 例。对照1组采用西医常规治疗，包括基础治疗、饮食控制、运动疗法、口服降糖药物及营养神经等，对照2组在对照1组的基础上加用舒络汤治疗，治疗组在对照2组的基础上加用温针灸疗法。观察3组患者治疗前后神经传导速度、中医证候积分的变化，评定3组综合疗效及中医证候疗效。结果：综合疗效、中医证候疗效治疗组分别为80.0%（32/40）、82.5%（33/40），对照1组分别为62.5%（25/40）、62.5%（25/40），对照2组分别为70.0%（28/40）、72.5%（29/40），治疗组综合疗效及中医证候疗效均优于对照1、2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组神经传导速度、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后治疗组与对照1、2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：温针灸合舒络汤治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证疗效显著。     

六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病30例临床观察

目的：观察六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：将60例肾精亏虚型AD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服六味地黄丸。比较2组中医证候积分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、生活能力评估（ADL）评分。结果：总有效率治疗组为63.3%（19/30）,明显高于对照组的43.3%（13/30）,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组的中医证候积分、MMSE评分、ADL评分均得到改善,且治疗组的改善幅度较对照组大(P＜0.05或P＜0.01)。结论：六味地黄丸联合盐酸多奈哌齐可以有效改善轻中度AD患者的临床症状,提高患者智力及生活能力。     

葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗治疗中度恶性胸水28 例

目的：观察葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗治疗中度恶性胸水的临床疗效。方法：将56 例中度恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组，每组各28 例。对照组给予顺铂胸腔灌注化疗联合内生场肿瘤热疗，治疗组在对照组治疗基础上加服葶桑健脾祛饮方。2组均治疗3周，观察比较2组的综合疗效、中医证候积分、不良反应发生率及生活质量情况（KPS）评分情况。结果：总有效率治疗组为89.29%（25/28），高于对照组的67.86%（19/28），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组中医证候积分均明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组各种不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后2组KPS评分均明显高于治疗前，且治疗组较对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：葶桑健脾祛饮方联合内生场肿瘤热疗可有效缓解中度恶性胸水患者临床症状，提高临床疗效，减少不良反应发生，明显改善患者生存质量。