| 不同时期新型冠状病毒感染胸部CT磨玻璃影的临床意义探讨 |
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| 引用本文： | 刘瑞,武婷婷,勾少波,薛瑞红,贾燕茹,柴军.不同时期新型冠状病毒感染胸部CT磨玻璃影的临床意义探讨[J].CT理论与应用研究,2023(3):339-346. |
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| 作者姓名： | 刘瑞 武婷婷 勾少波 薛瑞红 贾燕茹 柴军 |
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| 作者单位： | 内蒙古自治区人民医院影像医学科 |
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| 基金项目： | 内蒙古自治区卫生健康科技计划项目(超高分辨率CT靶扫描技术联合低剂量对诊断亚实性肺结节的价值(202201015))。 |
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| 摘 要： | 目的:分析、对比新型冠状病毒感染(COVID-19)不同时期胸部CT磨玻璃影的表现,探讨其对于COVID-19患者分期诊断、疾病管理中的意义。方法:收集、整理内蒙古自治区66例本土性和64例境外输入性COVID-19确诊病例的胸部CT图像,分析、对比早期和恢复期磨玻璃影及其伴随征象的影像特征。结果:77.3%本土组COVID-19患者(51例)在疾病早期具有磨玻璃影表现,63.7%本土组COVID-19患者(42例)在恢复期也具有磨玻璃影表现。不同时期的磨玻璃影及其伴随征象具有显著差异,早期磨玻璃影的平均CT值(-329.14±143.66) HU明显高于恢复期磨玻璃影(-616.71±89.82) HU。与恢复期磨玻璃影相比,多数早期磨玻璃影边缘清晰(43例,84.31%vs. 5例,11.90%)、多伴随铺路石征(32例,62.75%vs. 8例,19.05%);血管增粗(33例,64.71%vs. 4例,9.52%)和支气管充气征(19例,37.25%vs. 4例,9.52%)。恢复期较早期更多伴随条索的形成(35例,83.33%vs. 8例,15.69%)。伴随小叶间隔增厚的征象在不同时期组中无显著差异(早期7例,13.72%vs.恢复期2例,4.76%)。境外输入组与本土组结果相一致,早期组磨玻璃影更多表现为边缘清晰,恢复期组磨玻璃影密度更低并更多伴随条索的形成,早期组较恢复期组更多伴随铺路石征、血管增粗、支气管充气征。本土组和境外输入组病例进展期均较早期更多出现实变和条索,两组无统计学差异。结论:COVID-19恢复期较早期磨玻璃影密度较低,边缘不清,较少伴随铺路石征、血管增粗、支气管充气征等征象,但是更多伴有条索形成。该特征对COVID-19病程判定和疾病管理具有临床应用价值。
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| 关 键 词： | 计算机断层扫描 新型冠状病毒感染 病程 磨玻璃影 |
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